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支气管扩张怎么治疗

发布时间: 2016-03-08 10:06:48

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支气管扩张的患者应采用抗生素、治疗基础病、减轻炎症反应、促进支气管卫生、控制出血。损害严重的叶段炎症或出血灶可进行手术已达到彻底根治的效果。威胁生命的大咯血每天>600ml更应紧急处理。支气管扩张怎么治疗通过气管内插管,支气管镜或肺部CT以确定出血的肺叶或部位并令患者患侧卧位。有条件的话,医院可行支气管动脉栓塞术。必要时仍可手术切除怀疑出血的部位。

支气管扩张为不可逆性解剖改变,因此治疗的主要目标是缓解症状,控制感染,保持引流通畅。继发于其他疾病者还应针对原发疾病进行治疗。由于缺乏严格的大规模的随机对照试验,有关支气管扩张的治疗手段缺乏良好的循证医学依据。

治疗目的:

1、确定病情并治疗潜在病因,以阻止疾病损伤身体。

2、帮助患者改善肺功能。

3、缓解病情的加重,减轻日间的症状,并减少急性加重的次数,提升患者的生活质量。

治疗基础疾病:

对活动性肺结核伴支气管扩张应积极抗结核治疗,低免疫球蛋白血症可用免疫球蛋白替代治疗。支气管扩张怎么治疗

外科治疗:

近年手术治疗支扩明显减少。手术目的是切除阻塞的肿瘤或异物的残留物,切除最严重损伤段或叶的分泌物,黏液嵌塞或黏液栓;切除顽固性出血区;切除可能有难治性病原菌如多耐药结核分枝杆菌或鸟胞内综合型分枝杆菌感染的受损肺部。术后平均随访4~6年认为90%以上患者症状改善,围手术期死亡率低于3%。双肺移植可用于囊性纤维化和呼吸衰竭患者,其一年生存率为75%,五年生存率48%。其它类型的支扩肺移植无效。

控制感染:

出现痰量及其脓性成分增加等急性感染征象时需应用抗生素。可依据痰革兰染色和痰培养指导抗生素应用,但在开始时常需给予经验治疗如给予氨苄西林、阿莫西林或头孢克洛。存在铜绿假单胞菌感染时,可选择口服喹诺酮类,静脉给予氨基糖苷类或第三代头孢菌素。对于慢性咯脓痰的患者,除使用短程抗生素外,还可考虑使用疗程更长的抗生素,如口服阿莫西林或吸人氨基糖苷类,或间断并规则使用单一抗生素以及轮换使用抗生素。支气管扩张怎么治疗

改善气流受限:

支气管舒张剂可改善气流受限,并帮助清除分泌物,伴有气道高反应及可逆性气流受限的患者常有明显疗效。

清除气道分泌物:

化痰药物,以及振动、拍背和体位引流等胸部物理治疗均有助于清除气道分泌物。为改善分泌物清除,应强调体位引流和雾化吸人重组脱氧核糖核酸酶、后者可通过阻断中性粒细胞释放DNA降低痰液黏度。

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精彩问答

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    腺B超这种检查依赖人和机器的程度比较高,B超医生的经验和机器的好坏对结果影响很大,所以我还是建议你在大的医院做B超,像你这种情况很普遍,不用紧张,也不必吃药,保持舒畅的心情和适当的运动,加上每年一次的检查就可以了,乳腺导管扩张的治疗方法有很多,但是由于患者症状不同所以采取的诊治方法也就不一样,因此建议患者发现症状后,及早进行确诊治疗。

  • 肝内外胆管轻度扩张什么意思

    肝内外胆管轻度扩张一般的情况下属于影像学检查中的一个表现,可能是畸形和先天属于先天性的疾病,具体的还是要根据个人身体的情况来决定,如果没有出现不适症状的话,不用过于担心,平时需要定期的去医院检查,多休息,尽量避免做剧烈的运动,也不要熬夜。

  • 老年支气管扩张传染吗?

    老年支气管扩张是绝不会感染的,平时必须以防传染,以防或增加呼吸道感染的再次发生,始终保持呼吸道通畅和痰液引流,恰当的动用抗生素,平时必须戒烟戒酒,忌食极冷油腻刺激性的食物,多喝些白开水,多吃许多新鲜的水果和蔬菜,确保饮食的均衡和全面。需要声明注意及时的改善不良的生活习惯,戒烟酒,日常做好保暖,避免受寒感冒。

  • 支气管扩张可以治愈吗

    老爸查验是高体循环的动脉血压3期,应该积极的使用降压药品医治,是能够掌握病情的生长的。能够在医生的引导下,服食降压药品。可以采用两种以上降血压药物小剂量联与别人配合使用药的方式医治,平常要注重维持低盐低脂饮食,多吃一些新鲜的菌类水果,适当参与一些户外运动,按时监测体循环的动脉血压。

  • 膀胱癌为何会输尿管扩张

    膀胱癌是可以出现输尿管扩张的情况,主要还是因为膀胱内肿瘤位于膀胱输尿管开口处的情况。肿瘤压迫输尿管开口或堵塞输尿管开口,从而使输尿管不通畅,导致出现输尿管扩张的情况。对于患者,可以做个泌尿系统彩超及静脉肾盂造影检查,证实疾病的严重程度。膀胱癌确诊需要做膀胱镜检查,从而证实疾病的严重程度。对于膀胱癌导致的输尿管出现扩张,主要还是需要采取手术切除部分膀胱的,同时需要采取输尿管再植术。膀胱癌术后,需要采取膀胱内灌注化疗治疗,对于分期比较晚的膀胱癌,还是建议采取全膀胱切除及输尿管造瘘,术后需要采取全身化疗治疗。

  • 膀胱癌会导致输尿管扩张吗

    膀胱癌可能会导致输尿管扩张。因为有部分患者膀胱癌的病灶部位比较特殊,刚好位于膀胱输尿管的开口位置上面,当肿瘤体积比较大的时候,就会给输尿管的开口产生压迫,严重的甚至会直接将输尿管开口堵塞,最后出现小便不畅的现象,从而引发输尿管扩张等不良反应。在发现膀胱癌输尿管扩张问题之后,需要及时地进行检查确诊,然后采用手术切除部分膀胱器官或者是输尿管再植手术等来缓解,在积极进行治疗之后,患者情况都还是能够很快好转恢复的。

  • 下唇边缘发红向外扩张怎么样

    下唇边缘发红向外扩张的原因有:1、肉芽肿性唇炎:以唇部肥厚肿胀为特征,可能是红肿,肿胀从唇部一侧开始,逐渐蔓延到另一侧。患者可根据医生的建议局部使用糖皮质激素药物,如泼尼松、地塞米松等。2、口周皮炎:可能与氟牙膏的使用、面部化妆品的过度使用有关,主要发生在口腔、下巴和鼻子周围,表现为分散直径1~2mm的丘疹和丘疹疱疹,应在医生的指导下外用药物治疗,如红霉素软膏、甲硝唑软膏等。3、局部过敏:可能是化妆品或食物导致局部皮肤过敏反应,通常出现红肿、瘙痒等表现。此时,应避免抓挠,少吃辛辣刺激性食物,也可听从医生的建议进行药物治疗,常见药物有苯海拉明、氯雷他定等抗组胺药物。

  • 西医治疗乳管扩张症的常规方法

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  • 小肠淋巴管扩张症的饮食治疗

    目前对小肠淋巴管扩张症的治疗以非手术治疗为主,我们当保守治疗无效时可考虑手术治疗,如果是非手术治疗的话,因为它的病因是由于长链脂肪酸,脂肪吸收不好造成的,由于长链脂肪酸刺激肠道淋巴液的产生,因此这种病人我们要限制脂肪,减少淋巴液的分泌,降低局部淋巴管压力,减少淋巴液渗漏,减少蛋白的丢失,中链甘油三酯在胃和十二指肠内,可被脂肪酶分解成甘油和中链脂肪酸,在小肠内可不经胆汁乳化,其水解速度是长链脂肪酸的六倍,可直接通过小肠毛细血管进入静脉,快速转移至肝内,不需淋巴转运,所以可以减轻淋巴管压力减少淋巴液渗透,所以对于这种病人来说,我们在选择食物的时候要考虑到充分的热量、高蛋白、少盐少渣、低脂肪,低脂肪我们选择一些中性脂肪比较高的饮食对于小肠淋巴管扩张症状的可以缓解及蛋白丢失,这个是肠内营养制剂选择,是保守治疗的方法。

  • 抽烟是支气管扩张的诱因吗

    考虑是的,支气管扩张的主要患病因素与感染因素、遗传因素、自身的免疫因素和异物吸入等因素有关。支气管扩张属于一种比较常见的慢性疾病,患者需要长期的坚持治疗。如果病情比较严重的情况下,也可以选择手术的方式进行治疗,可以改善患者的症状,有被治愈的可能性。在患病期间要做到合理的膳食,严格注意饮食卫生,并且要注意保暖。

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