支气管扩张咯血怎么治疗

发布时间: 2016-03-08 17:08:17

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

用手机扫描二维码 在手机上继续观看

手机查看

支气管扩张症常并发咯血,当出现咳血的症状时意味着疾病有些严重了,所以这个时候一定要积极治疗,那么支气管扩张咳血怎么治疗呢?

支气管扩张咯血怎么治疗

支气管扩张并发咯血,咯血量从痰血、数口到十几口或大咯血。大咯血的定义尚无定论,有人认为一次咯血量大于100ml即为大咯血,亦有人强调24h咯血量大于300ml为大咯血。实际上对咯血量的估计不应拘泥于数字,应当结合病人的状况,如面色、脉搏、呼吸、血压和发绀等。

1、止血药物:

①一般止血药物通常通过改善出凝血机制、毛细血管及血小板功能而起作用,实际上常见的咯血并非或不完全是因上述机制,故它们的治疗效果并不确切,因此不能作为治疗咯血的主要方法。这类药物包括抗纤维溶解的氨基己酸(6-氨基己酸,PAMBA)、氨甲苯酸(对羧基苄胺,EACA);增加血小板和毛细血管功能的酚磺乙胺(止血敏)卡巴克络(安络血);参与凝血酶原合成的维生素K;对抗肝素的鱼精蛋白。中药包括云南白药和各种止血粉。

2、血管扩张药:该类药物止血机制包括:

①扩张血管降低肺动脉压和肺嵌楔压减少肺血流量;

②使全身血管阻力下降,回心血量降低,肺血管床的血液流向肢体,起到“内放血”作用。通常使用α受体阻滞剂酚妥拉明10~20mg加入250~500ml液体中静脉滴注,连续5~7天。当咯血量大,血容量不足时,应在补足血容量的基础上再用该药。

其他类似药物还包括阿托品654-2、硝酸异山梨酸酯和钙离子拮抗剂等。普鲁卡因亦常用于咯血的治疗,有扩张血管、降低肺循环压力以及镇静而达到止血作用。通常以300~500mg加入250~500ml液体中静脉滴注每天1~2次。少数人对此药过敏,应做皮试。

3、纤维支气管镜:

对出血并不急骤的部分患者可通过纤维支气管镜对出血灶滴入0.1%肾上腺素或去甲肾上腺素5m1。对药物治疗无效且未能明确出血具体病灶者可将4℃冷生理盐水500ml加肾上腺素4mg,分次注入出血肺段,停留1min后吸引并行面罩给氧或高频通气。

对不能手术的大咯血或上述纤维支气管镜治疗后仍有大出血者,可经纤维支气管镜将气囊导管送入相应的出血支气管,使气囊充气或充水阻塞出血支气管,以防治出血淹溺健肺并压迫止血,24h后放松气囊观察数小时无再出血时即可拔除导管。

咳血是支气管扩张威胁我们生命的主要原因,我们上面为大家介绍了很多关于咳血的治疗方法,希望可以帮助到大家。

推荐专家 资深医生在线免费分析病情
疾病常识 诊断治疗 护理保健 就诊指南
治支气管扩张价格要多少钱?这是很多患者最为关心的话题之一,因为支气管扩张属于一种慢性疾病,这样的疾病发生之后康复起来也并不容易,对于支气管扩... [查看更多]
女性支气管扩张护理方法都有什么呢?支气管扩张的发病人群是非常广泛的,不论是男性还是女性都会出现,而且一旦出现支气管扩张造成的危害性较大,需要... [查看更多]

精彩问答

  • 乳腺导管扩张并慢性炎症非得手术吗

    腺B超这种检查依赖人和机器的程度比较高,B超医生的经验和机器的好坏对结果影响很大,所以我还是建议你在大的医院做B超,像你这种情况很普遍,不用紧张,也不必吃药,保持舒畅的心情和适当的运动,加上每年一次的检查就可以了,乳腺导管扩张的治疗方法有很多,但是由于患者症状不同所以采取的诊治方法也就不一样,因此建议患者发现症状后,及早进行确诊治疗。

  • 肝内外胆管轻度扩张什么意思

    肝内外胆管轻度扩张一般的情况下属于影像学检查中的一个表现,可能是畸形和先天属于先天性的疾病,具体的还是要根据个人身体的情况来决定,如果没有出现不适症状的话,不用过于担心,平时需要定期的去医院检查,多休息,尽量避免做剧烈的运动,也不要熬夜。

  • 老年支气管扩张传染吗?

    老年支气管扩张是绝不会感染的,平时必须以防传染,以防或增加呼吸道感染的再次发生,始终保持呼吸道通畅和痰液引流,恰当的动用抗生素,平时必须戒烟戒酒,忌食极冷油腻刺激性的食物,多喝些白开水,多吃许多新鲜的水果和蔬菜,确保饮食的均衡和全面。需要声明注意及时的改善不良的生活习惯,戒烟酒,日常做好保暖,避免受寒感冒。

  • 支气管扩张可以治愈吗

    老爸查验是高体循环的动脉血压3期,应该积极的使用降压药品医治,是能够掌握病情的生长的。能够在医生的引导下,服食降压药品。可以采用两种以上降血压药物小剂量联与别人配合使用药的方式医治,平常要注重维持低盐低脂饮食,多吃一些新鲜的菌类水果,适当参与一些户外运动,按时监测体循环的动脉血压。

  • 膀胱癌为何会输尿管扩张

    膀胱癌是可以出现输尿管扩张的情况,主要还是因为膀胱内肿瘤位于膀胱输尿管开口处的情况。肿瘤压迫输尿管开口或堵塞输尿管开口,从而使输尿管不通畅,导致出现输尿管扩张的情况。对于患者,可以做个泌尿系统彩超及静脉肾盂造影检查,证实疾病的严重程度。膀胱癌确诊需要做膀胱镜检查,从而证实疾病的严重程度。对于膀胱癌导致的输尿管出现扩张,主要还是需要采取手术切除部分膀胱的,同时需要采取输尿管再植术。膀胱癌术后,需要采取膀胱内灌注化疗治疗,对于分期比较晚的膀胱癌,还是建议采取全膀胱切除及输尿管造瘘,术后需要采取全身化疗治疗。

  • 膀胱癌会导致输尿管扩张吗

    膀胱癌可能会导致输尿管扩张。因为有部分患者膀胱癌的病灶部位比较特殊,刚好位于膀胱输尿管的开口位置上面,当肿瘤体积比较大的时候,就会给输尿管的开口产生压迫,严重的甚至会直接将输尿管开口堵塞,最后出现小便不畅的现象,从而引发输尿管扩张等不良反应。在发现膀胱癌输尿管扩张问题之后,需要及时地进行检查确诊,然后采用手术切除部分膀胱器官或者是输尿管再植手术等来缓解,在积极进行治疗之后,患者情况都还是能够很快好转恢复的。

  • 下唇边缘发红向外扩张怎么样

    下唇边缘发红向外扩张的原因有:1、肉芽肿性唇炎:以唇部肥厚肿胀为特征,可能是红肿,肿胀从唇部一侧开始,逐渐蔓延到另一侧。患者可根据医生的建议局部使用糖皮质激素药物,如泼尼松、地塞米松等。2、口周皮炎:可能与氟牙膏的使用、面部化妆品的过度使用有关,主要发生在口腔、下巴和鼻子周围,表现为分散直径1~2mm的丘疹和丘疹疱疹,应在医生的指导下外用药物治疗,如红霉素软膏、甲硝唑软膏等。3、局部过敏:可能是化妆品或食物导致局部皮肤过敏反应,通常出现红肿、瘙痒等表现。此时,应避免抓挠,少吃辛辣刺激性食物,也可听从医生的建议进行药物治疗,常见药物有苯海拉明、氯雷他定等抗组胺药物。

  • 西医治疗乳管扩张症的常规方法

    西医治疗乳管扩张症的常规方法:手术治疗:手术治疗是乳管扩张的有效治疗方法。根据不同的发展阶段采用不同的手术方法。1乳管切除术:适用于病程早期,乳晕下导管普遍性扩张及乳晕下肿块伴乳头溢液者,其方法是沿乳晕边缘作弧形切口,保留乳头,从乳头以下切除所有扩张导管,并楔形切除乳晕下的乳腺肿块组织。2乳腺切除术:适用于乳晕下肿块及伴有乳腺导管周围炎症的患者。该区域的大导管和肿块周围组织应从乳头一起切除,以防止术后乳晕下囊肿乳瘘和乳头溢出。3简单的乳腺切除术:适用于病变广泛、肿块过大的患者,特别是那些在乳晕下与皮肤粘连形成窦道的患者。皮下乳腺切除术或乳腺简单切除术可行。

  • 小肠淋巴管扩张症的饮食治疗

    目前对小肠淋巴管扩张症的治疗以非手术治疗为主,我们当保守治疗无效时可考虑手术治疗,如果是非手术治疗的话,因为它的病因是由于长链脂肪酸,脂肪吸收不好造成的,由于长链脂肪酸刺激肠道淋巴液的产生,因此这种病人我们要限制脂肪,减少淋巴液的分泌,降低局部淋巴管压力,减少淋巴液渗漏,减少蛋白的丢失,中链甘油三酯在胃和十二指肠内,可被脂肪酶分解成甘油和中链脂肪酸,在小肠内可不经胆汁乳化,其水解速度是长链脂肪酸的六倍,可直接通过小肠毛细血管进入静脉,快速转移至肝内,不需淋巴转运,所以可以减轻淋巴管压力减少淋巴液渗透,所以对于这种病人来说,我们在选择食物的时候要考虑到充分的热量、高蛋白、少盐少渣、低脂肪,低脂肪我们选择一些中性脂肪比较高的饮食对于小肠淋巴管扩张症状的可以缓解及蛋白丢失,这个是肠内营养制剂选择,是保守治疗的方法。

  • 抽烟是支气管扩张的诱因吗

    考虑是的,支气管扩张的主要患病因素与感染因素、遗传因素、自身的免疫因素和异物吸入等因素有关。支气管扩张属于一种比较常见的慢性疾病,患者需要长期的坚持治疗。如果病情比较严重的情况下,也可以选择手术的方式进行治疗,可以改善患者的症状,有被治愈的可能性。在患病期间要做到合理的膳食,严格注意饮食卫生,并且要注意保暖。

×

特约医生在线咨询