新生儿重症肺炎的治疗方法

发布时间: 2016-02-29 16:38:35

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肺炎是新生儿时期比较常见的疾病,重症肺炎是比较严重的类型,有着很高的病死率,该炎症以弥温性肺部病变及不典型的临床表现为其特点,需及早诊断和正确治疗,那么新生儿重症肺炎治疗方法有哪些呢?

1、一般治疗

保持呼吸道通畅:尽快清除吸入物,吸净口咽、鼻部分泌物,定期翻身拍背有利于痰液排出。新生儿重症肺炎的治疗方法加强护理和监护,注意保暖。保持室内空气新鲜,有适宜的稳定的温度和湿度。

2、抗生素

新生儿出生后一旦发现呼吸增快即开始抗生素治疗:细菌性肺炎以早期静脉给予抗生素为宜,原则上根据病原菌选用抗生素:

(1)金黄色葡萄球菌感染:可用第一代头孢菌素、耐酶青霉素或氨苄西林(氨苄青霉素)。

(2)B族溶血性链球菌肺炎:可用氨苄西林(氨苄青霉素)和青霉素治疗3天,再改用大剂量青霉素,疗程10~14天。

(3)革兰阴性菌:铜绿假单胞菌、重症或对一般抗生素耐药者,可选用第三代头孢菌素;肠道杆菌肺炎可用阿米卡星(丁胺卡那霉素)和氨苄西林

(4)李斯特菌肺炎:可选用氨苄西林(氨苄青霉素)。新生儿重症肺炎的治疗方法

(5)衣原体肺炎:首选红霉素,剂量为每天50mg/kg,共2~3周。

(6)厌氧菌感染:首选甲硝唑(灭滴灵)静脉滴注。

(7)病毒性肺炎:可用利巴韦林或干扰素治疗。呼吸道合胞病毒肺炎可用利巴韦林(病毒唑)雾化吸入3~7天。单纯疱疹病毒可用阿糖腺苷或阿昔洛韦(无环鸟苷)静脉滴注。

3、供氧

重症并发呼吸衰竭者,可用持续正压呼吸或气管插管后机械通气。对于低氧血症,可因情况进行供氧,维持血氧在6.65~10.7kPa(50~80mmHg),不超过16.0kPa(120mmHg)。

4、对症处理

根据具体病症进行对症处理。如烦躁、惊厥者及时进行镇静、止痉;体温不升者应保温等

5、支持疗法

(1)增强抗病能力:

输新鲜血或血浆,每次10ml/kg,根据病情可少量多次应用;用人血丙种球蛋白或人血白蛋白增加免疫功能,500mg/(kg·d),可用3~5天。新生儿重症肺炎的治疗方法

(2)保证营养及液量:

保证营养供给,维持水、电解质平衡。

新生儿重症肺炎千万不容忽视,应采用综合措施,加强护理,保持呼吸道通畅,积极控制感染,针对不同病原予以抗生素治疗,适当限制液量,纠正酸中毒,对症处理,防治并发症。

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精彩问答

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  • 蜂蜜水冶肺炎,软助骨痛吗?

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  • 葡萄球菌肺炎会传染吗

    葡萄球菌肺炎有可能会传染。葡萄球菌肺炎的患者,可能会通过空气飞沫传播的方式,导致其他正常人感染。因为葡萄球菌肺炎是一种下呼吸道感染性疾病,主要是由于,葡萄球菌侵入上呼吸道后,逐渐感染至下呼吸道所导致的肺炎,具有一定的传染性。因此葡萄球菌肺炎的患者在日常生活中或住院期间,要避免近距离向健康人群打喷嚏或深呼吸,以免通过空气飞沫传播,导致正常人群感染。

  • 老人肺炎一直不好怎么办

    老人肺炎一直不好需要到医院的呼吸内科做血常规检查和影像学检查,明确具体的病因,通常可以在医生的指导下服用抗生素的药物进行治疗。如果症状比较严重,通过服用药物之后症状不是特别的明显,可以服用中药进行调理,必要时还应住院治疗。老人肺炎一直不好可能是由于不良的生活习惯所引起的,比如经常抽烟,而且与自身免疫疾病也有一定的关系。

  • 老人得了肺炎能吃鱼吗

    老年人得了肺炎一般情况下是能够吃鱼。对于肺炎这种疾病有的时候是可以导致消耗、导致营养不良,需要适当加强营养。鱼蛋白质的含量是比较丰富,适当的吃鱼有助于加强营养、有利于患者病情。但是,也需要注意有些老年人得了肺炎可能会有明显的胃肠道症状,这种情况下有的时候甚至是需要仅仅进食一些面食。并不主张去摄入油腻性的食物、蛋白质类的食物以及辛辣刺激性的食物。通过对症治疗以后,患者胃肠道症状得到了改善,这种情况下是可以适当的去吃一些鱼等蛋白质类食物。

  • 老人得了肺炎需要注意什么

    老人患有肺炎主要是由于身体免疫力低下,导致肺部受到细菌或病毒感染引起。患病期间需要注意以下几点:1.保证充足的休息,如果伴有发烧以及呼吸困难的症状,需要卧床休息,避免大量活动,直到病情好转。2.在饮食上多吃新鲜的水果和蔬菜,以及其它蛋白质含量比较丰富的食物,可以增强人体免疫力,有利于疾病的治疗。3.注意个人卫生,保持室内通风性良好,可以降低室内空气中病毒和细菌的含量,对于疾病的治疗有一定的辅助作用。4.注意防寒保暖,避免着凉,加重肺炎的病情。

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