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成年人得了湿疹应该怎么办?

发布时间: 2016-03-11 15:43:06

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湿疹是一种皮肤的疾病,这样的疾病在得了后是特别的发痒的,主要是小孩子容易得,有的时候成人也会得这样的疾病的,这样的疾病在得了后会有一种瘙痒的晚上没法入睡的情况的,那么在得了湿疹的皮肤病后应该怎么进行治疗呢?

成年人得了湿疹应该怎么办?

湿疹西医治疗

一般治疗

(一)应尽可能的寻找患者发病或诱发加重的原因,详细了解病史、工作环境、生活习惯、思想情绪等;作过敏原检查,如皮肤点刺试验或皮内试验、特异性IgE抗体及斑贴过筛试验等,以发现可能的致敏原。

(二)尽可能避免外界不良刺激,如热水洗烫、剧烈搔抓等;尽量不穿化纤贴身内衣、皮毛制品;避免食用易致敏和刺激性食物,如海鲜、辣椒、酒、咖啡等。

(三)保持皮肤清洁,防止皮肤感染,避免过劳、保持乐观稳定的情绪。

局部治疗

应温和、无刺激性,具体用药视病期及皮损情况而定。

(一)急性湿疹:无渗出时,炉甘石洗剂,每日4-6次外用。瘙痒明显时酌加糖皮质激素乳膏外用。如1%氢化可的松乳膏或0.0.1%丁酸氢化可的松软膏、0.1%曲安奈德乳膏或0.1糠酸莫米松霜(商品名艾洛松)等,每日1-2次外用。有渗出时,首先用2%-3%硼酸溶液或生理盐水等作冷湿敷,每次30-60分钟,每日2-4次湿敷或持续湿敷,湿敷间歇或晚间可用40%氧化锌油外涂,渗出减少后改用氧化锌糊膏。

(二)亚急性湿疹:可选用糊剂,如氧化锌糊膏或5%糠馏油糊膏,糖皮质激素乳膏剂,每日2-3次外用。

(三)慢性湿疹:可选用糖皮质激素乳膏剂、软膏或硬膏、氧化锌软膏剂焦油类软膏。

1.糖皮质激素类:多用1%氢化可的松乳膏或0.1%丁酸氢化可的松软膏,0.05%倍氯米松软膏、0.1%曲安奈德乳膏、0.1%糠酸莫米松乳膏、0.05%卤米松乳膏(商品名奥能皮肤膏)或复方卤米松霜(商品名新适确得)、0.02丙酸氯倍他索霜(商品名恩肤霜)等,选择其中1-2种,每日2-3次外用;15%氧化锌软膏,每日2-3次外用;焦油类,如5%-10%黑豆馏油软膏、10%鱼石脂软膏、10%糠馏油软膏等,选择其中1种,每日2-3次外用。也可选用非糖皮质激素类抗过敏外用制剂,如5%乙氧苯柳软膏(商品名艾迪特)、5%-10%色甘酸钠乳膏或软膏,每日2-3次外用,2-4周为一个疗程。

2.对肥厚顽固皮损,可用去炎松尿素软膏、0.1%去炎松二甲基亚砜溶液;也可将上述药膏加塑料薄膜或玻璃纸封包,每晚1次;还可用含有糖皮质激素激素的硬膏贴于小片肥厚皮损处。

(四)湿疹继发感染:如继发细菌感染,除选用有抗感染作用的湿敷液如0.05%黄连素溶液湿敷外,可用糖皮质激素抗生素混合制剂,如曲安奈德氯霉素乳膏外用,或加用2%莫匹罗星软膏(商品名百多邦)或2%夫西地酸乳膏(商品名立思丁)或1%红霉素软膏等外用,每日2-3次;如继发真菌感染,可联合外用抗真菌药物。市售有糖皮质激素、抗真菌药和抗生素混合外用制剂,如皮康乳膏、派瑞松软膏、复方康纳乐乳膏等,可酌情选用。

(五)糖皮质激素皮损内注射:用于小片肥厚而顽固性损害及钱币形湿疹,如2.5%-5%醋酸泼尼松龙混悬液或曲安奈德混悬液或倍他米松注射液(商品名得宝松,1ml含二丙酸倍他米松5mg,倍他米松磷酸钠2mg)加等量1%-2%普鲁卡因或2%利多卡因,做损害内或真皮浅层局部封闭注射,宜采用多点注射,用量根据皮损大小而定,醋酸泼尼松龙混悬液每1-2周注射1次,后两种药每3-4周注射1次,共3-4次。应注意局部皮肤萎缩等副作用发生。

系统治疗

(一)抗组胺类药物:传统抗组胺药多有中枢镇静作用,如扑尔敏,4-8mg,每日3次口服;去氯羟嗪,25mg,每日3次口服;赛庚啶,2mg,每日3次口服。新一代抗组胺药较少或无中枢镇静及口干等副作用,亦可选用。如西替利嗪,10mg或左西替利嗪(商品名优泽),5mg,每日1次口服,氯雷他定(商品名开瑞坦),10mg或地氯雷他定(商品名恩理思)5mg,每日1次口服,咪唑斯汀(商品名皿治林),每日1次口服,可酌情选择其中1-2种。对小儿较安全的药物是0.2%苯海拉明糖浆,剂量每日1ml/kg,分3次口服;或氯苯那敏,2mg,每日3次口服。

(二)非特异性脱敏治疗:10%葡萄糖酸钙,10ml或硫代硫酸钠,0.64g用注射用水10ml溶解后,每日1次静脉注射;或合用5%-10%葡萄糖液500ml内加维生素C2.0-3.0g,每日1次静脉滴注;也可用甘草酸二铵(商品名甘利欣)150mg或复方甘草甜素注射液(商品名美能)40-60ml,加入5%葡萄糖液500ml中,每日1次静脉滴注,1-2周为1疗程。

(三)糖皮质激素:能很快控制症状,但停药易复发,故一般情况不主张应用。

1.只有在急性湿疹严重,皮疹广泛或湿疹性红皮病患者,采用其他治疗无效而又无糖皮质激素应用禁忌症时可酌情选用,如成人用泼尼松,30-40mg/d,分2-3次口服,或地塞米松5mg,每日1次肌注或静脉小壶给药,待病情缓解后逐渐减量至完全停药;也可用倍他米松注射液,每次1ml肌内注射,每3-4周注射1次,视病情注射2-3次。

2.注意不宜减、停药过快,以免出现反跳现象使病情反复。

(四)雷公藤制剂目前一般用雷公藤多甙片,20mg,每日3-4次口服。

湿疹中医治疗

(一)急性湿疹多湿热并盛,治宜清热祛湿,方用龙胆泻肝汤加减;亚急性湿疹多脾虚湿盛,治宜健脾利湿,方用除湿胃苓汤加减;慢性湿疹多血虚风燥,治宜养血润肤,方用四物消风散加减。

1.湿热

证候:本型相当于急性湿疹,皮损潮红,水疱,糜烂,流液,边界弥漫,剧烈瘙痒,伴胸闷纳呆,大使干结,小使黄赤,苔薄黄腻,脉滑数。

辨析:①辨证:以皮疹潮红,糜烂、渗出,剧痒为主要辨证要点。②病机:湿热之邪流溢肌肤则皮疹潮红、糜烂、渗液、剧痒。苔黄腻,脉滑数为湿热内盛之症。

2.血热

证候:本型亦相当于急性湿疹,但渗液较少,皮损以红斑、丘疹、抓痕、血痂为主,瘙痒剧烈,常伴有口干舌红,脉细数。

辨析:①辨证:红斑,丘疹,血痂,口干,舌红为辨证要点。②病机:心火炽热夹湿蕴肌肤则见红斑、丘疹、血痂;热灼津液则口干,舌红。脉细数为血热之象。

3.湿阻

证候:多为亚急性湿疹,皮损色暗、淡红或不红,水疱不多,但液水浸淫,常伴有胃纳不香,面色萎黄,便溏溲少,苔白腻,脉濡滑。

辨析:①辨证:皮损色暗,水疱少,但液水浸淫,苔白腻,脉濡滑为辨证要点。②病机:脾失健运,湿邪内生,蕴积肌肤致水疱液水浸淫。苔白腻,脉濡滑为湿困中焦之症。

成年人得了湿疹应该怎么办?

4.血燥

证候:本型相当于慢性湿疹,皮损肥厚角化破裂,或有抓痕血痂,反复发作,数年不愈,常有人体消瘦,舌淡苔白,脉沉细或沉缓。

辨析:①辨证:皮损肥厚,角化破裂,经久不愈为辨证要点。②病机:久病耗伤阴血,血虚生风化燥致肌肤肥厚,角化破裂。脉沉细为阴虚血燥之症。

(二)中药外用:急性湿疹可用鲜马齿苋煎液,或马齿苋、黄柏、苦参煎液或野菊花、苦参、明矾煎液,待凉后湿敷;亚急性湿疹外用青黛散加香油调成糊状敷于患处;慢性湿疹可外用天麻膏、湿疹膏等。

【方药】地肤子、蛇床子,枯矾。

【用法】水煎浓液,每天1剂,分2次涂擦患处。

【疗效】2—3剂痊愈。

(三)药酒疗法

【处方】豆薯子(又称地瓜子、土瓜)100克,75%酒精500毫升。

【用法【药炒黄、研碎,放酒精中浸泡48小时候,湿敷患处。日2次,每次20分钟。本品有毒,不可内服。

【疗效】用药1-3周,治愈率达100%

成年人得了湿疹应该怎么办?

(四)非药物疗法

【品名】马铃薯100克

【用法】洗净,去皮,磨成泥状,贴敷患处0.5厘米厚,纱布包扎,日换3次。

【疗效】敷药7天,治愈率达100%。对渗透性湿疹效果尤佳。

湿疹反复发作,病程迁延,原因难以追寻和除去,急性湿疹经适当治疗后,约2~3周可以治愈,慢性湿疹的亚急性期,数周后而治愈但一般常反复发作。

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精彩问答

  • 婴儿湿疹可以用艾叶水洗吗

    艾草是日常生活中比较常见的一种中草药,它的全草都可以入药,有温经,驱湿,散寒,消炎,抗过敏的作用,所以艾叶对湿疹有一定的治疗作用,而且艾草对于许多妇科疾病也有很好的缓解作用。既可以用艾草煮水擦洗患处或者洗澡,也可以用艾草泡茶、煮汤、做粥等,采取食疗的方法也能缓解病情。婴儿湿疹,洗脸不要用热水,也不要用肥皂,每次吃奶后都要用干净的毛巾把脸擦干净。如果宝宝这些红疙瘩是连在一起的,甚至还有痒感或渗液的,可用宝宝湿疹膏外擦。婴儿湿疹可以用艾叶洗。

  • 蚊子叮咬会引起湿疹吗

    蚊子叮咬之后不会引起湿疹。蚊子叮咬的时候会向人体注入一种麻醉性质的蛋白,人体的免疫系统与这一种蛋白发生超敏反应之后引发的疾病,称之为丘疹性荨麻疹,也叫做虫咬皮炎。这种丘疹性荨麻疹本身会表现为瘙痒性质的改变,与湿疹虽然比较类似,但是这种疾病主要是在局限部位出现,不会两侧对称分布。而湿疹这种疾病主要是由于过敏和刺激因素导致,两侧皮肤多对称出现。除了突起皮肤的丘疹、红斑以外,还可能会出现糜烂、渗出、角化等诸多变化。虽然治疗方面比较类似,但是两种疾病的发病原因并不相同。

  • 耳朵内的湿疹是怎么引起的

    耳朵内的湿疹发生原因,通常是由下列几种因素引发的:首先,耳道内的变态反应,是出现耳道湿疹的根本性原因,例如患者如果吃了海鲜等可能诱发过敏的食物,或者有动物毛屑等过敏原,飞入到了耳道内,都有可能诱发耳道皮肤黏膜的变态反应,导致湿疹出现。其次,如果长时间有不良的挖耳习惯,导致外耳道皮肤受到损害,也可能诱发此类感染发生。最后,如果本身患有慢性化脓性中耳炎,长时间有脓性分泌物渗出外耳道,这种刺激也可能会引发外耳道湿疹出现。

  • 艾灸后长湿疹怎么回事

    艾灸后长湿疹考虑是皮肤过敏的原因,也有可能是艾灸温度过高导致皮肤烫伤所致。在做艾灸的过程中,艾灸点燃时艾条距离皮肤过近或时间过久,也有可能会导致温度过高,从而会造成皮肤出现烫伤的症状,还可能会出现皮肤过敏等现象。需要立即停止使用艾灸并且局部涂抹红霉素软膏,能够起到缓解的作用,还可以口服抗过敏的药物治疗,比如氯雷他定或西替利嗪。

  • 湿疹这种病该怎么治疗呢

    考虑是小儿湿疹,是一种过敏性皮肤病。可以用宝宝湿疹膏过炉甘石洗液。平时留意护理,不要用过热的水给宝宝洗有湿疹的地方,如果是母乳喂养妈妈尽量减少食用宜过敏的食物如鸡蛋,鱼,虾,羊肉等。最后,患者日常要养成良好的生活习惯,规律作息,禁烟酒,多增加日常锻炼以此来提高患者免疫力,避免病情复发。

  • 湿疹和荨麻疹哪个严重

    荨麻疹和湿疹都是过敏性反应引起的,每个人病情不同,湿疹和荨麻疹对患者的健康和生活质量都是有很大的影响,没有所谓的哪个更为严重。平时应该保持伤口处的卫生清洁,尽量不要使伤口部位碰水,不要挤压伤口部位,以免出现伤口感染的症状。

  • 宝宝长有湿疹该怎么办

    考虑湿疹,局部外用对症药物洗剂涂抹,留意始终保持皮肤干燥。可以用对症药物,爱流汗和潮湿的地方用点对症药物。那就要勤擦几下了,宝宝口水都多。没事儿的,涂药几天就好了在治疗期间患者需要做的饮食有节,规律作息积极参加体育锻炼,调节身心健康,保持自身卫生.避免因抵抗力下降而导致细菌入侵。

  • 老年人湿疹痒的厉害怎么办

    老年人湿疹痒得厉害,首先应该选择抗组胺的药物,配合非特异性抗过敏治疗,以及糖皮质激素药物可以有效的缓解症状。抗组胺的药物可以选择苯海拉明,或者西替利嗪片,非特异性的抗过敏治疗就是选择葡萄糖酸钙,维生素C等可以缓解瘙痒的症状,糖皮质激素药物可以服用醋酸波尼松龙片、甲泼尼龙片、强的松片等,也可以配合外用消炎止痒的药物,比如炉甘石洗剂,或者是糖皮质激素类霜剂软膏,临床常用的有氟轻松冰片乳膏,地塞米松软膏,卤米松等。另外还应该让老年人解除思想顾虑,避免过度的挠抓皮肤,饮食方面多吃一些清淡柔软,富含维生素C较丰富的食物。

  • 肛周湿疹和外痔有关系吗

    肛周湿疹和外痔有关系。外痔的主要临床表现就是排便的时候剧痛,以及肛门周围出现发痒、不适感,严重者还会出现出血的症状。这些症状都有可能导致肛门周围皮肤感染,从而引起肛周湿疹。肛门周围最易感染的菌群就是大肠杆菌,当患有外痔后,很容易受到细菌感染从而加重或引起肛周湿疹的发病。一些炎症性外痔患者肛周分泌物非常多,也会加重肛周湿疹的病情。

  • 肛周湿疹会引发哪些疾病

    肛周湿疹最常见的可以引发肛周皮肤感染,包括皮肤破伤风等特殊类型的感染。肛周湿疹是由于长期潮湿刺激皮肤所致,临床上最典型的症状是肛周皮疹和剧烈反复的瘙痒,可分为急性肛周湿疹和慢性肛周湿疹。其中,急性肛周湿疹患者肛门皮肤上有较多皮疹,由于反复抓挠,会导致皮疹破溃、流液,容易继发细菌感染。普通的细菌感染,只需注意肛门卫生,外用口服抗生素可治愈,而破伤风等特殊感染有可能危及生命。慢性肛周湿疹所致的皮损苔藓样变,经反复抓挠、刺激后,有很小的概率恶变。

  • 肘窝湿疹是如何引起的

    肘窝湿疹主要是因为局部潮热多汗或过敏因素引起的。1.局部潮热多汗:肘窝部位比较容易出汗,透气性相对也比较差,很容易受到汗液的刺激,所以会引发湿疹,尤其是穿过于紧身的衣物。2.过敏因素:如果接触到了外界的过敏原或食用了过敏性食物,也容易引起肘窝湿疹。肘窝湿疹可以遵医嘱外用炉甘石洗剂或氧化锌软膏来治疗,平时需要保持局部皮肤干燥。

  • 藿香正气液能擦湿疹吗

    藿香正气液应该是没有彻底治疗湿疹作用的,患者出现湿疹有可能是免疫力较低,皮肤受到炎症和真菌反复感染会引起的,会在皮肤上出现米粒状的小疙瘩或者是斑块,还会出现皮肤瘙痒和有刺痛感等症状。患者最好到皮肤科进行检查,在医生的指导下,通过口服抗真菌的药物或者是涂抹抗真菌药膏来进行治疗,在用药期间最好不要吃辣椒或者是洋葱等。

  • 苯丙酮尿症湿疹有什么表现

    苯丙酮尿症湿疹除了有湿疹的症状外,还伴有苯丙酮尿症的表现。苯丙酮尿症湿疹大多数是长在头面部、耳后、四肢远端、阴囊、肛周等多对称分布。在皮肤上有密集的粟粒大小的丘疹、丘疱疹或小水疱,基底潮红,逐渐融合成片。如果抓破有可能感染引起炎症等。还有这样的孩子生长发育迟缓、智商低于同龄人,还伴有明显的语言发育障碍。可以使用糖皮质激素治疗,但不能长期使用,因为会产生依赖性。也可用极低浓度的高锰酸钾溶液来冲洗、湿敷,再用炉甘石洗剂收敛、保护。

  • 肛周湿疹可以涂抹爽身粉吗

    肛周湿疹发生后尽量不要涂抹爽身粉,避免爽身粉的成分对于肛门皮肤产生过多的刺激。肛周湿疹是一种皮肤的过敏性疾病,可以分为急性肛周湿疹和慢性肛周湿疹。急性肛周湿疹以肛门皮疹和肛周瘙痒为主要表现,当反复抓挠或者摩擦肛门皮肤时,会导致肛门皮疹破溃流液,因此需要在抗过敏及止痒治疗的同时,积极的预防皮肤感染。肛周湿疹一般都伴有肛门皮肤皮损改变,尽量不要涂抹爽身粉,防止爽身粉对肛门已经形成皮损的部分形成刺激,加重皮损。

  • 肛周湿疹会发生传染吗

    肛周湿疹是肛肠科,比较常见的疾病,肛周湿疹是不会引起,传染他人的情况。因为本身不是传染性疾病,是不会传染。发病的原因主要是根据患者个人的体质,和自身免疫情况有一定的关系,主要的临床表现为肛周周围瘙痒,皮疹等情况,同时与肛门周围潮湿有一定的关系。一般可以到医院通过,一些相关的检查,就可以明确诊断。治疗的方法主要是,保持肛门的清洁干燥,防止发生潮湿,同时保持良好的个人卫生,局部可以用一些药粉药膏等方式治疗,保持良好的排便习惯,避免发生便秘或者腹泻等情况。饮食方面多吃一些蔬菜和水果,避免一些饮酒、辛辣等,食物的刺激。

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