实验室检查
1.胃酸浅表性胃炎胃酸正常或略低，而萎缩性胃炎则明显降低，空腹常无酸。Burhol用加大组胺法观察47例浅表性胃炎的最大胃分泌量平均为17.4mmol，46例萎缩性胃炎平均为5.6mmol，正常对照44人平均为19.8mmol。
某院100例萎缩性胃炎，91例用五肽胃泌素及组胺法测定胃酸结果：无酸13例;低酸18例;正常酸60例。无酸和低酸共31例，占34.1％。
2.胃蛋白酶原由主细胞分泌，在胃液、血液及尿中均可测得。蛋白酶水平高低基本与胃酸平行。但主细胞比壁细胞数量多，所以在病态时，胃酸分泌常常低于蛋白酶原的分泌。
Joske观察胃液和血液胃蛋白酶原水平与活组织病理变化结果常常一致，蛋白酶原低者活组织检查多数为萎缩性胃炎。
3.内因子(IF)IF由壁细胞分泌，壁细胞减少IF分泌也减少，两者是严格平行的。正常分泌量平均为7700U/h。检查IF对萎缩性胃炎、胃萎缩及恶性贫血的诊断有帮助。IF明显减少有利于以上3种疾病的诊断。恶性贫血病人极少数在胃液中尚可检出微量IF，但不足以供维生素A、B12吸收之用。慢性萎缩性胃炎IF也可以减少到400～600U，但可以维持低水平的维生素B12吸收。据Ardeman的研究400～500U的IF可以供吸收1μg维生素B12之用。食物刺激胃液分泌每5～10ml即含IF400～500U，因此可以解释萎缩性胃炎虽IF分泌也很低但不发生恶性贫血。
4.胃泌素胃泌素由胃窦G细胞分泌。正常血清胃泌素含量各处报道不同(30～140pg/ml)，我院检查结果为(130.84±8.34)(SE)pg/ml;浅表性胃炎平均为(219.09±36.04)pg/ml;A型慢性萎缩性胃炎平均为(566.22±140.3)pg/ml;B型平均为(246.76±9.52)pg/ml。胃泌素能促进胃液特别是胃酸分泌，由于反馈作用胃酸低时胃泌素分泌增多，胃酸高时胃泌素分泌减低。此外血清胃泌素高低与胃窦黏膜有无病变关系密切。无酸的病人理应胃泌素升高，但若不高说明胃窦黏膜病变严重G细胞减少。
5.壁细胞抗体(PCA)PCA在A型胃炎的阳性率较高，此抗体的检测有助于慢性胃炎的分型，对慢性胃炎发生的病理过程的认识及治疗有帮助。
6.胃泌素分泌细胞抗体(GCA)1979年Vandelli检查106例B型胃炎，GCA阳性者8例，A型35例全部为阴性。恶性贫血病人35例及供血员115例也全部为阴性。
影像学检查
1.胃镜检查悉尼分类系统对胃镜检查的描述词作了一系列的规定，包括对水肿、红斑、脆性、渗出、扁平糜烂、隆起糜烂、结节、皱襞肥大、皱襞萎缩、血管透见及出血点进行描述。一般来说浅表性胃炎胃镜所见为花斑样潮红如麻疹患儿的皮肤(或称红白相间)，在小弯垂直部则为线状潮红在纵行皱襞的顶端;其次是黏液分泌增多，附着在黏膜上不易剥脱、脱落后黏膜表面常发红或有糜烂，咽下或反流的黏液常含气泡，而且随蠕动而流动，不难鉴别;再次是水肿的表现，黏膜苍白、小凹明显而且反光强;最后是糜烂，由于腺窝以上的表皮剥脱发生糜烂且常伴出血，又可分为3型：①丘疹样隆起中央凹陷被覆暗褐色积血或白苔，周围潮红如天花的皮损，多发生在胃窦部皱襞的顶端。②平坦型几乎与黏膜水平一致，表面不光滑被覆褐色或白色分泌物。③凹陷型最常见，低于正常黏膜。表面粗糙或有分泌物甚至出血，范围或大或小，数毫米至数厘米，形态常不规则。或局限或弥漫。
萎缩性胃炎胃镜检查有2个突出的表现：①颜色改变，多呈灰、灰白、灰黄或灰绿色，同一部位深浅可不一致，境界常不清，范围或大或小。萎缩范围内也可能残留红色小斑。②因为黏膜变薄加之注气膨胀，黏膜下血管常可显露，轻者血管网，重者可见如树枝状的血管分支。暗红色微带蓝色，易与皱襞相混，根据血管走行方向与胃的长轴垂直，可资鉴别。
血管显露与胃内压力有密切关系，根据试验连续注气2000ml(压迫注气钮2min)，病人如无暖气胃内压气达20mmHg，此时正常胃黏膜也可以显露小血管网，特别胃底最容易。胃内压在1.3～2.0kPa(10～15mmHg)时轻、中、重3型萎缩性胃炎均能显露血管。0.66～1.33kPa(5～l0mmHg)时，只中、重型可以显露。轻者不显露。0～0.66kPa(0～5mmHg)时，只重型显露。根据以上结果，胃内压以1.3～2.0kPa，注气量约1000ml为最适合。
浅表与萎缩两型胃炎胃镜诊断与病理诊断的符合率为60％～80％。但胃镜所见与病理所见尚无一致规律，也难以用病理变化来解释胃镜所见如花斑样潮红，血管透见等。本院135例活组织标本与胃镜所见对比可以说明这一问题(表5)。
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2.X线检查浅表性胃炎X线无阳性发现。萎缩性胃炎可见皱襞细小或消失，张力减低。Badenoch用X线诊断胃萎缩88例有22例正确。黏膜的增生肥厚易被认为是肿瘤。胃窦部黏膜粗乱常诊断为肥厚性胃炎但不能被活组织检查证实。用双重对比造影法可发现胃小区(1～1.5mm)，因而对肠上皮化生及丘疹样糜烂的诊断，开辟了新的途径。
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萎缩性胃炎也称慢性萎缩性胃炎，以胃黏膜上皮和腺体萎缩，数目减少，胃黏膜变薄，黏膜基层增厚，或伴幽门腺化生和肠腺化生，或有不典型增生为特征的慢性消化系统疾病。常表现为上腹部隐痛、胀满、嗳气，食欲不振，或消瘦、贫血等，无特异性。是一种多致病因素性疾病及癌前病变。得了慢性萎缩性的胃炎，平时一定要注意保养，在饮食上要多吃一些小米粥，山药，卷心菜，花生，牛奶，红枣等有养胃作用的食物，不要吃冷饮，烧烤类的食物，油炸食品和辛辣、生冷、刺激性的食物。
萎缩性胃炎伴有肠化只要好好治疗还会痊愈，但是发展成重度萎缩、重度肠化、重度不典型增生治疗就会困难得多，癌变的几率会增加，合并糜烂、hp、溃疡情况还会严重。慢性非萎缩性胃炎往往是可以引起胃不舒服的症状的。也是常见病。慢性非萎缩性胃炎往往在一年复查一次。此种情况往往是可以采用抑制胃酸药物、中药的治疗的。要注意保养，还要注意饮食，饮食要清淡。保持心情舒畅。不要吃那些辛辣刺激性的食物，还有不要喝浓茶等。
药物上建议阿莫西林和泮托拉唑联合治疗，忍耐服食一周，应当有很好的彻底恢复。平时要多吃富于营养的，易消化的食物，多吃点含蛋白质、维生素量高的食物，象土豆、红薯、洋葱、煮黄豆等容易致使腹涨的不要吃。医生寻问:胃炎患者在对症治疗之外，患者在生活中还需要有注意始终保持恰当饮食的好习惯，消化身体营养。
腹痛、胃灼热、慢性浅表性胃炎伴胆汁反流等症状应积极治疗，并应注意维持。在医生的指导下，可以服用药物进行治疗。平时注意规律饮食，避免味道味道辛辣刺激性食物的摄入，多饮水。避免着凉。生活中注意个人合理饮食清淡，少吸烟喝酒，多吃易消化的食物，可多喝一些酸奶，因为酸奶中的磷脂类物质会吸附在胃壁上，对胃粘膜起保护作用，使已受伤的胃粘膜得到修复。如果病情较轻可以使用一些相关药物进行治疗，按时复查治疗处理。如果病情严重建议到医院检查，确定病因再治疗，必要时可进行手术。
肠炎宁可以用来治疗腹泻，调理菌群失调，对于治疗慢性结肠炎效果不是特别的好。慢性结肠炎可以吃肠炎宁，肠炎宁属于抗生素类的药物，具有抗菌消炎以及健胃消食，收敛，泻热通肠，消积消胀，恢复食欲，帮助消化吸收的这样一些作用。如果慢性胃炎合并有慢性肠炎，患者出现了腹泻，可以使用肠炎宁进行清热利湿行气，慢性胃炎患者多建议使用抑制胃酸分泌的药物、胃肠黏膜保护剂来进行治疗，可以使用一些温中和胃的中成类药物缓解症状，如果伴有幽门螺杆菌阳性，还应该在医生指导下使用敏感抗生素进行抗菌治疗，慢性胃炎在积极的药物治疗同时一定要注意饮食护理。
萎缩性胃炎的患者，应该注意饮食需要规律，少量多餐，定时定量，保证三餐的食量较充足，而且要适当的吃一些细软，易消化，容易被人体吸收的食物和水果。避免食用辛辣，粗硬，腌制，熏烤等等刺激性食物，同时萎缩性胃炎的患者，进餐时，一次不要太多。浓茶咖啡等等。
萎缩性胃炎是指胃粘膜上皮遭受反复损害而导致固有腺体的萎缩，伴或不伴肠化生和假幽门腺化生的一种慢性胃部的疾病。同时还需要注意饮食以及生活习惯，避免进食过咸以及腌制、不新鲜的食物。出现这种情况主要考虑是有幽门螺杆菌感染导致，建议还是需要进行碳呼气实验的检查，如果有感染的情况必须尽早进行杀菌处理。
考虑是胃内幽门螺杆菌感染的可能，是一种常见病，其发病率在各种胃病中居首位。建议您可以到当地正规医院消化内科就诊做个碳呼气试验看一下，需要长时间的进行调理的，这样说的话，短期之内是没有办法很快恢复的。如果确定有幽门螺杆菌感染的话可以在医生的当面指导下四联服药根除幽门螺杆菌治疗观察效果，油腻，生冷的食物，日常要注意合理的饮食和生活作息习惯，还要注意调整好情绪，不要着凉。大部分是由于幽门螺杆菌感染导致的，需要及早的行药物、食物进行治疗。
萎缩性胃炎吃东西疼痛是因为损伤到了胃黏膜会影响食物的消化导致的，经常在饮食上面吃一些辛辣刺激的食物，也会出现胃部疼痛，要养成一个规律性的饮食习惯。慢性非萎缩性胃炎和进食后疼痛的是由慢性胃炎的急性发作引起的，可能合并幽门螺杆菌感染，应给予不同的治疗方案。
萎缩性胃炎对于患者的危害主要是导致消化酶的排泄增加，会导致消化不良的现象再次发生，影响正常食物的吸收。对于萎缩性胃炎的救治而言，药物的决定必须要根据患者的临床表现。只要规范救治，控制饮食，防止过凉过热辛辣刺激的食物摄取，是能逐渐转好的。不要有任何的心理压力，保持愉快的心情，而且期间要注意多休息，同时饮食也要保持清单，避免油腻和辛辣，这样对你自己和腹中的胎儿都是有好处的。
