小儿脑瘫是现在一种常见疾病,发病因素有很多,由于病理类型不同,导致患儿的临床表现也不同,同样的手的动作,不同患儿表现出来也不同。对于脑瘫的治疗,可以辅助进行运动康复训练,手部功能的训练就是康复中的重要一环。
1.对手的认识
当妈妈怀抱婴儿时,很自然地抚摸他的小手掌,婴儿以抓握反射紧握母亲的手指,之后,利用他的抓握反射,来拿一些玩具,双手伸开,去摸妈妈的脸,吃自己手指、脚趾等,认识自己身体及周围环境。
①卧向痉挛较轻的一侧:头略微前倾,下肢向前弯曲,两肩关节尽量内收、双手互握,触摸自己的嘴、鼻尖、前额等,还可伸手抓握前面玩具。
②仰卧位:除上动作外,还可用手指直指天花板,高举过头顶,再转到腹部。头上方悬吊一些玩具,让他做上、中、下为节律活动时尽量触摸到玩具,增添训练的举起。
2.牵拉手臂
小儿脑瘫患者取仰卧位,术者一手握住其肘部,另一手握住其手掌,使手腕、肘伸直上举、外旋,手超过头顶,肩、肘、腕、指关节充分伸展;再将病儿手掌放开,背屈、与手臂成直角,并按压其掌,如此维持一定时间,运用摇、抖、拔、板、屈伸等活动肩肘腕指各关节。动作缓和轻柔,逐渐达到关节最大活动范围,以不使病儿明显疼痛为度。反复牵拉活动,使痉挛肌肉牵张反射转为抑制,痉挛肌肉松弛。对弛缓型病儿,术者提患肢以按压拿法加扣点,沿肌肉的纵向,自肩至腕、手指,刺激量稍重,每一刺激必然引起肌肉收缩隆起,使上肢肌力增强。
3.掌指训练脑瘫康复
①对掌:医者用掌心对合小儿脑瘫患者掌心,另一手扶住病儿肘关节,使腕肘肩在同一直线上。然后,以掌心施加压力,使掌力直透肩背,但不使肘关节屈曲或过伸,维持一定时间后放开。
②并指:术者帮助小儿脑瘫患者五指伸开,再并拢,维持一定时间后再松开,反复做此动作,同时纠正不恰当用力及异常姿势
③对指:术者引导小儿脑瘫患者拇指与示指末端对准,其余三指伸直松开,再用拇食两指捏比较轻的物质,反复做此动作。当小儿脑瘫患者做好后,依次引导其余三指逐步完成对指动作。
④纠正拇指内收:术者将手臂伸直外展,用手指轻揉大鱼肌,并将拇指用力向外展背屈,连续几次后,再诱导拇指翘起,以牵拉法用力拉伸拇指,并助其上下摇动。把其余四指握住外展背屈,再诱导外展。反复锻炼,增加信息反馈。
自从我们有小儿麻痹瘫痪以后,我们国家的小儿麻痹症的发病说就几乎为零了。只有一些边远山区小儿麻痹症有很少很少。小儿麻痹症和小儿脑瘫的区别,小儿麻痹症的小孩他智力是好的,只是他两个小腿运动的时候甩脚肌就没有力量,这个是它的最大的缺点。小儿脑瘫他智力是不好的,他智力不好就是该说话不说话,该走路不走路,该爬不能爬,该握东西不能握,该翻身不能翻身,就是小儿脑瘫和小儿小儿麻痹症它的区别。
老年人脑瘫一般会出现失眠健忘以及幻听的情况,还有可能会出现反应迟钝以及记忆力下降的现象,并且会伴随流口水以及大小便失禁的症状,可以到正规医院进行详细检查,确诊具体病情后,在医生的指导下采取措施针对性治疗。同时在治疗期间也要合理安排饮食,可以适当吃些新鲜的绿叶蔬菜和水果,但最好不要吃高脂肪以及高糖分的食物。
肌张力增高有一部分患者就是由于脑瘫导致的,如果新生儿或者婴儿发现肌张力增高,这种情况需要及时就诊,需要重视。导致肌张力升高主要的原因考虑是由于颅脑神经细胞损伤引起的,一般主要是由于脑炎、颅脑损伤、胆红素脑病、脑梗塞、脑出血、颅脑肿瘤等疾病有关。这种情况建议完善头颅核磁、脑脊液检查、脑电图和脑血管超声检查。如果过多脑神经细胞损伤导致生长发育迟缓,引起肌张力变化,这种情况考虑是存在脑瘫的可能性,需要在医师指导下进行康复治疗和药物干预。
肌张力不全型脑瘫有肌力不全、手脚不自主抖动、有不对称性的动作、肌张力功能障碍、挤眉弄眼等症状,还有的患者会出现吞咽功能障碍、语言功能障碍等症状,所以肌张力不全型脑瘫也是多种多样的。在治疗的过程当中,要根据患者的情况选择不同的治疗方法。比如痉挛性的肌张力不全型脑瘫,这种患者以双下肢症状为主,行走、站立都比较困难,而且走路时会呈剪刀步态,还伴有语言和智能障碍。还有手足速动性的肌张力不全型脑瘫,主要表现为面部、肢体舞蹈样动作,手颤抖等症状。
虽然孩子患疾病,但也是一条鲜活的性命,再怎么不好,他也是你的孩子,而且他才四个月,你并不知道他的未来会如何,再加上现在医疗技术都已经显著大幅提高,他的未来有很多种不同可能会,先天性脑瘫自愈成功的概率也比较大,可以去专业的医院救治,但你如果真的舍得,可以去医院寻问。特别注意在饮食方面要多注意休息,避免劳累过度。
脑瘫主要是脑部神经损伤,导致的智力,言语功能,声光功能以及肢体功能障碍。脑瘫患儿一旦明确确诊后,应当尽早的实施康复医治。剧烈疼痛型的患者,可以采取一下神经肌肉增进技术缓解剧烈疼痛。迟缓型的患者,可以用感觉刺激降低肌张力。骨肉徐动型的患者主要是通过躯干肌的平衡和控制特训,来降低患者在各种体位下顺利完成作业医治。
脑瘫其早期症状表现为持续哭闹及入睡难、对噪音及体位改变敏感,喂养、护理困难,在发育过程中会出现运动发育落后及异常等,常伴有智力低下、语言、视觉等认知障碍。随着年龄的增长,逐渐表现为肌肉张力、反射、姿势异常,甚至肌肉挛缩、关节变形及脱位、骨折等。
脑瘫患者的康复学习分为多个步骤,开始需他人帮助行走,可采用牵患儿衣领协助行走的方法,或扶住患儿髋部行走的方式,有的患儿需要用夹板固定或助行器帮助行走。小儿脑瘫康复训练时独立行走时患儿步态蹒跚,双脚分开过大,手脚不协调,必须进行步态矫正训练,注意一定要求先迈小步。
脑瘫儿的原因比较的复杂,主要考量是宫内发育迟缓的原因,致使脑瘫的几率会稍微高许多,同时子宫内再次出现炎症或者是绒毛膜羊膜炎这种子宫的传染都是比较容易再次出现脑瘫的再次发生,因此需孕妇需要有不定期的产检,也要防止这些情况的再次发生。平时孕妇要留意营养,多吃些有营养的食物,适当的歇息,不要过度的操劳。主要是防止感冒或者是其他疾病的再次发生。特别注意饮食上保持清淡,不要吃辛辣刺激性的食物。
脑瘫是婴儿刚生下来的时候所出现的一种重大性的疾病,混合型脑瘫是指多种脑瘫症状混合出现的状况,混合型脑瘫患者有可能表现为头很软、抬不起来,但是胳膊或者腿很僵硬,典型的表现就是下肢的痉挛,伴随着颈部肌张力低下出现的头抬不起来。以运动发育来判断,3个月的婴儿可以四肢俯爬,头能抬起来,但混合型脑瘫的患儿3个月时头抬不起来,但是下肢的肌张力高,表现为剪刀腿、尖足。