慢支肺气肿患者的康复护理

发布时间: 2016-03-03 11:11:55

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肺气肿是指终末细支气管远端(包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退、过度膨胀、充气和肺容积增大,并伴有气道壁的破坏。阻塞性肺气肿发病率高,且病情严重。因此,患者除了需要积极治疗外,日常的康复护理也非常重要。

1、耐寒锻炼:患者长期患病,反复感染,营养不良,机体局部及全身免疫机能减退,耐寒能力下降,同时惧怕受凉,穿衣多,易出汗,户外活动少。对气候变化的适应能力很差,极易发生呼吸道感染。进行耐寒锻炼能提高机体的防御能力,增强呼吸道免疫力,减少呼吸道感染。耐寒锻炼应从夏季开始,增加户外活动的时间,气候转冷也要坚持锻炼。尽量延迟穿棉衣戴口罩的时间,但应注意随气候变化及时增减衣服,防止感冒。

2、加强营养:患者因病程长,胃肠功能弱,进食少,体质消耗大,必然营养缺乏,微量元素不足,造成患者抗病能力低下和治疗效果差,故应增加热量的摄入。每日膳食中优质蛋白质(如瘦肉、鱼类)不应少于1.0g/kg·体重。老年患者多伴脂肪代谢紊乱,应限制动物性脂肪摄入量。有明显二氧化碳潴留者应减少糖进量。多进食新鲜蔬菜和水果,必要时给予多种微量元素、维生素及氨基酸治疗。

3、增强细胞免疫功能:除耐寒锻炼和加强营养外,可给予转移因子、干扰素、卡介苗、支气管菌苗及扶正固本的中药治疗,以增加机体的免疫功能,预防呼吸道感染。

4、合理使用抗生素:患者滥用抗生素普遍存在,甚至出现抗生素“心理依赖现象”,错误地认为抗生素能预防感冒。实际上多种抗生素交替或错误配伍使用可致菌群失调及产生耐药性,增加了致病菌感染的机会,加大了治疗难度。患者应改变错误认识,按医嘱用药;医生应严格掌握使用指征,正确引导患者以强身健体为主的康复治疗。

5、氧气治疗:慢支肺气肿患者多存在低氧血症或潜在低氧血症,尤其夜间明显。低氧血症可致多脏器功能不全。专家业已肯定,长期坚持夜间持续低流量(1~3升/分)吸氧>12小时,能延缓疾病进展、降低死亡率、延长生存期、改善心肺功能及提高生活质量。亦可于夜间用机械辅助呼吸,使呼吸肌充分休息,提高白天呼吸能力。但应注意二氧化碳潴留发生。

6、家庭护理:家庭护理质量直接影响疾病预后。故家人应在精神上安慰、体贴和鼓励患者,以提高战胜疾病的信心;在医生指导下经常调整用药方案,并监督患者按时用药等。

对慢支肺气肿患者,应针对其病程长,病情复杂的特点,耐心专业的进行康复护理,着重在指导患者进行耐寒锻炼,嘱咐其加强营养,合理使用抗生素,进行氧疗护理和教会病人做呼吸肌锻炼,而且心理护理也是关键。

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精彩问答

  • 肺气肿什么样的情况需要吸氧?

    肺气肿患者需要有吸氧的情况一般是要根据医院仔细检查的结果而定的,如果是已经患肺气肿,可以长期的低量氧气吸进,具体的氧气吸进情况由医生仔细检查清楚后再做选择,建议患者可以在家中吸氧最好可以湿化几下氧气,这样可以确保不至于太过干燥。需要强调的是多吃一些萝卜,卷心菜等蔬菜,不要吃油腻和辛辣的食物。

  • 肺气肿icu几天能出来

    肺气肿患者在ICU的停留时间通常为7到15天,具体时间取决于个人体质、病情恢复速度以及是否伴有不适症状。患者体质好、病情恢复快且无不适者,通常7天左右即可出院;反之,若体质较差、恢复缓慢,且出现呼吸急促、咳嗽、咳痰等症状,则可能需要15天甚至更长时间。为了加快恢复,患者应注重个人防护,保持清淡饮食,适当运动,减少外出,并在医生指导下服用如氨茶碱片、富马酸福莫特罗片等药物进行治疗。

  • 间隔性肺气肿是什么意思

    间隔性肺气肿是一种局限性肺部疾病,其主要特征是胸膜下出现小圆形低密度区,通常无明显症状,多在体检或检查其他疾病时被发现。其发病原因可能与吸烟、空气污染、遗传因素等有关,临床表现包括胸闷、气短、呼吸困难等,严重时可出现紫绀、心悸、水肿等症状。诊断主要依靠影像学检查,治疗上需戒烟,并在医生指导下使用清肺、养肺药物,对于严重病例可能还需氧疗或机械通气治疗。

  • 肺气肿是什么病严重吗

    肺气肿,又称阻塞性肺气肿,是一种可能较为严重的肺部疾病,其严重程度需视患者具体情况而定。轻症患者在非急性期,可通过调整生活方式、饮食习惯和适量运动进行自我管理,无需特殊治疗;但对于病情较重的患者,建议及时就医,可能需要进行吸氧、药物治疗或手术干预。日常护理中,患者应培养健康生活习惯,保证充足休息,避免过度劳累和不良饮食,如油腻、辛辣和寒凉食物,多摄入蔬菜水果,适量运动,提升免疫力,维持积极心态,按医嘱定期复查。

  • 肺气肿会引起肚子胀气吗

    肺气肿一般会引起肚子胀气,因为肺气肿多数是大气污染引起的,有可能是长期吸烟造成的,会使身体出现呼吸道的不良症状,比如呼吸急促或者是咳嗽咳痰症状,甚至还有可能会出现乏力和食欲下降现象,有些人会出现上腹胀满症状,因此肺气肿也有可能会引起肚子胀气。出现肚子胀气的现象,可以通过对腹部热敷的方法调理,并且还要积极的治疗肺气肿疾病。

  • 肺气肿伴双肺感染严重吗

    肺气肿伴双肺感染,是比较严重的,要及时给予抗感染治疗,像头孢氨苄或者阿奇霉素,左氧氟沙星,甲硝唑等也可以做个痰培养选择敏感的抗生素治疗,一定要注意多喝水多休息,清淡饮食,多吃些新鲜的蔬菜和水果,补充维生素C,提高机体的免疫力,不能吃辛辣油腻刺激食物。

  • 为什么肺气肿吸气吸不到底

    肺气肿吸气吸不到底这个就是因为肺泡的病变,因为肺泡充盈可能就会出现呼吸困难,胸闷上不来气,因为它会导致肺功能下降,所以感觉吸不到底的感觉这种情况的话,我们可以吸收氧气,在家里也买上制氧机,提高局部肺部的含氧量。

  • 肺泡损伤会引起肺气肿吗

    肺泡损伤不一定会引起肺气肿,要根据肺泡损伤的严重程度以及个人的身体状况来做决定。肺气肿属于慢性的炎症疾病,主要和平时不良的生活习惯有比较直接的关系,比如长期地吸烟或者吸二手烟。但也和平时的生活环境有关,如果长期处在粉尘、煤尘,或者是大气污染物比较多的环境下,就会增加出现肺气肿的几率。对于比较轻微的肺泡损伤并不会引起肺气肿,但如果肺泡损伤的程度相对比较严重,而且出现了肺泡破裂的情况,就会导致肺泡当中的大量气体进入到胸腔当中,从而会引起肺气肿。

  • 肺气肿是什么病严重吗传染吗

    肺气肿是气流阻塞性疾病,其气道存在不可逆性的气流受限,患者肺功能呈进行性的下降。患者多表现为慢性的咳嗽、咳痰,伴有活动后的胸闷、气喘为其主要表现。此疾病如果未及时有效治疗,病情会逐渐加重,部分患者还可以产生相应的并发症,例如呼吸衰竭、肺心病、气胸等情况。肺气肿是非传染性疾病,它不具有传染性。当然,肺气肿患者容易合并肺部感染,此时要予以相应的鉴别。

  • 肺气肿在生活中有需要注意的细节吗

    肺气肿在生活中需要特别注意的以下几点细节:肺气肿患者不要总是躺卧在床上,患者长时间躺卧在床上时会导致流进肺部的血液增加,从而增加毛细血管的压力,容易引起气管炎,这时肺气肿会加重。患者在平时也需要多做一些可以帮助呼吸的相关体操,这样可以促进肺部的收缩功能,对提升肺功能也会有帮助。此外,肺气肿患者有条件时也可以适当做一些耐寒锻炼,患者在寒冷的气候下可以增强免疫力,这样在天气变化时的适应能力也会增强,减少疾病的发作次数、减轻疾病的发作症状等。

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