干细胞、万能细胞、康复、手术等，都是我们现在常见的脑瘫治疗方式，面对各种脑瘫治疗方式，很多脑瘫患儿以及家长都很迷茫，到底该如何去治疗脑瘫?脑瘫怎么治疗才是规范化的?规范化治疗必须做到哪些?对此相关专家对小儿脑瘫康复以及治疗经验做一总结，希望能够给予众多家长以及患儿帮助，让患儿更好、更快的恢复步入社会。
首先，我们根据脑瘫患儿的特点，将治疗分为几个阶段，在每个阶段我们应该做到什么，这些都会提到。
一、发现阶段
0—1岁：常言道“三翻六坐七滚八爬周走”，这是形容小孩的正常发育规律，如果家中有严重违反这种发育规律孩子的话，家长就要当心了，要警惕其是否患有脑瘫，尤其是发现孩子有全身发软无力、四肢发紧、身体僵硬、喂奶困难、打挺易惊、哭声微弱等情况时，就应及时到医院做全面检查。
一般来说，6个月以内是脑瘫患儿黄金康复期，如家长能对其早发现早治疗，完全有可能使部分脑瘫患儿取得较好的康复效果，最晚上不要超过一周岁。因为一岁之内的治疗主要以营养神经的药物和康复治疗，才能从真正意义上改善孩子的症状。
二、治疗阶段
尤其是6个月以内的患儿，此时可以尝试应用一些影响神经的药物(神经节苷脂或者鼠神经因子等)都可以补救一部分受伤的脑神经，在后期这些脑神经可以发挥其代偿作用，恢复一部分患儿的功能。
三、早期康复阶段
1岁—2.6岁：这个时期的脑瘫患儿基本上可以得到明确的诊断，一旦确诊了之后，就要抓紧时间来治疗，重点以康复训练为主，首先要让他们学会保持正确姿势。当脑瘫患儿有了较好的躯干控制能力与进食能力时，可以开始语言训练。
训练中要保持患儿头的正中位置，控制肩和上臂，在面对患儿眼睛的高度来与其交谈。如果从过高位置对着患儿讲话，会使其全身过度伸展，不利于发音。
四、康复训练阶段：此时期以康复训练为主，同时要为后期手术做康复准备
1.肢体运动方面主要包括：各个关键活动度，肌肉力量、平衡能力、自理能力)
2.言语方面主要是练习患儿的发音，同时还要训练患儿与大人的沟通能力;
3.术前康复准备(此处的手术是以FSPR手术为主)
脑瘫患者手术前后实施康复训练，取得满意效果治疗方案是按照训练—手术—再训练的模式，术前功能训练后再施行FSPR术。对脑瘫患者的康复治疗，必须做到医护、患者、家属密切配合协作。
①对于术前严重畸形或腰部稳定性较差的，可以先行矫形手术，为康复创造条件，在一年内的复发周期中，如果康复理想，就可以考虑FSPR手术;
②术前了解在家庭训练的内容、补充不足的训练内容，调动患者兴趣，使患者在大脑中形成对所要求的动作如对行走反射性意识，以利术后康复;
③嘱患者俯卧后伸下肢锻炼臀肌，仰卧直腿抬高锻炼股四头肌，主动和被动的踝关节锻炼胫前肌和小腿三头肌;
④对于年龄在2.5岁之前的患者宜先进行康复训练，可增加关节的灵活性，防止肌肉萎缩，关节僵直和继发的关节畸形;
⑤如果术前康复治疗非常到位，会掩盖肌张力的的表现，术中的切除比例照旧，术后效果很差，必须停止康复三个月，使异常的肌张力充分暴露出来，以确定切除比例。
五、FSPR手术前的康复要点
脑瘫病人术前的运动功能如何。病人术前的运动功能的水平不同，也就是轻重程度不同，其远期效果也不同。如术前不会坐站的病人与术前能坐、站、行走的病人功能改善的水平是不同的。
①术前的康复主要是以降低肌张力和牵拉肌腱和韧带为主，使之在很短的时间内看到了效果，只是短暂的，但不能真正的解决病人的问题，一般在停止康复一段时间就会反复的，同时也会使病情不断的向前发展，使肢体的畸形越发严重;
②2岁半之前坚持正规康复，防止肢体畸形的发生。
③对于肌力在3级以下者，加强负重肌肌力训练以臀大肌、股四头肌、小腿三头肌为主;肌力训练的方法：患者坐在床边，腰背挺直做屈膝、伸膝抗阻力训练;足主动背屈;蹲站;坐位踏车训练;阶梯练习
④要在脑瘫患儿姿势基本正常，肌张力降低而肌力在3级以上，并建立了抬腿迈步的意识才可以令其行走。
⑤每天定时，定量，循序渐进，切忌一曝十寒。
六、黄金手术阶段
2.6岁—6岁：对于痉挛型脑瘫的孩子来说，他们长期处于一种高度紧张紧绷的状态下，所以肌腱很容易短缩，关节挛缩变形，走路时常呈踮脚尖状，而无法像正常人一样足跟着地行走。另外，因为肌张力高的关系，这些患儿几乎都没有自我调节的能力，其关节挛缩、畸形、肌肉萎缩、短缩的现象是最常见的，且他们往往还表现为四肢瘫、双下瘫及偏瘫，多伴有运动障碍
同样，因为肌张力过高，痉挛型脑瘫患儿会出现各种运动障碍，如走路交叉步、踮脚尖等。他们常有活动肢体时感到肌肉比正常人“僵硬”及活动范围较小的表现。因为过高的肌张力，造成本型患儿四肢肌肉比较僵硬，当其站立或行走时就会出现全身性的紧张，如双上肢发生屈曲从而很难自如地伸直，双下肢则常常呈交叉步态，即我们俗称的“剪刀步”。这时候的治疗重点则是手术+康复的综合性治疗(常崇旺博士提出来的梯度梯度疗法)，康复训练分为术前与术后两种，术前康复训练是为了手术治疗打好基础，术后康复训练是为了进一步巩固手术治疗的效果，促进各项功能的恢复。
脑瘫手术治疗是解决一些仅凭康复训练无法达到治疗目的的身体问题，比如肌张力过高、肌肉痉挛等等，我们目前多用FSPR术(功能性选择性脊神经后根部分离断术)、颈动脉剥脱术等术式，效果较明显;而二期矫形手术主要针对患儿剪刀步、足内翻等畸形情况进行，而且必须是先进行解痉手术，而后方能进行矫形手术，两者前后顺序不可乱。
要报告在临床中发现：小孩出现脑瘫的症状通常是因为先天性发育缺陷或者是获得性疾病而导致的，是属于非进行性的脑损伤。而且致病时间也是有很多可能的，有可能是在产前时导致的，也有可能是在生产时的窒息或者是缺氧导致的。
跟腱挛缩症状不是脑瘫。跟腱挛缩主要指的是足根部的肌肉筋脉发生痉挛收缩，出现疼痛的症状，不能够正常的行走。脑瘫指的是神经系统的病变，由于大脑神经细胞死亡所引起的一系列病症。跟腱挛缩多发生于成年人，脑瘫多发生于小孩，跟腱挛缩是可以治疗的，脑瘫一般治疗预后比较差。脑瘫的症状有肌张力亢进，智力发育异常等一系列的病变。
要排除宝宝脑瘫需要注意脑瘫的体征。六个月宝宝脑瘫的典型体征为：他们的手，尤其是大拇指，从出生起就紧紧地握着。六个月后，他们的手指仍然不能打开，而且他们的腿很紧，所以他们在换尿布时不能把手指转走。仰卧时，头向后倾斜，臀部高于头部，下肢伸直，甚至出现弯弓缩角的现象，有的脑瘫患儿四肢肌肉张力低，仰卧时像只青蛙。脑瘫儿童在学习走路时，双腿往往呈现出典型的剪刀形，即脚趾着地，膝盖紧贴，两脚交叉。
视力模糊一般不是脑瘫引起的，造成视力模糊的原因比较多，比如有结膜炎或者出现泪囊炎等因素，都可能会影响视力。最好是根据自己的实际情况去医院先做检查，找出具体的病因之后再针对性的治疗。在这段期间尽量注意眼部的护理，而且要保持眼睛部位的清洁卫生，尽量不要过度用眼，平时也保证充足的睡眠，不要熬夜，在饮食方面也最好是吃清淡一些。
轻度脑瘫儿的症状，因为病情不同而表现各种各样。脑瘫的儿童主要的特点是运动功能障碍、语言功能障碍、智能障碍等。如果病情较轻，可能患者的症状会不明显。有的患儿必须在专科医师的检查下才发现有轻度的脑瘫，这时如果能够通过适当的治疗将来发育的较好。还有的患者症状较轻，会出现轻度的运动功能障碍，走路不稳或是表现为讲话不清楚。还有患者可出现智能发育迟缓，在上小学的时候可以和正常儿童一样的学习，随着年龄的增长表现出跟不上学习的进度等。脑瘫患儿的表现各种各样，一旦发现应及时就医，尽早治疗。
轻度脑瘫症状，体重增加差。身体的硬化，这是一个高渗的症状，可以在一个月内看到，如果持续4个月以上，可诊断为脑瘫。慢反应和无反应是智力迟钝的早期表现，一般认为4个月时有智力迟钝，6个月时无反应，可诊断为智力迟钝。新生儿脑瘫是新生儿多发的疾病，对患者伤害还是比较大的，当发现疾病也要及早的控制，以免使病情加重。
轻微痉挛型脑瘫会影响走路。痉挛型脑瘫的发病原因有很多，其中由于大脑皮质损伤引起的脑瘫，会影响患者整个身体的肌肉控制，从而导致患者出现运动功能的障碍，例如不会走路、站立不稳等，严重的还可能会出现不能正常咀嚼或者吞咽等症状。痉挛性脑瘫患者出现运动障碍的症状，可以进行相对应的康复训练治疗，来恢复一定的运动能力。
过硬或过软，运动减少。喂奶困难，不能吸吮力气不足。有抽动发作。爱哭闹，俯卧不能抬头，抬头不能竖直。需要家长在康复治疗下进行，否则会没有治疗效果，反而加重病情。这是常见的治疗方法。不要太过着急，详细说一下孩子的年龄月份说以及情况，这样有利于更好的了解孩子病情。根据现在状况孩子的基本口诀是，三月抬头六月会坐一周会走。期间还需要家长多注意孩子的自身情况，对症治疗。按时去医院进行复查，配合医生进行有效治疗，以防孩子出现不适。
踝足矫形器是矫形器中的一种，那么也是儿童脑瘫里头最常见的一种辅助器具。那么它对于有一些异常姿势的孩子是非常有必要的。比如他行走的时候，有一些明显的足内翻，足外翻，一些尖足一些膝反张，还有一些蹲伏步态。就是他走路的时候，老是就是膝关节屈曲，对于这类的孩子是非常有必要的。那么他走的时候，可以对于不同的功能障碍，就可以纠正他的一个足外翻了足内翻了，你把它调整好一个踝关节的角度以后，才可以纠正膝反张和那个蹲伏步态，所以说这个踝足矫形器是最常用的一种矫形器具。还有一种叫KAFO就是说膝踝足矫形器，这个我们也有的也称之为长腿之具，这种肢具来说，在儿童脑瘫当中很少能用到，这个大家一定要注意，很多问题其实用踝足矫形器就可以解决，不建议使用膝踝足矫形器。
表现为脑损伤或脑发育异常导致中枢性运动障碍。肌张力异常、自主神经失常，同时还有感觉、认知、交流、行为等障碍和性骨骼肌肉异常，引起癫痫发作的可能。必须在第一时间进行治疗脑瘫的患儿，避免盲目拖延错过治疗的最佳时间。如果出现这样的病症时，同时还会表现为，不会说话，不会走路还有智障方面的症状，要是当时没有出现这样的症状表现，那么以后也不会继续出现这种症状。提醒在观察孩子的身体期间，发现任何不适的状况要及时到医院进行治疗检查。
