患者除了卧床休息、大量饮水、吸氧、积极排痰外,肺炎治疗的最主要环节是抗感染,细菌性肺炎的治疗包括针对病原体治疗和经验性治疗;那么,下面我们就来看看肺炎的治疗方法。
1、青壮年和无基础疾病的社区获得性肺炎
选用青霉素类、第一代头孢菌素类等抗生素,因我国肺炎链球菌对大环内酯类抗菌药物耐药率高,故对该菌所致的肺炎不单独使用大环内酯类抗菌药物治疗,对耐药肺炎链球菌可使用对呼吸道感染有特效的氟喹诺酮类(莫西沙星、吉米沙星和左氧氟沙星)。
2、老年人、有基础疾病或需要住院的社区获得性肺炎选用氟哇诺酮类、第二/三代头孢菌素、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂,或厄他培南,可联合大环内醋类。
3、医院获得性肺炎
选用第二/三代头孢菌素、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂、氟喹诺酮类或碳青霉烯类。
4、重症肺炎
首选广谱的强力抗菌药物,足量、联合用药。初始经验性治疗不足或不合理,而后根据病原学结果调整抗菌药物,其病死率均高于初始治疗正确者。
重症社区获得性肺炎选用β-内酰胺类联合大环内醋类或氟喹诺酮类;青霉素过敏者用氟喹诺酮类和氨曲南。获得性肺炎可用氟喹诺酮类或氨基糖苷类联合抗假单胞菌β-内酰胺类、广谱青霉素/β-内酰胺酶抑制剂、碳青霉烯类的任何一种,必要时可联合万古霉素、替考拉宁或利奈唑胺。
扩展阅读:肺炎的诊断有哪些?
1、肺结核多有全身中毒症状,午后低热、盗汗、疲乏、无力、体重减轻、失眠、心悸等症状。X线胸片可见病变多在肺尖或锁骨上下,密度不匀,消散缓慢,且可形成空洞或肺内播散,痰中可找到结核杆菌,常规抗菌药物治疗无效。
2、肺癌常有吸烟史。有咳嗽、咳痰、痰中带血症状。血白细胞计数不高,痰中若发现癌细胞可以确诊。可伴发阻塞性肺炎,经抗生素治疗后炎症不易消散,或可见肺门淋巴结肿大,有时出现肺不张。必要时做CT、MRI、纤维支气管镜和痰脱落细胞等检查。
3、急性肺脓肿早期临床表现相似。随着病程进展,咳出大量脓臭痰为肺脓肿的特。X线片显示脓腔及液平面。
4、肺血栓栓塞肺血栓栓塞症多有静脉血栓的危险因素,可发生咯血、晕厥,呼吸困难较明显,颈静脉充盈X线胸片示局部肺纹理减少,可见尖端指向肺门的楔形阴影,常见低氧血症及低碳酸血症。D-二聚体、CT肺动脉造影、放射性核素肺通气/灌注扫描和MRI等检查可帮助进行鉴别。
5、非感染性肺部浸润需排除非感染性肺部疾病,如肺间质纤维化、肺水肿、肺不张、肺嗜酸性粒细胞浸润症和肺血管炎等。
老人肺炎反复发作与下列多因素有关:首先,因为老年人其自身的免疫力和抵抗力下降,容易受凉、感冒、呼吸道感染的形成,从而导致肺炎反复的发生。此外,老年人因伴有多种基础疾病,特别是伴有肺部基础疾病时,其呼吸道易受到致病原感染而形成肺炎。其中有慢阻肺、支气管扩张、间质性肺病的患者更容易出现肺炎的反复发作。另外,部分老年人可能因为长期卧床易发生坠积性肺炎,或伴有脑血管意外而反复发生吸入性肺炎。但还要注意对于反复发作的老年人肺炎,要排外有支气管内的病变,特别是因肺癌导致的阻塞性肺炎。故老年人一定要加强相应的防护措施、加强基础疾病的治疗,降低肺炎的复发率。
蜂蜜水通常并不能起到治疗肺炎以及软肋骨痛的作用,虽然蜂蜜水可以起到滋阴润燥的作用,并且有助于缓解咳嗽以及咳痰,但是在患上肺炎后,也需要积极的配合医生采用药物进行治疗。若是在患有肺炎期间出现了软肋骨痛的症状,可能是因为剧烈咳嗽所引发的,在用药治疗期间还需要注意饮食清淡,避免吃一些辣椒之类的辛辣刺激性食物。
老是传染支气管肺炎的话,应该是由于本身孩子体内有患过肺炎的情况,所以致使每次感冒,会再次出现肺炎病发的情况,经常遇见的一种疾病,需要有及时的给孩子实施救治的,平时也要作好调养培训,尽量的作好卫生和防寒,防止感冒,而且可以足量的增强体育锻炼,大幅提高身体的体质。需要强调的是加强营养,以容易消化的清淡软食为主,不要受凉。
葡萄球菌肺炎有可能会传染。葡萄球菌肺炎的患者,可能会通过空气飞沫传播的方式,导致其他正常人感染。因为葡萄球菌肺炎是一种下呼吸道感染性疾病,主要是由于,葡萄球菌侵入上呼吸道后,逐渐感染至下呼吸道所导致的肺炎,具有一定的传染性。因此葡萄球菌肺炎的患者在日常生活中或住院期间,要避免近距离向健康人群打喷嚏或深呼吸,以免通过空气飞沫传播,导致正常人群感染。
老人肺炎一直不好需要到医院的呼吸内科做血常规检查和影像学检查,明确具体的病因,通常可以在医生的指导下服用抗生素的药物进行治疗。如果症状比较严重,通过服用药物之后症状不是特别的明显,可以服用中药进行调理,必要时还应住院治疗。老人肺炎一直不好可能是由于不良的生活习惯所引起的,比如经常抽烟,而且与自身免疫疾病也有一定的关系。
老年人得了肺炎一般情况下是能够吃鱼。对于肺炎这种疾病有的时候是可以导致消耗、导致营养不良,需要适当加强营养。鱼蛋白质的含量是比较丰富,适当的吃鱼有助于加强营养、有利于患者病情。但是,也需要注意有些老年人得了肺炎可能会有明显的胃肠道症状,这种情况下有的时候甚至是需要仅仅进食一些面食。并不主张去摄入油腻性的食物、蛋白质类的食物以及辛辣刺激性的食物。通过对症治疗以后,患者胃肠道症状得到了改善,这种情况下是可以适当的去吃一些鱼等蛋白质类食物。
老人患有肺炎主要是由于身体免疫力低下,导致肺部受到细菌或病毒感染引起。患病期间需要注意以下几点:1.保证充足的休息,如果伴有发烧以及呼吸困难的症状,需要卧床休息,避免大量活动,直到病情好转。2.在饮食上多吃新鲜的水果和蔬菜,以及其它蛋白质含量比较丰富的食物,可以增强人体免疫力,有利于疾病的治疗。3.注意个人卫生,保持室内通风性良好,可以降低室内空气中病毒和细菌的含量,对于疾病的治疗有一定的辅助作用。4.注意防寒保暖,避免着凉,加重肺炎的病情。
腺病毒肺炎这种疾病,那么一般的情况下是可以用丙球蛋白等相关的药物来进行治疗的,一般的情况下是需要注射一天到两天左右就是能够有一定的效果的,但具体的用多长时间是需要根据病情的程度不同那么采用的具体的治疗的时间也是不同的。是需要在临床医生的指导下进行记忆的治疗,就是可以的。
老年人患者吸入性肺炎如果异物比较大,可以通过纤维支气管镜取出来异物,如果异物比较小主要是以抗炎止咳化痰的药物进行治疗,控制炎症才能更好的促进病情恢复。在家里没有办法静脉输液治疗,最好还是住院治疗,一旦形成肺炎是需要静脉输液治疗的。
老年人肺炎一般不会传染,老年肺炎具有的特点就是患者体质弱,自身代谢差,肺炎的症状起病比较隐匿,早期症状不典型等一系列的特点,经常会伴有咳痰、发热、胸痛,少量咳嗽等症状,而且该病进展非常迅速,对于临床治疗难度很大。肺炎是指终末气道,肺泡和肺间质的炎症,可以由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏以及药物所引起。老人重症肺炎一般是不会传染的,下面给大家详细介绍:一般细菌性肺炎不会传染,不必过于担心,临床上病毒引起的肺炎有较强的传染性,建议结合临床积极就医,专科检查为妥,明确诊断后按疗程药物治疗,并定期随访复查,平时多休息,合理膳食营养,注意防寒保暖。