支气管扩张的内科治疗方法

发布时间: 2016-03-08 15:38:02

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支气管扩张的内科治疗原则是消除病原,促使痰液排出,控制感染等,内科治疗是基础,即便确定能够进行手术的患者也要先进行一段时间的内科治疗。支气管扩张的内科治疗方法一些支气管扩张患者在肺感染控制后可能恢复正常,不能手术的患者,常需要长期的内科治疗。

1、咯血的治疗:咯血是支气管扩张的典型症状,一般无明确诱因,也可不伴有其他症状,如发烧、咳脓痰等。少量咯血的患者可经休息和药物治疗后好转,而大量咯血的患者可采取支气管动脉栓塞术。

2、其他疗法:急性感染时患者要多加强营养,多注意休息,在肺功能检查后若发现有气道堵塞时,可采用药物治疗,药物治疗无效时可选择强的松。如有免疫抑制,可用人体球蛋白。

3、控制感染:支气管扩张患者若未经手术治疗,则支气管扩张会终身存在,内科用药要考虑用药时间、用药种类及用法等问题。痰呈脓性,可用广谱抗生素,最少使用1~2周,直至痰转为粘液性后。若病情一直稳定,突然出现恶化,患者一定要积极治疗。抗生素的选择要根据经验及患者治疗后的反应来决定。支气管扩张的内科治疗方法

4、体位引流:支气管扩张多发生在肺下垂部位,支气管扩张患者支气管壁软骨及粘液清除机制已破坏,咳嗽并不能将痰咳出,因此,临床上可采用重力行体位引流,使周围的痰流到肺门处较大支气管再咳出。痰液排出有利于保持呼吸畅通,排除气管内分泌物,除去细菌生长繁殖的场所,能有效控制感染。进行体位引流时要先给予祛痰剂,使痰液变得稀薄,指导患者根据病变部位使患侧向上,开口向下,辅助拍背,借重力作用排痰。

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