肺气肿患者应该合理使用抗生素。患者滥用抗生素现象普遍存在,错误地认为抗生素能预防感冒。实际上多种抗生素交替或错误配伍使用可致使产生菌群失调及致病菌耐药,增加了条件致病菌甚至是霉菌感染的机会,加大了治疗难度。患者应改变错误认识,病情缓解期间应尽量少用或不用抗生素,或按医嘱用药。患者通常咳痰无力,这时如单纯使用镇咳药物,痰液不能排出反而会加重病情。所以,按医嘱服药十分重要。在日常中可以做一些锻炼来达到康复的目的。具体的方法如下:
(1)首先学会平静的腹式呼吸,可采用诱导呼吸法。坐于舒适的位置,思想集中,放松紧张的呼吸肌,一手按上腹部。呼吸从呼气开始,呼气时腹部下陷。再用手轻轻地按压上腹部以增加腹压,帮助横膈上抬,在吸气时,上腹部对抗该手所施加的压力而徐徐隆起。
(2)这种腹部的隆起和下陷简称为吸鼓、呼瘪。为了使气体能顺利地呼出,要采取经口的吹笛样呼气法,即呼气时将嘴唇收缩成吹笛状,使气体通过缩窄的口形慢慢吹出,这样可使气道内的压力提高约5厘米水柱,避免了细支气管的过早闭塞。
(3)吸气时则要经过鼻腔,使空气经鼻腔的湿润、加温、过滤和吸附,以减少对气管的刺激。吸气时间要比呼气长1~2倍,但不要憋气憋气可增加肺内压力,对肺气不利。
(4)在练好腹式呼吸的基础上,可做呼吸体操。
第一节,压腹呼吸:自然站立,两手叉腰,拇指在后,四指在前。
(1)呼气时,主动收腹,两手四指加压于腹部,同时两肘关节向前靠拢,以约束胸部。
(2)吸气时,两肩向后扩胸,以增加肋骨活动幅度。重复两个八拍。
第二节,压腿盘膝:
(1)左腿向左侧前方跨出一步成左弓箭步,重心在中,两手扶左膝。
(2)重心向前落于左足,向下压腿。
(3)有节律地重心前后移,重复八次;换右腿,方法同上,亦重复八次。
(4)然后两腿并拢微屈膝,作膝绕环运动,左右方向绕,各重复八次。
注意:老年者常有下肢无力症状,作本节在于增加下肢力量。压腿深度和膝绕环的幅度,都要根据患者的具体情况,逐步增大。
第三节,单举呼吸:自然站立,两手于腹前平屈,手心向上,手指相向。
(1)吸气,一臂经腹、胸上举,翻掌成托掌,臂紧贴头侧,尽量向上。另一臂手心转向下,同时贴体侧下伸,用力下压。
(2)呼气时还原。换另一臂上举,做法同上。重复做四个八拍。
注意:呼吸应为腹式,呼气时尽量收腹,两臂要伸直。此节活动在x光线下观察,横膈活动可增加1厘米。
第四节,抱球:两腿分立与肩同宽,半蹲成骑马式。
(1)两手在右边做抱球状,体向右转,同时重心右移,右手在上。
(2)体向左转,到左边后再换左手在上,右手在下,同时重心左移。作四个八拍。全身要放松,上体转动时要以腰为轴,臂腿腰的动作要协调、缓慢,呼吸要自然。
第五节,托天呼吸:自然站立,两手于腹前平屈。
(1)两手向上伸直,手心向上,如托天状。以腰为轴,向左旋腰。共做八次。
(2)向右旋腰,共做八次。
注意:此节是通过腰部活动防治老年性的腰背酸痛旋转速度要慢,幅度逐步增大。头部不要旋转,以防头晕。一定要腰部转动,所以有腰部的挺前凸后的动作,避免以髋关节为主的活动。
第六节,蹲式呼吸:自由站立,两足并拢。
(1)下蹲时呼气,足跟不离地,同时两手扶住膝关节,肘关节在外。
(2)起立时吸气,同时两手侧平举。共做两个八拍。
注意:下蹲深度随病人的可能而定,对不能下蹲者,可作前屈体动作。
第七节,甩打:放松,自然站立。
(1)上体以腰为轴,同时以腰带动肩再带动两臂放松摆动,当腰向左转动的瞬间,带动左前臂和手甩打腰背部(命门穴附近),右前臂和手甩打腹部。
(2)腰向右转动的瞬间,带动左前臂和手甩打腹部,右前臂和手甩打腰背部。
注意:在甩打时两臂要放松如鞭,随腰转动而用臂和手用力甩打,不是用手拍打。全身肌肉必须放松,随着甩打,两下肢微作一起一伏的动作,要有节律,轻重要适宜。它既是全身性活动,又可增加腰背肌和腹肌的肌张力,还可改善腹背部的血液循环。反复各做八次。
第八节,捺腹呼吸:自然站立。
最后对于局限性肺气肿或肺大疱可选择合适的手术治疗,或者行肺减容手术。肺移植为最后的治疗手段,必要时也可考虑。
肺气肿患者需要有吸氧的情况一般是要根据医院仔细检查的结果而定的,如果是已经患肺气肿,可以长期的低量氧气吸进,具体的氧气吸进情况由医生仔细检查清楚后再做选择,建议患者可以在家中吸氧最好可以湿化几下氧气,这样可以确保不至于太过干燥。需要强调的是多吃一些萝卜,卷心菜等蔬菜,不要吃油腻和辛辣的食物。
肺气肿患者在ICU的停留时间通常为7到15天,具体时间取决于个人体质、病情恢复速度以及是否伴有不适症状。患者体质好、病情恢复快且无不适者,通常7天左右即可出院;反之,若体质较差、恢复缓慢,且出现呼吸急促、咳嗽、咳痰等症状,则可能需要15天甚至更长时间。为了加快恢复,患者应注重个人防护,保持清淡饮食,适当运动,减少外出,并在医生指导下服用如氨茶碱片、富马酸福莫特罗片等药物进行治疗。
间隔性肺气肿是一种局限性肺部疾病,其主要特征是胸膜下出现小圆形低密度区,通常无明显症状,多在体检或检查其他疾病时被发现。其发病原因可能与吸烟、空气污染、遗传因素等有关,临床表现包括胸闷、气短、呼吸困难等,严重时可出现紫绀、心悸、水肿等症状。诊断主要依靠影像学检查,治疗上需戒烟,并在医生指导下使用清肺、养肺药物,对于严重病例可能还需氧疗或机械通气治疗。
肺气肿,又称阻塞性肺气肿,是一种可能较为严重的肺部疾病,其严重程度需视患者具体情况而定。轻症患者在非急性期,可通过调整生活方式、饮食习惯和适量运动进行自我管理,无需特殊治疗;但对于病情较重的患者,建议及时就医,可能需要进行吸氧、药物治疗或手术干预。日常护理中,患者应培养健康生活习惯,保证充足休息,避免过度劳累和不良饮食,如油腻、辛辣和寒凉食物,多摄入蔬菜水果,适量运动,提升免疫力,维持积极心态,按医嘱定期复查。
肺气肿一般会引起肚子胀气,因为肺气肿多数是大气污染引起的,有可能是长期吸烟造成的,会使身体出现呼吸道的不良症状,比如呼吸急促或者是咳嗽咳痰症状,甚至还有可能会出现乏力和食欲下降现象,有些人会出现上腹胀满症状,因此肺气肿也有可能会引起肚子胀气。出现肚子胀气的现象,可以通过对腹部热敷的方法调理,并且还要积极的治疗肺气肿疾病。
肺气肿伴双肺感染,是比较严重的,要及时给予抗感染治疗,像头孢氨苄或者阿奇霉素,左氧氟沙星,甲硝唑等也可以做个痰培养选择敏感的抗生素治疗,一定要注意多喝水多休息,清淡饮食,多吃些新鲜的蔬菜和水果,补充维生素C,提高机体的免疫力,不能吃辛辣油腻刺激食物。
肺气肿吸气吸不到底这个就是因为肺泡的病变,因为肺泡充盈可能就会出现呼吸困难,胸闷上不来气,因为它会导致肺功能下降,所以感觉吸不到底的感觉这种情况的话,我们可以吸收氧气,在家里也买上制氧机,提高局部肺部的含氧量。
肺泡损伤不一定会引起肺气肿,要根据肺泡损伤的严重程度以及个人的身体状况来做决定。肺气肿属于慢性的炎症疾病,主要和平时不良的生活习惯有比较直接的关系,比如长期地吸烟或者吸二手烟。但也和平时的生活环境有关,如果长期处在粉尘、煤尘,或者是大气污染物比较多的环境下,就会增加出现肺气肿的几率。对于比较轻微的肺泡损伤并不会引起肺气肿,但如果肺泡损伤的程度相对比较严重,而且出现了肺泡破裂的情况,就会导致肺泡当中的大量气体进入到胸腔当中,从而会引起肺气肿。
肺气肿是气流阻塞性疾病,其气道存在不可逆性的气流受限,患者肺功能呈进行性的下降。患者多表现为慢性的咳嗽、咳痰,伴有活动后的胸闷、气喘为其主要表现。此疾病如果未及时有效治疗,病情会逐渐加重,部分患者还可以产生相应的并发症,例如呼吸衰竭、肺心病、气胸等情况。肺气肿是非传染性疾病,它不具有传染性。当然,肺气肿患者容易合并肺部感染,此时要予以相应的鉴别。
肺气肿在生活中需要特别注意的以下几点细节:肺气肿患者不要总是躺卧在床上,患者长时间躺卧在床上时会导致流进肺部的血液增加,从而增加毛细血管的压力,容易引起气管炎,这时肺气肿会加重。患者在平时也需要多做一些可以帮助呼吸的相关体操,这样可以促进肺部的收缩功能,对提升肺功能也会有帮助。此外,肺气肿患者有条件时也可以适当做一些耐寒锻炼,患者在寒冷的气候下可以增强免疫力,这样在天气变化时的适应能力也会增强,减少疾病的发作次数、减轻疾病的发作症状等。