脑瘫是脑性瘫痪的简称,是指一组由于发育中的胎儿或婴幼儿脑部非进行性损伤,引起的运动和姿势发育持续性障碍的综合征,是儿童时期常见的一种神经系统伤残综合征。可发生在任何国家、任何民族,没有家庭贫富、城市和乡村之分。发达国家发病率约2‰,我国的患病率平均为1.96‰。这是继小儿麻痹症控制后的一个主要肢体致残性疾病。这使得脑瘫儿童难以完成正常儿童发育时应有的随意、正常的运动。因为患者肌肉本身并没有瘫痪,病变在脑,故称脑瘫
脑瘫主要影响运动系统
脑瘫主要影响的是运动系统,主要特征表现为肌肉控制失调引起身体运动困难和体位困难,运动和姿势异常脑损伤本身是非进行性的,而且会永久存在,伴随终身。大部分脑瘫者还伴有智力低下,或者有语言、听觉、视觉、触觉等方面的障碍。虽然其中大约有70%左右的患者智力发育会受到影响,但是,并不是脑瘫者全部有智力问题,还会有30%的脑瘫者的智力是不会受到影响的。脑瘫儿童只要肢体残疾的障碍不是很严重,完全可以在社会各界的支持帮助下,随班就读接受义务教育,直至上大学,学习能力不会有任何问题。
国内外临床公认造成脑瘫的直接原因是脑损伤和脑发育缺陷。如母亲怀孕早期感染过风疹、带状疱疹、流行感冒等病毒;母亲怀孕期间患有严重的糖尿病、高血压、妊娠中毒症等;婴儿出生时,足月出生的婴儿脑部受损伤、难产造成的婴儿头部损伤、窒息、早产儿低体重、病理性黄疸;出生后脑部感染如脑膜炎、感染引起的高烧或腹泻引起代谢紊乱等。脑瘫发生的原因比较复杂。虽然有80%以上的病儿可追查出较明确的致病原因,但仍有20%左右患儿发病原因不清楚。
孕妇定期检查可降低发生率
父母都希望自己能生育一个健康活泼的宝宝,确保孕妇定期进行健康检查、重视妊娠期和围产期的保健,都可以大大降低脑瘫发生率。
首先,妇女在健康状况不好时不要怀孕;怀孕前一定要进行风疹免疫;怀孕后,要定期进行健康检查;注意排除难产的因素,如果有高血压、糖尿病应积极进行治疗;要保证营养,防止早产;要避免不必要的服药,应该按预产期选择好产院,有准备地进行安全分娩。
婴儿出生后,要重点保护未成熟儿、窒息、重症黄疸婴儿,并进行及时的诊治;如吸氧、进保温箱等。脑损伤儿应建卡随访,定期筛查;要鼓励母乳喂养,为婴儿进行三联疫苗、脊髓灰质炎、风疹或结核的免疫接种;要教育家长学会识别脑膜炎的早期症状,如发热、颈硬、嗜睡等,一旦发现,及时治疗;发烧病儿要脱去衣服,冰水擦身,足量饮水,及时治疗;教育家长要注意为腹泻儿童补水,如果腹泻持续2天不止,要去医院;对运动发育落后,姿势异常,哺乳不良,惊叫不睡,肌肉过软或过硬者婴儿,应警惕脑部发生病变。
脑瘫无法痊愈但可以改善
脑瘫分很多种类型,目前大致分为4种类型:痉挛型、不随意运动型(含手足徐动型)、共济失调型和混合型。脑瘫是某种原因损伤了脑皮层对运动的支配区如椎体系与椎体外系以及小脑等,导致姿势和运动障碍成为其主要特征。脑瘫儿童可以有原发的听、视觉等障碍,也可以伴有癫痫、智力、行为异常等。此外,由于缺乏学习等,可造成发育延迟。该病临床表现十分复杂,世界上找不到完全相同的两例脑瘫儿童损伤了的神经细胞不能再生,病变也不再进展,脑瘫儿童受损的脑组织不会变得更糟,但随着儿童年龄的增大,脑瘫对儿童生活的影响会变得更明显,如果治疗较晚,还可以出现软组织挛缩、关节变形或畸形等继发的合并症。目前国内外至今还没有药物能使得神经细胞再生,更没有使脑瘫痊愈的“特效药”。
因为大脑不能更换和修复,所以手术也并不能治愈脑瘫,但手术可以矫正脑瘫者肌肉的挛缩和肢体变形、整复脱臼、固定关节,在一定程度上改善患儿的残疾状态。但最好的方式是鼓励儿童在良好的体位下,坚持进行运动功能的康复训练。
早期康复训练可以防止肌肉萎缩,挛缩和关节强直与骨骼畸形即使接受手术矫形后也必须配合康复功能训练才能巩固效果。对合并损害也不能忽视,要给予患儿多方面刺激,包括声音、语言、游戏等。所有脑瘫儿童都会从早期教育和康复训练中得到改善。儿童脑瘫的关键在于为患儿进行康复治疗的早晚,脑损害的程度以及是否有并发症。越早进行康复训练,改善会越大。
自从我们有小儿麻痹瘫痪以后,我们国家的小儿麻痹症的发病说就几乎为零了。只有一些边远山区小儿麻痹症有很少很少。小儿麻痹症和小儿脑瘫的区别,小儿麻痹症的小孩他智力是好的,只是他两个小腿运动的时候甩脚肌就没有力量,这个是它的最大的缺点。小儿脑瘫他智力是不好的,他智力不好就是该说话不说话,该走路不走路,该爬不能爬,该握东西不能握,该翻身不能翻身,就是小儿脑瘫和小儿小儿麻痹症它的区别。
老年人脑瘫一般会出现失眠健忘以及幻听的情况,还有可能会出现反应迟钝以及记忆力下降的现象,并且会伴随流口水以及大小便失禁的症状,可以到正规医院进行详细检查,确诊具体病情后,在医生的指导下采取措施针对性治疗。同时在治疗期间也要合理安排饮食,可以适当吃些新鲜的绿叶蔬菜和水果,但最好不要吃高脂肪以及高糖分的食物。
肌张力增高有一部分患者就是由于脑瘫导致的,如果新生儿或者婴儿发现肌张力增高,这种情况需要及时就诊,需要重视。导致肌张力升高主要的原因考虑是由于颅脑神经细胞损伤引起的,一般主要是由于脑炎、颅脑损伤、胆红素脑病、脑梗塞、脑出血、颅脑肿瘤等疾病有关。这种情况建议完善头颅核磁、脑脊液检查、脑电图和脑血管超声检查。如果过多脑神经细胞损伤导致生长发育迟缓,引起肌张力变化,这种情况考虑是存在脑瘫的可能性,需要在医师指导下进行康复治疗和药物干预。
肌张力不全型脑瘫有肌力不全、手脚不自主抖动、有不对称性的动作、肌张力功能障碍、挤眉弄眼等症状,还有的患者会出现吞咽功能障碍、语言功能障碍等症状,所以肌张力不全型脑瘫也是多种多样的。在治疗的过程当中,要根据患者的情况选择不同的治疗方法。比如痉挛性的肌张力不全型脑瘫,这种患者以双下肢症状为主,行走、站立都比较困难,而且走路时会呈剪刀步态,还伴有语言和智能障碍。还有手足速动性的肌张力不全型脑瘫,主要表现为面部、肢体舞蹈样动作,手颤抖等症状。
虽然孩子患疾病,但也是一条鲜活的性命,再怎么不好,他也是你的孩子,而且他才四个月,你并不知道他的未来会如何,再加上现在医疗技术都已经显著大幅提高,他的未来有很多种不同可能会,先天性脑瘫自愈成功的概率也比较大,可以去专业的医院救治,但你如果真的舍得,可以去医院寻问。特别注意在饮食方面要多注意休息,避免劳累过度。
脑瘫主要是脑部神经损伤,导致的智力,言语功能,声光功能以及肢体功能障碍。脑瘫患儿一旦明确确诊后,应当尽早的实施康复医治。剧烈疼痛型的患者,可以采取一下神经肌肉增进技术缓解剧烈疼痛。迟缓型的患者,可以用感觉刺激降低肌张力。骨肉徐动型的患者主要是通过躯干肌的平衡和控制特训,来降低患者在各种体位下顺利完成作业医治。
脑瘫其早期症状表现为持续哭闹及入睡难、对噪音及体位改变敏感,喂养、护理困难,在发育过程中会出现运动发育落后及异常等,常伴有智力低下、语言、视觉等认知障碍。随着年龄的增长,逐渐表现为肌肉张力、反射、姿势异常,甚至肌肉挛缩、关节变形及脱位、骨折等。
脑瘫患者的康复学习分为多个步骤,开始需他人帮助行走,可采用牵患儿衣领协助行走的方法,或扶住患儿髋部行走的方式,有的患儿需要用夹板固定或助行器帮助行走。小儿脑瘫康复训练时独立行走时患儿步态蹒跚,双脚分开过大,手脚不协调,必须进行步态矫正训练,注意一定要求先迈小步。
脑瘫儿的原因比较的复杂,主要考量是宫内发育迟缓的原因,致使脑瘫的几率会稍微高许多,同时子宫内再次出现炎症或者是绒毛膜羊膜炎这种子宫的传染都是比较容易再次出现脑瘫的再次发生,因此需孕妇需要有不定期的产检,也要防止这些情况的再次发生。平时孕妇要留意营养,多吃些有营养的食物,适当的歇息,不要过度的操劳。主要是防止感冒或者是其他疾病的再次发生。特别注意饮食上保持清淡,不要吃辛辣刺激性的食物。
脑瘫是婴儿刚生下来的时候所出现的一种重大性的疾病,混合型脑瘫是指多种脑瘫症状混合出现的状况,混合型脑瘫患者有可能表现为头很软、抬不起来,但是胳膊或者腿很僵硬,典型的表现就是下肢的痉挛,伴随着颈部肌张力低下出现的头抬不起来。以运动发育来判断,3个月的婴儿可以四肢俯爬,头能抬起来,但混合型脑瘫的患儿3个月时头抬不起来,但是下肢的肌张力高,表现为剪刀腿、尖足。