支气管扩张症是一种老年常见的慢性呼吸道化脓性疾病，在寒冷季节，更易罹患此症。由于其常合并肺部感染，出现急性发作，大量咯血，如治疗不及时，常危及生命。中医学将此病按其发展的不同程度和阶段，归属为“咳嗽”、“咳血”、“肺痈”等病范畴。如因年幼患麻疹性肺炎、百日咳、肺结核等宿疾，气阴脉络受损，痰瘀互结成为风;或因秉赋不足，肃体虚弱，易受外邪侵袭;或因年老久病伤阴，肺肾两虚，水亏火旺;或因七情劳倦，嗜食辛辣、烟酒，肺胃积热，痰热蕴肺，热伤血络或引动肺内伏痰、肺气上逆发为咳嗽、咯吐脓痰、咯血诸症。
由于支气管扩张症常合并反复顽固性肺部感染，出现急性发作，加上年老体弱，免疫功能低下，呼吸系统退行性变化，肺功能明显减退，容易使病情反复，导致恶化。因此，应寻找病因积极治疗，及时采取中西医结合的方法，选用高效足量的抗生素，彻底控制感染。中医治疗则应掌握急则治其标、缓则治其本的原则，根据辨证施治原则，采用泻火清源、行瘀、祛痰止血、益肾补肺、健脾等方法进行治疗，可取得较好疗效。此外，还可根据病人具体情况，采用中西医其它疗法。如：
1、针灸：取鱼际、孔最、膻中、膈俞、尺泽、内关、外关等穴，辨虚实的不同，采用补法或泻法。
2、药膳：芦根川贝粥：用鲜芦根45～90g，川贝母9g，竹茹12g，水煎，滤汁去渣，加粳米100克及适量水，同煮为粥，加冰糖末15g，每日分2次服食。
百玉二冬粥：百合30g，玉竹、麦冬各12g，水煎，滤汁去渣，加粳米100g及适量水，同煮为粥，加入蜂蜜15g，每日分2次服用。
3、祛痰治疗：采用体位引流，祛痰药物治疗等方法。
4、止血治疗。
5、手术治疗：对反复继发感染、大咯血，无其它心、脑、肾严重疾患的老年患者，可选择手术治疗。
此外，老年人首先要做好呼吸系统疾病的预防与治疗，如急慢性支气管感染、支气管肺炎、支气管内膜结核、淋巴结核、肺结核等;第二，对患者要注意引流排痰，保持呼吸道通畅，以减少继发感染;第三、室内要经常通风换气，禁止吸烟;第四、注重饮食调节，应补充高蛋白、低脂肪饮食，禁止饮酒;第五，注意保暖，防止感冒;第六、适当进行锻炼，如散步、打太极拳、练气功、体操等活动，可改善呼吸循环功能;还可进行呼吸锻炼：做缩唇呼吸，用鼻吸气，用口呼气，或腹式呼吸，加强肺功能锻炼。
支气管扩张患者需要注意控制感染、改善排痰、避免刺激和定期复查，以延缓病情进展并提高生活质量。主要措施包括预防感染、保持呼吸道通畅、避免接触有害物质和定期就医检查。 1、控制感染 感染是支气管扩张病情加重的主要原因。患者需注意预防呼吸道感染，尤其是在流感季节或空气质量较差时。可以通过以下方式减少感染风险： - 接种流感疫苗和肺炎疫苗，增强免疫力。 - 避免接触感冒或流感患者，减少去人群密集场所。 - 勤洗手，保持个人卫生，减少细菌和病毒的传播。 2、改善排痰 支气管扩张患者常伴有痰液增多和排痰困难，需采取措施促进痰液排出，减少肺部感染风险。 - 每天进行深呼吸和有效咳嗽练习，帮助痰液排出。 - 使用雾化吸入疗法，如生理盐水或支气管扩张剂，稀释痰液。 - 定期进行体位引流，利用重力帮助痰液排出。 3、避免刺激 刺激性物质会加重支气管扩张症状，患者需尽量避免接触。 - 戒烟并远离二手烟，烟草烟雾会加重气道炎症。 - 避免接触粉尘、化学气体等有害物质，必要时佩戴口罩。 - 保持室内空气清新，使用空气净化器或定期开窗通风。 4、定期复查 支气管扩张是一种慢性疾病，需长期管理。患者应定期就医，监测病情变化并及时调整治疗方案。 - 每3-6个月进行一次肺功能检查，评估肺部功能。 - 定期进行胸部影像学检查，如X光或CT，观察病情进展。 - 与医生保持沟通，根据病情调整药物或治疗方案。 支气管扩张患者需通过控制感染、改善排痰、避免刺激和定期复查来延缓病情进展。预防感染是减少急性加重的关键，而改善排痰有助于减少肺部感染风险。避免接触刺激性物质可以减轻症状，定期复查则能及时发现病情变化并调整治疗。患者应积极配合医生治疗，养成良好的生活习惯，以提高生活质量并延缓疾病进展。
40岁支气管扩张患者的生存期与病情严重程度、治疗方式及生活习惯密切相关，积极治疗和良好管理可显著延长寿命。支气管扩张是一种慢性呼吸系统疾病，主要表现为支气管结构异常扩张，导致反复感染和呼吸困难。 1、病情严重程度 支气管扩张的生存期与病情轻重直接相关。轻度患者通过规范治疗和日常管理，可能接近正常寿命；中度患者需长期用药和定期复查，生存期可能缩短；重度患者因频繁感染和呼吸衰竭，生存期可能显著减少。早期诊断和干预是关键。 2、治疗方式 药物治疗是基础，常用药物包括抗生素（如阿莫西林、头孢类）、支气管扩张剂（如沙美特罗）和黏液溶解剂（如乙酰半胱氨酸）。物理治疗如胸部叩击和体位引流有助于排痰。对于严重病例，手术切除病变肺段或肺移植可能是最后选择。 3、生活习惯 戒烟是首要任务，吸烟会加重病情。保持室内空气清新，避免接触粉尘和刺激性气体。适度运动如散步、太极拳可增强肺功能。饮食上多摄入高蛋白、高维生素食物，如鱼类、鸡蛋、新鲜蔬果，增强免疫力。 4、心理调适 慢性疾病容易引发焦虑和抑郁，心理支持不可忽视。患者可通过冥想、深呼吸练习缓解压力，必要时寻求心理咨询。 40岁支气管扩张患者通过科学治疗和良好管理，完全有可能延长寿命并提高生活质量。关键在于早期干预、规范治疗和健康生活方式的坚持。定期复查、遵医嘱用药、避免感染是长期管理的核心。
