专家介绍：肛裂的发病率可以说是肛肠疾病中第二高发疾病，其病因尚还没有足够的明确，但一般情况下都是由于多种因素共同作用所致，比如长期便秘引起的创伤等，另外，致病菌的感染也可以是一个可能性病因。
下面就肛裂的病因进行具体介绍;
造成肛裂的原因是什么：
1、外伤：慢性便秘患者，由于大便干硬，排粪时用力过猛，易损伤肛管皮肤，反复损伤使裂伤深及全层皮肤，形成慢性感染性溃疡。有人报道，便秘致肛裂占14％～24％，但是便秘也可能是肛裂的后果，是由于病人惧怕排便所致。此外，产伤也可致肛裂，约占3％～9％。腹泻时频繁排便，肛管敏感紧缩也易损伤，反复损伤形成慢性感染性溃疡。
2、感染：齿状线附近的慢性炎症，如后正中处的肛窦炎，向下蔓延而致皮下脓肿，破溃而成为慢性溃疡;肛管损伤后亦难愈合的原因至今不明，有人认为主要是损伤合并感染所致，感染时炎性细胞可以释放溶胶原酶，阻止上皮组织再生与延伸。
3、缺血：近期有人提出肛管后正中线缺血是肛裂好发于该处的原因，因为肛管远端是由直肠下动脉供应，该血管穿越坐骨直肠窝，分出小支经肛管括约肌至黏膜，但多数后联合处缺乏直肠下动脉分支(占85％)。从毛细血管形态学研究也提示后正中线处内括约肌内部的毛细血管较稀疏。有人应用激光多普勒血流仪测得肛管后联合处的血流较其他象限处为少。以上都说明缺血确是慢性肛裂发病的主要因素。推荐阅读：肛裂的专题介绍
4、肛管狭窄：先天畸形、外伤或手术所致的肛管狭窄，在干结粪便通过时更易受损而发生肛裂。
5、内括约肌紧张：肛裂患者有不正常的内括约肌过度收缩现象。
反射性内括约肌痉挛目前认为是肛裂不易愈合的重要原因。肛裂患者肛管内压力明显高于正常人。
肛裂也有高发群体，比如较为常见的就是分娩之后的女性，这种情况一般是由于在分娩的过程中用力较大，造成会阴部位肛管的算上所致，并且这个时期的女性往往运动都较少，而这种肛裂一般都是先出现便秘，之后再转化为肛裂。
轻度肛裂时通常会出现肛门疼痛的症状，有时还表现为大便出血，而且血液鲜红，也会伴有血丝或者滴血的症状，如果病情不能得到及时控制，还可能出现脓血以及黏液的现象。一般出现轻度肛裂，在用力排便时，还可能导致肛管裂开，出现像刀割一样的疼痛，排完便休息以后症状减轻或者消失，也有的在便后半小时出现反射性内括约肌痉挛收缩，从而引起剧烈的疼痛。
肛周炎和肛裂的治疗确实需要一个综合的方案。一般来说，治疗方法包括一般护理、药物以及手术等。建议有症状的人及时去医院，在专业医生的指导下选择最合适的治疗方式。这样可以更有效地缓解症状，促进康复。 1、一般治疗：日常饮食是个关键点。保持饮食清淡，多吃易消化的食物，比如新鲜的水果和蔬菜。苹果、菠菜和芹菜都是不错的选择。避免辛辣刺激性食物，以免加重症状。温水坐浴也是个好方法，每天坚持，可以促进局部血液循环，有助于炎症的消退，缓解不适。 2、药物治疗：如果疼痛比较严重，可以在医生指导下使用一些非甾体类抗炎药，比如布洛芬缓释胶囊或双氯芬酸钠缓释片来止痛。外用药物如硝酸甘油软膏也可以局部涂抹，帮助改善症状。 3、手术治疗：当保守治疗无效，或病情严重时，手术可能是必要的选择。常见的手术方法包括肛管内括约肌切断术或肛门皮瓣技术。这些手术可以有效地缓解症状，改善生活质量。 中医理疗如针灸和艾灸也是不错的辅助治疗方法。保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑，确保充足的睡眠，也有助于恢复健康。记住，健康的生活方式和积极的心态是治疗的最佳伙伴。
大便时感到疼痛但没有出血，不一定是肛裂。虽然肛裂确实可能导致这种症状，但其他因素也可能引起类似的不适。为了准确诊断，建议尽早就医，以便得到针对性的治疗方案。 1、如果排便时疼痛但没有出血，可能与便秘有关。粪便干硬会对肛门造成刺激，导致疼痛。如果平时饮水不足，肠道水分不够，也会出现这种情况。这种情况下，通常不是肛裂，而是一种正常的生理现象。建议增加饮水量，多吃富含膳食纤维的水果和蔬菜，如苹果、香蕉、芹菜等，以促进肠道蠕动，缓解便秘。 2、如果确实是肛裂，排便时疼痛会刺激病变部位，可能伴随出血和瘙痒。对于这种情况，可以在医生指导下使用高锰酸钾溶液坐浴缓解症状。如果症状严重，可能需要手术治疗。 在日常生活中，保持健康的饮食习惯非常重要。应以清淡、易消化的食物为主，避免辛辣和油腻的食物。注意局部的清洁和卫生，以防止症状加重。通过这些措施，可以有效预防和缓解大便疼痛的问题。希望这些建议能为您提供帮助，并鼓励大家在出现类似症状时及时就医。
肛裂的形成主要是由于肛门皮肤和血管的机械刺激和炎症所致，如果肛裂症状较轻，肛门周围会出现瘙痒不适，有的患者在饮酒后会引起病情加重，此时会出现肛门撕裂，疼痛以及便血的现象，如果肛裂伤口很深，需要手术，严重时要及时去医院进行治疗。
肛裂在做过扩肛以后是有可能出现大便失禁的情况的，尤其是在麻醉的状态下进行了扩肛，那么可能会出现短暂的大便失禁。随着时间的延续，大便失禁的症状就会得到逐渐的改善，一般不需要做过多的治疗。肛裂在进行扩肛以后，可以适当的使用中药进行坐浴和熏洗促进裂口的愈合，同时还可以使用硝酸甘油软膏进行涂抹，如果疼痛严重的情况下，还可以适当的使用止疼的药物对症治疗。
肛裂容易反复感染引起肛周脓肿发生，进一步治疗需要根据病情的情况考虑治疗方案，对于陈旧性肛裂，需要尽早行肛裂切除手术，术后换药对症治疗，平时注意避免久蹲久坐，保持大便通畅，预防便秘等，如果有感染进一步需要行彩超检查排除肛周脓肿发生，防止范围进一步扩大。
肛裂的症状具体有排便时粪便刺激溃疡面的神经末梢，造成便后严重的烧灼样或刀割样疼痛，排便时滴血或便后纸上有血。肛裂患者的护理是保持大便通畅柔软。大便应每1-2天一次。保持饮水的习惯，合理的饮食、多样化的饮食。
肛裂手术后半个月大便时还出血可以在伤口上涂抹一些有利于伤口愈合的康复液，每次大便后都要清洗，一定要注意清洁，避免感染，平时应该保持大便通畅，多吃水果蔬菜，排便后坐浴。大便出血的发生可能是由于伤口尚未完全愈合，所以应注意大便通畅。
肛裂手术之后出现大便失禁是一种很严重的并发症，可以是手术失败。发生肛门失禁多见于肛门内括约肌切断术，此术式引起肛门失禁的比例可达10％-30％，主要是应用于肛裂合并明显的肛门狭窄的患者。同时也见于术中手术医师的发生差错，切断肛门直肠环以及齿状线附近组织切除过多。术后创面覆盖大面积瘢痕组织，造成肛管顺应性和适应性减低，造成肛门狭窄和肛门失禁。在早期可以试验性扩肛，口服药物，经常进行盆浴，如果效果不佳，则需要再次手术。
肛裂主要是指在肛管直肠黏膜表面出现小溃疡，形成溃疡性的伤口，所以在排便的时候容易出现排便疼痛以及出血的现象，血色多为鲜红色。肛裂分为急性肛裂和慢性肛裂，急性肛裂只要注意饮食，保持大便的软化、通畅，然后辅助使用痔疮栓和痔疮膏进行保守治疗，一般都能够使裂口愈合。大便肛裂出血还是属于早期的阶段，要及时地进行治疗，主要也是以药物的对症治疗为主，局部可以使用中药泡洗，配合硝酸甘油软膏进行治疗，同时也要避免发生大便干燥的情况。
