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详解脑萎缩的诊断

发布时间: 2011-05-17 11:18:10

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脑萎缩该如何诊断呢?诊断脑萎缩需要做哪些检查呢?脑萎缩是一种脑组织细胞相应减少而引起脑神经功能失调的疾病。脑萎缩在临床最主要的症状是痴呆,尤其是老年人易引起老年痴呆症。下面就请专家为我们详细讲讲脑萎缩的诊断。详解脑萎缩的诊断

【脑萎缩的诊断之症状和临床诊断】

1、早期表现为头痛、头晕、记忆力逐渐减退、对时间、地点、定向力的判断下降甚至丧失(如出门后找不到家)思维呈片断性,大事被忽略、而小事则纠缠不清、智力降低、精神萎靡表情淡漠反应迟钝、懒言少动、动作迟缓、对周围事务漠不关心。关于性格改变表现为自私、主观、偏执、焦虑多疑烦躁易怒、语无伦次。

脑萎缩患者有谵忘或躁狂,甚至有非礼活动,行动上站立不稳,手脚颤抖、走路蹒跚、不能沿直线行走、大小便失禁、性功能减退或丧失。并有幻想、幻视、幻听、失语、失认,进而成为老年血管性痴呆。

小脑萎缩重点表现为头晕、自主活动缓慢、站立不稳、步幅宽大、步态蹒跚、不能直线行走、语言不利、构音障碍、吞咽困难、眼球震颤、持物不准、指鼻不能等小脑性共济失调症状。详解脑萎缩的诊断并有直立性低血压、晕厥、心悸、排汗障碍、排便困难、性功能减退或障碍;

大脑萎缩重点表现为头晕头痛、表情呆滞、记忆力减退、思维散懒、智力障碍、活动减少、寡言少动、对周围事务反应迟钝、失语、失认幻听、幻视及性格改变。

2、脑萎缩的诊断之临床检查诊断:大脑萎缩患者除询问病史及观察症状外,可发现其各种神经发生反射均不同程度的迟钝或减低。浅反射如胸腹壁反射、提睾反射、肛门反射表现迟钝、深反射如二三头肌反射、尺骨膜反射、膝腱反射、跟腱反射也可降低,偶可有病理反射出现。小脑萎缩患者,通过临床检查可发现不能并脚站立、行动缓慢、下肢颤抖、不能沿直线行走、呈醉态步履,步态蹒跚、步幅宽大、病理反射有伯氏征(+)、指鼻试验(+)、跟膝试验(+)、划圈试验(+);

脑萎缩的诊断除了根据症状,临床检查诊断,还要有影像检查、诊断脑血管造形。

1、影像检查诊断

脑萎缩患者通过CT及MR(核磁共振)等影像学检查可发现脑组织体积减少、脑室扩大。

如果大脑萎缩可见脑皮质与颅骨板间隙增大,大脑沟增宽增深、脑回变平缩小,侧脑室及第三脑室扩大,侧脑室前后角周围密度减低。

小脑萎缩时可显示小脑纹理粗重,体积缩小影像呈现分枝树叶状,小脑周围腔隙低密度已增大,第四脑室扩大。

如果有桥脑橄榄体萎缩在形像上可见脑干变细狭窄,周围腔隙小加宽、橄榄体变偏平或缩小。

2、脑血管造形

对脑萎缩患者进行脑血管造形可见脑动脉血管曲屈变细。脑血流面也可以发现血流减慢,血管阻力增加等现象。详解脑萎缩的诊断

脑萎缩的治疗原则是:

1、早期发现、早期治疗,容易取得较好的疗效。?

2、促进正常发育、抑制和改善异常运动和姿势。??

3、针对病因,辨证辨病、标本同治、调节五脏六腑、营养脑细胞、促进脑组织发育。

4、综合治疗:利用各种有效的手段对患者进行全面、多样化的综合治疗、除针对运动障碍进行治疗外,对合并的语言障碍、智力低下,行为异常、癫痫也要进行治疗。?

专家提示:一旦确诊为脑萎缩应早期治疗,特别是遗传性家族也应注意自身是否有平衡性、走路摇晃、手足颤抖等异常症状,以早期发现疾病。详解脑萎缩的诊断以上内容仅供参考,如果你还有其它问题,请咨询我们的在线专家进行了解。

脑萎缩http://www.fh21.com.cn/waike/nws/

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精彩问答

  • 轻度脑萎缩是不是老年痴呆的前兆

    轻度脑萎缩是有可能引起老年痴呆症的,也就是说有可能是老年痴呆的前兆,如果说不能够进行积极的治疗以及选择一些正确的治疗方法。可能会继续发生或者导致。痴呆的这种情况甚至还会有瘫痪的现象发生。所以出现这样的情况,一定要及早的进行治疗,因为轻度脑萎缩、最主要的致病因素,是因为脑血管长期的缺血而造成的。他已经造成了器质性神经的损害,想要完全的恢复是不太现实的,所以只能是通过相关的治疗,通过一些药物来进行控制,防止病情进一步的。恶化和发展。在平时的时候,一定要保持平和乐观的心态,积极配合医生进行对症的治疗,在日常的饮食当中,要做到清淡饮食为主,不要吃得过多,还是要做到少吃,多餐不要暴饮暴食要细嚼慢咽,以清淡的饮食为主。

  • 老人脑萎缩会导致死亡吗

    老人脑萎缩如果及时治疗大多数是不会危及生命的。脑萎缩的患者一般会出现失眠多梦,头晕头痛,手足麻木,反应迟钝,喃喃自语,还会出现记忆力减退,性格发生古怪变化,不喜欢与人交往或者表现的缺乏感情,所以能萎缩的患者最好应该由家属进行陪伴,适当的进行一些外出活动锻炼。大脑受到损害后,如脑炎、脑外伤、中风、慢性酒精中毒等,大量脑细胞死亡,也形成脑萎缩,这叫病理性脑萎缩。饮食控制低盐低糖低脂肪,还要养成定期监测血压血糖水平的习惯,平时注意一些好的细节方面。

  • 老年人轻微脑萎缩正常吗

    老年人有轻度脑萎缩是属于正常现象。伴随着老年人年龄的增长,老年人大脑组织会退化的现象。如果老年人脑萎缩比较严重,可能是脑组织缺乏营养或是有定性、变性脑病变的可能。可以同中药治疗,采取补肾、益气、活血、健脑、豁痰、开窍等疗法,可以使用一些改善智力记忆的药物,比如甲氯芬酯等治疗药物。

  • 小脑萎缩的寿命有多长?

    至于小脑萎缩的寿命是不能够确定的,这得看病人的病情轻重来决定的,有些卧床不起患者如果护理的好,能够活十年八年都是没有问题的,平时要注意饮食调理多吃清淡饮食,不要吃高脂肪,高糖量食物,多吃新鲜蔬菜水果,不要吃辛辣刺激性食物。

  • 老人得了脑萎缩天天不能

    老人得了脑萎缩一般可通过常规疗法、脑保护药物治疗、手术治疗等方法治疗。1、常规疗法:脑萎缩患者通常需要低盐、低脂肪饮食,戒烟、戒酒,过有规律的生活,养成良好的大脑习惯,不要熬夜。同时,可以进行一些认知训练,以改善脑萎缩引起的认知能力下降。2、脑保护药物治疗:脑萎缩患者可服用奥拉西坦、吡拉西坦等脑保护药物,以改善大脑的代谢功能。3、手术治疗:对于外伤性脑压迫导致的脑萎缩患者,可以尝试采用减压术等手术方法来缓解脑压迫的情况,从而改善脑萎缩的情况。建议老人应该每天喝足够的水。同时,可适当锻炼来增强体质。

  • 老年人大脑萎缩后果会怎么样

    老年人大脑萎缩可导致语言功能障碍、头晕、行走不稳等症状,通常分为额颞叶萎缩、小脑萎缩等。其后果不一样,需要具体分析。1、额颞叶萎缩:随着年龄的增长,老年人额颞区萎缩,可能导致语言功能障碍,如失语、精神障碍、行为异常、记忆力下降、智力下降,甚至痴呆。可遵医嘱口服脑蛋白水解物片、胞磷胆碱钠片等药物改善症状。2、小脑萎缩:随着年龄的增长,小脑在老年时退化,导致萎缩。可引起行走不稳、构音障碍、认知障碍、记忆力下降等严重症状,可遵医嘱口服丁螺环酮、坦度螺酮等药物。脑萎缩患者每天应多吃富含维生素的食物,如富含维生素C的新鲜水果、西红柿等。

  • 腔隙脑会引起脑萎缩吗

    腔隙性脑梗塞可以引起脑萎缩的,它主要是可以加速脑萎缩的病程。腔隙性脑梗塞是由于大脑半球深部出现了小于15毫米的梗死灶,多见于高血压、糖尿病、脑动脉硬化这些慢性疾病的中老年人。轻度的腔梗一般不会没有明显的临床症状,严重时,可以持续脑萎缩,从而导致记忆力下降、头晕、认知功能减退等。主要是由于脑部缺血缺氧,营养供应不足所致。

  • 老年人脑萎缩能活多久

    老人小脑萎缩是不影响患者寿命的,出现了小脑萎缩疾病,它的发病进展情况是比较缓慢的,在治疗方面是很难治愈,可以通过预防来改善小脑萎缩的进展,小脑萎缩走路不稳,是最常见的首发症状表现为醉酒样或剪刀式步伐。晚期患者可能无法行走,需要长期卧床,小脑萎缩会出现头晕,健忘,记忆力减退,神情呆顿,反应迟缓,吐字不清,忘事丢三落四,无法理解别人的意思,晚期患者生活可能无法自理,但这并不影响患者的寿命,尽量不要抽烟喝酒。

  • 老年人小脑萎缩还可以治疗吗?

    老年人如果仔细检查出的有小脑萎缩这种情况,并没有特殊的治疗方式,一般根据病情来实施药物的治疗,可以减缓病情的扩张,并不能够获得缓解。可以根据目前的情况来采用药物的治疗,可以口服脑蛋白水解物和常规药物片片实施治疗,不定期的实施复检,多吃蔬菜水果,口服维生素e也有配合治疗作用。

  • 脑萎缩和老年痴呆有什么不同

    老年性痴呆的脑萎缩程度比正常老人严重,尤以与记忆功能有关的脑部位如海马回更加明显。但目前单纯从脑萎缩的程度上,还不能够区别正常老人和老年性痴呆病人界限。临床上发现:脑萎缩严重的老人并没有痴呆症状,而脑萎缩较轻,甚至没有脑萎缩的老人却有明显的痴呆症状,因此,CT检查只是作为辅助检查,老年性痴呆的诊断主要依据临床症状。严重的记忆减退是其主要症状,临床上呈现明显的是遗忘症状,如前讲后忘、迷路、忘记物品放置地方、不认识家人、不能简单计算等,严重时卧床不起,生活不能自理,大小便失禁,似刚出生的小孩。有时还有吵吵闹闹、打人骂人、撕衣毁物等精神症状。因此,有特殊的遗忘症状又有CT检查脑萎缩的存在时才能诊断为老年性痴呆。

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