慢性阻塞性肺疾病是一种什么样的疾病?对于慢性阻塞性肺疾病来说,我们该采取什么样的治疗措施才能达到治愈疾病的目的呢?下面,我们就一起来了解一下慢性阻塞性肺疾病的药物治疗方法有哪些,让大家可以了解到通过药物治疗能够取得什么样的效果。
药物治疗
药物治疗用于预防和控制症状,减少急性加重的频率和严重程度,提高运动耐力和生活质量。根据疾病的严重程度,逐步增加治疗,如果没有出现明显的药物不良反应或病情的恶化,应在同一水平维持长期的规律治疗。根据患者对治疗的反应及时调整治疗方案
⑴气管舒张剂:支气管舒张剂可松弛支气管平滑肌、扩张支气管、缓解气流受限,是控制慢性阻塞性肺疾病症状的主要治疗措施。短期按需应用可缓解症状,长期规则应用可预防和减轻症状,增加运动耐力,但不能使所有患者的FEV1都得到改善。与口服药物相比,吸入剂不良反应小,因此多首选吸入治疗。
主要的支气管舒张剂有β2受体激动剂、抗胆碱药及甲基黄嘌呤类,根据药物的作用及患者的治疗反应选用。用短效支气管舒张剂较为便宜,但效果不如长效制剂。不同作用机制与作用时间的药物联合可增强支气管舒张作用、减少不良反应。β2受体激动剂、抗胆碱药物和(或)茶碱联合应用,肺功能与健康状况可获进一步改善。
①β2受体激动剂:主要有沙丁胺醇、特布他林等,为短效定量雾化吸入剂,数分钟内开始起效,15~30min达到峰值,持续疗效4~5h,每次剂量100~200μg(每喷100μg),24h内不超过8~12喷。主要用于缓解症状,按需使用。福莫特罗(formoterol)为长效定量吸入剂,作用持续12h以上,与短效β2受体激动剂相比,维持作用时间更长。福莫特罗吸入后1~3min起效,常用剂量为4.5~9μg,每日2次。
②抗胆碱药:主要品种有异丙托溴铵(ipratropium)气雾剂,可阻断M胆碱受体。定量吸入时开始作用时间比沙丁胺醇等短效β2受体激动剂慢,但持续时间长,30~90min达最大效果。维持6~8h,剂量为40~80μg(每喷20μg),每天3~4次。该药不良反应小,长期吸入可改善慢性阻塞性肺疾病患者健康状况。噻托溴铵(tiotropium)选择性作用于M3和M1受体,为长效抗胆碱药,作用长达24h以上,吸入剂量为18μg,每天1次。长期吸入可增加深吸气量(IC),减低呼气末肺容积(EELV),进而改善呼吸困难,提高运动耐力和生活质量,也可减少急性加重频率。
③茶碱类药物:可解除气道平滑肌痉挛,广泛用于慢性阻塞性肺疾病的治疗。另外,还有改善心搏血量、舒张全身和肺血管,增加水盐排出,兴奋中枢神经系统、改善呼吸肌功能以及某些抗炎作用等。但总的来看,在一般治疗量的血浓度下,茶碱的其他多方面作用不很突出。缓释型或控释型茶碱每天1次或2次口服可达稳定的血浆浓度,对慢性阻塞性肺疾病有一定效果。茶碱血浓度监测对估计疗效和不良反应有一定意义。血茶碱浓度>5mg/L即有治疗作用;>15mg/L时不良反应明显增加。吸烟、饮酒、服用抗惊厥药、利福平等可引起肝脏酶受损并缩短茶碱半衰期;老年、持续发热、心力衰竭和肝功能明显障碍者,同时应用西咪替丁、大环内酯类药物(红霉素等)、氟喹诺酮类药物(环丙沙星等)和口服避孕药等都可能使茶碱血药浓度增加。
⑵糖皮质激素:慢性阻塞性肺疾病稳定期长期应用糖皮质激素吸入治疗并不能阻止其FEV1的降低趋势。长期规律的吸入糖皮质激素较适用于FEV1<50%预计值(Ⅲ级和Ⅳ级)并且有临床症状以及反复加重的慢性阻塞性肺疾病患者。这一治疗可减少急性加重频率,改善生活质量。联合吸入糖皮质激素和β2受体激动剂,比各自单用效果好,目前已有布地奈德/福莫特罗、氟地卡松/沙美特罗两种联合制剂。对慢性阻塞性肺疾病患者不推荐长期口服糖皮质激素治疗。
以上就是慢性阻塞性肺疾病的药物治疗方法,经过上面所说的几种药物的治疗,慢性阻塞性肺疾病的患者症状明显减轻,说明,对于慢性阻塞性肺疾病来说,药物治疗还是有不错效果的,因此,一些症状不是非常严重的患者不妨尝试一些药物治疗。
肛瘘手术后伤口愈合慢,可能是以下一些原因所导致:第一,不良的排便习惯。肛瘘术后患者如果经常出现便秘或者腹泻,排便次数过多就会反复刺激肛瘘伤口,从而影响伤口的愈合。第二,感染。如果患者术后肛瘘伤口出现感染,就会影响局部新鲜肉芽组织的生长,从而导致伤口愈合慢。第三,不注意伤口护理。平时如果患者不注意伤口的护理,没有定时换药等也会影响伤口的愈合。第四,其他因素。例如患者营养摄入少或者患有肠道炎症性的疾病,都有可能影响伤口的愈合。
肝炎小三阳,一般指的是乙型肝炎小三阳,需要定期到门诊上复查很多的检查项目,比如肝功能、乙肝五项定量、乙肝病毒定量、腹部彩超等检查,如果出现肝功能反复异常,病毒量持续增高,或者腹部彩超提示肝脏有肝硬化的发展趋势,或者年龄大于40岁,就需要及时进行抗病毒治疗,肝炎小三阳,如果不及时治疗也会发展到肝硬化,甚至肝癌。一般来说,小三阳慢性肝炎并不严重。然而,疾病严重程度的具体判断取决于检查结果。其中最重要的检查是凝血功能试验。第二,肝功能检查。最后,还有其他一些可以帮助判断病情的测试,如乙肝超声、甲胎蛋白、乙肝病毒DNA载量等。
老人的心动过缓要看是病理性还是生理性心率减慢的情况,如果是房室传导阻滞引来的心率异常,每分钟高于50次,并有明显的症状,需要有考量用药调养心率救治,如果是药物救治无效,需要有考量加装起搏器,先到医院的心血管内科诊病,先明确确诊和确认病因后实施救治解决。
老人患有慢性阻塞性肺疾病的情况下,最容易导致相关缺血缺氧的改变,同时也会引起心脑血管疾病的发生,在这种情况下,建议到医院做相关的心电图检查判断是否为慢性阻塞性肺疾病所导致的肺心病,而且根据相关检查的结果,可以拟定有效的治疗方法来有效缓解。
腰肌劳损属于慢性疾病,因为腰肌劳损多数是由于过度劳累或腰部急性损伤而引发的慢性炎症,治疗起来是存在很多困难的,疾病有着反复发作的特性,需要通过药物治疗、相关理疗,并配合日常保养护理,才能有效控制病情,预防疾病复发。因此,它属于慢性疾病,需要很长时间的治疗过程。腰肌劳损疾病属于慢性无菌性炎症,其症状主要表现为腰背部疼痛,在适当休息后症状会有所减轻,在过度劳累后症状又会复发。因此,患者积极治疗的同时,也不能忽视日常生活的保养护理,要多注意休息,避免过度劳累,避免长时间进行弯腰动作,也要避免腰部负重,做好腰部防潮、保暖工作,这些都可有效预防腰肌劳损疾病复发。
肝炎主要由病毒等引发的,慢性肝炎是病毒性肝炎的一种,肝炎种类有五种,每种的散播途径不同,甲型肝炎主要通过粪便、唾液和日常碰触散播,乙型肝炎主要通过母婴、血液,密切的家庭碰触散播,丙型肝炎和丁型肝炎的散播途径与乙型肝炎相像,戊型肝炎主要与粪便工业污染的饮用水关于。特别声明平时应该忌食辛辣刺激性食物,清淡饮食,多吃蔬菜水果,补充维生素。
老年人患有慢阻肺能活动,建议适当活动以维持肺功能,有利于肺功能不明显的下降。但如果病情处于急性发作期,哮喘、胸闷症状较为明显不宜活动,最好以卧床休息为主。病情稳定期要进行适量活动,可以先站在床边,然后逐渐增加活动量,最好在室内活动,避免在室外受到冷空气刺激引起感冒,也要避免活动过度使哮喘加重。老年人一旦确诊为慢阻肺,必须严格戒烟,因为吸烟会使肺功能明显下降。同时,也要避免感染,因为每次感染都会对肺功能产生很大的影响。急性感染期要尽快完善C-反应蛋白、血常规、降钙素原等检查,根据病原体采取不同的治疗方式。
脾虚湿阻通常会导致患者出现饮食减少的症状,有时也会出现腹泻和恶心的症状,同时还会伴随呕吐以及胸闷的现象,有些患者也会出现舌苔厚腻的症状。如果出现这些症状,还应及时到医院进行就诊,并根据诊断结果配合医生服用香砂养胃丸进行调理,也可以使用香砂六君子丸进行治疗。在治疗期间可以适当的吃些山药和薏米,一般可以起到祛湿的作用。
肝炎的一般治疗,适当歇息,肝炎症状明显期特别是有黄疽者应卧床歇息,逐步增强活动量或缩短运动时间,以运动后不觉疲乏为度。防止饮酒、过度操劳和使用对肝脏有害的药物,这是肝炎的治疗方法,药物建议使用葵花护肝片,做为经典国药,保肝降酶效果好,具备明显的抑止肝细胞炎症伤损的作用。除了服药治疗慢性肝炎外,患者还需要有看重护理方面,比如日常清淡饮食,多出外活动。与此同时患者还要留意决定一家专业医院诊病,这样才能获得良好的治疗效果。
肋骨骨折一个月是否能够慢跑,需要根据骨折是否恢复分析。肋骨骨折的患者,如果病情不是特别严重,一个月左右可能会愈合,此时可以根据自身的实际情况适当跑步。患者的病情比较严重,一个月左右可能无法完全恢复,此时不可以跑步。肋骨骨折的患者需要定期到医院的骨科进行相关的检查,明确病情的严重程度后,进行针对性治疗。