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大盘点常见癫痫药物都有哪些

发布时间: 2016-02-19 14:43:18

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常用药物包括传统的抗癫痫药物卡马西平(得理多)、丙戊酸钠(德巴金)、苯妥英钠、苯巴比妥、扑米酮、乙琥胺、氯硝西泮(氯硝安定)、西地泮(安定);新型抗癫痫药有氨已烯酸、拉莫三嗪、托吡酯、加巴喷丁、非氨酯、奥卡西平、噻加宾、唑尼沙胺。现将常用抗癫痫药物的适应症、常用剂量、不良反应等做一简单介绍。

一、卡马西平(carbamazepine,CBZ)

卡马西平国内商品名有痛痉宁、痛可宁等,国外商品名为Tegretol(得理多)。70年代临床用于抗癫痫治疗。

1.适应证

主要用于部分性发作,亦可用于全面性强直-阵挛发作。

2.剂量

(1)每日维持剂量:成年人为300-1200mg;儿童为10-20mg/kg。

(2)初始治疗每日剂量:成人100mg-200mg。

3.主要不良反应

(1)与剂量有关的不良反应:在开始服药时会出现复视、头痛、眩晕、共济失调、胃肠道不适、震颤、疲劳、困倦等。但随着服药时间的延长,这些副作用逐渐减弱或消失。

(2)加重肌阵挛发作、失神发作、失张力发作。

(3)特异性反应:5%-15%的患者会出现皮疹,Stevens-Johnson综合征、狼疮、肝损害及骨髓抑制罕见。

(4)慢性不良反应:少数患者有认知障碍、行为障碍及运动障碍。

(5)致畸性

卡马西平本身致畸性很小,但其代谢产物环氧化物有致畸性,特别在联合治疗中环氧化物积蓄,使胎儿有较高的先天异常率。从轻度的异常到严重的畸形都能见到,其中脊柱裂的发生率为0.5%。

4.优点

选择性疗效好;有效范围相对无镇静作用;对认知功能影响小;致畸性小;相对花费少。

5.缺点

适应症谱较小;应用之初可能有胃肠反应;有自身酶诱导作用;少数有肝脏及骨髓抑制作用;皮疹等特异性反应比较常见;有毒性代谢产物环氧化物。

二、丙戊酸(Vaiproicacid,VPA)

有丙戊酸钠及丙戊酸镁。国外商品名德巴金(Deoakine)。

1.适应证:为广谱抗癫痫药物。是全面性强直-阵挛发作、失神发作、肌阵挛的首选药物,对部分性发作也有效。

2.剂量

(1)每日维持剂量:成年人为600-1800mg;儿童为20-30mg/kg。

(2)初始治疗每日剂量:成人为400mg;儿童为10-15mg/kg。

3.主要不良反应

(1)与剂量有关的不良反应:胃肠道反应,如食欲不好、恶心、呕吐、消化不良、腹泻或便秘等;乏力、脱发、震颤、行为异常、高血氨症、脑病。

(2)特异性反应:血小板减少和肝酶升高。骨髓抑制、胰腺炎少见。,年龄小于2岁的患者应用多药联合治疗时,致命性肝功能障碍的危险性为1/500,其危险性随着年龄增大而下降。

(3)慢性不良反应:体重增加、多囊卵巢、月经不规律、脑病和脑萎缩罕见。

(4)致畸性:在妊娠前三个月孕妇服用丙戊酸,胎儿脊柱裂的发生率为1-2%。也可见到其他畸形。

4.优点

适应范围广;特异反应少;认知功能影响小;无肝酶诱导作用;容易加量;有缓释剂、糖浆、注射剂等多种剂型。

5.缺点

有肝毒性;有体重增加、脱发及震颤反应;可导致胰腺炎、多囊卵巢;致畸性。

三、苯妥英(phenytoin,PHT)

1.适应证:苯妥英曾经是全面性强直-阵挛发作、强直发作及部分性发作的一线药物,也可用于失张力发作,但对典型失神及肌阵挛发作无效。近年来,由于不良反应发生率较高、有效剂量与中毒剂量接近等原因,在大多数发达国家已成为二线抗癫痫的药物。

2.剂量

(1)每日维持剂量:成年人:200-400mg;儿童:4-8mg/kg。

(2)初始治疗每日剂量:成人200-300mg。

3.主要不良反应

(1)与剂量有关的不良反应:困倦、乏力、注意力不集中、构音障碍、眼震、震颤、共济失调、脑病等。

(2)特异性反应:5%-10%发生皮疹,血管炎、骨髓抑制、淋巴结病及其他免疫疾病罕见。

(3)慢性不良反应:可有多系统受损。结缔组织病变包括面部粗糙、齿龈增生、肺纤维化;皮肤症状包括多毛、痤疮等;神经系统出现无症状的周围神经病、可逆性小脑综合征;内分泌代谢系统的症状包括叶酸缺乏、代谢性骨病、高血糖、甲状腺功能障碍等。

(4)致畸性:“胎儿苯妥英综合征”表现为各种颅面及肢体远端异常、发育迟缓及精神障碍。认为先天性芳烃氧化作用缺陷可能是导致苯妥英诱发胎儿畸形的原因之一。但对此存在争议。

4.优点

选择性疗效好;有效范围内无嗜睡作用;半衰期长,一天服用1次或2次;可给予负荷剂量,快速达到稳态;价格便宜。

5.缺点

作用谱较窄;酶诱导剂;超过有效范围有神经毒性;有影响容貌的副作用;有致畸作用。

四、苯巴比妥(phenobarbital,PB)

1.适应证:全面强直-阵挛性发作、部分性发作,亦可用于新生儿发作;对失神发作无效。由于苯巴比妥存在较多的不良反应,如对认知功能有比较明显的影响等。在发达国家已经被列入第二线抗癫痫药物。

2.剂量:

(1)每日维持剂量:成年人为60-180mg;儿童为2-6mg/kg。

(2)初始治疗每日剂量:成人30-60mg。

3.主要不良反应

(1)与剂量有关的不良反应:在有效浓度范围内可以有困倦、情绪变化、乏力、头晕、抑郁及行为和认知功能障碍。血浓度过高出现眼球震颤、构音障碍、头晕、恶心呕吐及共济失调。

(2)特异性反应:5-10%的病人出现皮疹。

(3)慢性不良反应:认知损害、行为异常、注意力不集中;影响维生素D和钙离子代谢可引起骨质疏松症、骨软化;血液系统可出现巨红细胞贫血;结缔组织病变可出现肌肉痛、凝肩、Dupuytren综合征(掌挛缩症)、Peyronie综合征(阴茎纤维化)、Ledderhose综合征(足底纤维瘤);服用苯巴比妥的孕妇可导致婴儿缺乏与维生素K相关的凝血因子出现凝血障碍。

(4)致畸性:严重的畸形少于其他抗癫痫药物。可以出现头围小、出生体重低。

4.优点

相对广谱,小儿可用;半衰期长,可一天服用1-2次;价格便宜。

5.缺点

有嗜睡作用;长期服用可影响认知功能;小儿有相反的动作增多;为酶诱导剂;有致畸作用。

五、氯硝西泮(氯哨安定,clonazepam,CZP)

1.适应证:最常用于原发性全面性和部分性发作的辅助性治疗。包括Lennox-Gastaut综合征。但由于副作用影响在癫痫治疗中的长期应用。

2.剂量

(1)每日维持剂量:成年人为2-8mg;儿童:1岁以下0.5-1mg;1-5岁1-3mg;6-12岁3-6mg。

(2)初始治疗每日剂量:成人在开始剂量为0.5mg。

3.主要不良反应

(1)与剂量有关的不良反应:困倦、乏力、共济失调、行为及人格改变。可产生耐药性及依赖性。少数患者发作增加。

(2)特异性反应:白细胞减少,但少见。

(3)慢性不良反应:镇静,周围性水肿,认知功能障碍。

(4)致畸性:不明显。

六、乙琥胺(ethosuximide,ESM)

1.适应证:主要用于治疗典型失神发作。目前国内无药。

2.剂量:

(1)每日维持剂量:成年人为500-1500mg;儿童为10-30mg/kg。

(2)初始治疗每日剂量:成人在开始时为250mg,渐渐增加剂量,每次增加250mg。

3主要不良反应

(1)与剂量有关的副作用:疲劳、嗜睡、头痛、恶心、腹部不适、共济失调等。

(2)特异反应:比较少见,可见皮疹、全血细胞减少、狼疮样综合征等。

(3)慢性不良反应:很少见。

(4)致畸性:资料很少,目前不清。

4.优点

对失神发作特别有效;半衰期长,可每日用1-2次;耐受性好;药物相互作用少。

5.缺点:

治疗谱窄,有可能加重其他类型发作。

七、扑米酮(primidone,PRM)

1.适应证:全面强直-阵挛性发作、部分性发作。

2.剂量:

(1)每日维持剂量:成年人为500-1000mg。

(2)初始治疗每日剂量:成人开始剂量为125mg,睡前顿服,服用数天后加量,每次加量125mg。

3.主要不良反应:与苯巴比妥相似,一般耐受性较差。

(1)与剂量有关的不良反应:嗜睡、视物模糊、共济失调、肌阵挛、眩晕、疲倦、抑郁。

(2)特异反应:皮疹的发生率为5-10%。

(3)慢性不良反应:认知损害;性功能障碍;结缔组织病变;对维生素D和钙代谢有影响等。

(3)致畸性:与苯巴比妥相似。

八、托吡酯(topiramate,TGB)

商品名妥泰(Topamax)。

1.适应证:主要用于难治性部分性发作、部分性发作继发全面性发作、Lennox-Gastaut综合征、婴儿痉挛及全面性发作的加用治疗。近年来已用于各种发作类型的单药治疗,但对典型失神发作的疗效尚不确定。

2.剂量

(1)每日维持剂量:成年人为200-400mg;儿童为3-6mg/kg,用于婴儿痉挛及Lennox-Gastaut综合征时剂量可较大,达9-15mg/kg。

(2)初始治疗每日剂量:开始剂量为25mg,每周增加25mg/d,直到维持剂量。儿童从0.5-1mg/kg开始,每周增加0.5-1mg/kg。

3.主要不良反应:

(1)与剂量有关的不良反应:困倦、嗜睡、头痛、共济失调、疲倦、思维缓慢、找词困难、感觉异常、认知障碍、震颤、胃肠道不适、厌食。儿童少汗或无汗仅见于国内病儿,发生率3%左右。

(2)特异反应:罕见。

(3)慢性不良反应:10%的患者体重下降;1.5%的患者出现肾结石。

(4)致畸性:目前不清楚。

4.优点

治疗谱广;选择性疗效好;药物相互作用少;良好的药代动力学;无肝酶诱导作用;不需要监测血清药物浓度水平;对肝和血液系统无毒性作用。

5.缺点

需要经过一个较长的加量期才能达到治疗剂量;认知障碍和其他神经毒性作用发生率相对高;肾结石的发生率较高;相对价格较昂贵。

九、拉莫三嗪(lamotrigine,LTG)

1.适应症:为广谱抗癫痫药,用于强直阵挛发作、肌阵挛发作、失神发作、失张力发作、强直发作及部分性发作的加药治疗;也可用于Lennox-Gastaut综合征;部分国家已将拉莫三嗪作为部分性发作、继发全面性发作以及全面性强直-阵挛发作的一线用药。患者单药治疗有良好的效果。

2.剂量

(1)成人用量:若与丙戊酸钠合用,则以每次25mg,隔日1次开始,第3-4周增加到每日25mg,以后每1-2周加量50mg,至每日100mg,最大量为每日200mg。若与苯妥英钠或卡马西平合用则剂量加倍。

(2)儿童用量:儿童开始每天2mg/kg,分早晚2次服,第3-4周增为每天5mg/kg,最大剂量不超过每天15mg/kg。如与丙戊酸钠合用,开始剂量每天为0.2mg/kg,晚间服;第3-4周每晚服0.5mg/kg;第5周每晚服1mg/kg。必要时每周增加1mg/kg,最大剂量不超过5mg/kg,每天1次或分2次服。

3.主要不良反应:

(1)与剂量有关的不良反应:疲乏、困倦、复视、头痛、失眠、共济失调、眼震。

(2)特异反应:皮疹的发生率为5-10%,儿童皮疹更常见;Stevens-Johnson综合征儿童中的发生率1%,成人中的发生率1‰;与丙戊酸钠联合用药时皮疹发生率增加。

(3)慢性不良反应:尚无报道。

(4)致畸性:尚无报道。

4.优点

治疗谱广泛;良好的药代动力学,1天服药1次或2次;非肝酶诱导;可单药进行治疗;无嗜睡作用;无长期组织损害和认知障碍的不良反应;不需要监测血清药物浓度水平;药物之间的相互作用少;要抗抑郁的作用。

5.缺点

需要经过一个较长的加量期才能达到治疗剂量;有变态反应;皮疹发生率5-10%,偶见严重皮疹;相对价格较昂贵。

十、加巴喷丁(gabapentin,GBP)

1.适应症:主要用于治疗难治性部分性和继发性全面性发作。

2.剂量

(1)每日维持剂量:成年人为1200-2400mg;儿童为100mg/kg。

(2)初始治疗每日剂量:成人开始剂量为第1天300mg;第2天300mg,日2次;第3天300mg/天,日3次;然后加至400mg,日3次,具体增加剂量可根据患者情况而定,每1-2周增加1次剂量。

3.主要不良反应

(1)与剂量有关的不良反应:复视、眼震、头晕、头痛、震颤、共济失调、恶心、呕吐。

(2)特异反应:少见。

(3)慢性不良反应:体重增加,一些患者发作增加。

(4)致畸性:目前不清楚。

4.优点

耐受性好;良好的药代动力学;无药物相互作用;安全性和耐受性好;毒性反应少。

5.缺点

会加重肌阵挛发作和失神发作;相对价格较昂贵。

十一、奥卡西平(oxcarbazepine,OXC)

1.适应症:原发性全面性强直-阵挛发作、部分性发作伴或不伴继发全面性发作。

2.剂量:

(1)每日维持剂量:成年人为600-2400mg;5岁以上儿童为8-46mg/kg。

(2)初始治疗每日剂量:开始剂量为300mg,晚上服,然后增加到每天2次,以后每周增加日剂量300mg。

3.主要不良反应

(1)与剂量有关的不良反应:眩晕、构音障碍、复视、疲劳、嗜睡、恶心、呕吐、头痛、震颤。

(2)特异反应:变态反应性皮疹罕见,对卡马西平过敏者25%有交叉过敏反应。

(3)慢性不良反应:低钠血症比卡马西平更常见,系统性不良反应少见。

(4)致畸性:目前不清楚。

4.优点

选择性疗效好;耐受性好;相互作用少。皮疹的发生率明显低于卡马西平。不用监测血药浓度。无自身诱导作用。

5。缺点:

低钠血症的发生率高于卡马西平,与卡马西平有25%的交叉过敏反应。

十二、左乙拉西坦(L-evetiracetam)

美国FDA于1999年正式批准使用。国外商品名Keppra。

1.适应症:部分性发作伴或不伴继发全面性发作的添加治疗。

2.剂量:

(1)每日维持剂量:1000-3000mg。

(2)初始治疗每日剂量:开始剂量为1000mg,每两周增加日剂量1000mg。

3.主要不良反应:

无力、嗜睡、头痛、头晕、共济失调、失眠、震颤、抑郁、厌食、恶心、消化不良、腹泻、皮疹、复视等。

4。优点:

作用机制不同于其他抗癫痫药物,因此可能对难治性癫痫有效;优良的药动学;与其他药物相互作用少。

5.缺点:

价格较贵。

十三、唑尼沙胺(zonisamide)

1.适应症:全面性强直-阵挛发作、强直发作、阵挛发作、部分性或部分继发全身性发作、失神发作等。

2.剂量:

(1)每日维持剂量:300mg。

(2)初始治疗每日剂量:开始剂量为100mg,每周增加日剂量100mg。

3.主要不良反应

困倦、头痛、头晕、共济失调、食欲不振、、肝酶升高、皮疹等。

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    小时候摔到头,长大后是否会得癫痫呢?这个问题可能让许多人感到困惑。实际上,摔到头可能与癫痫的发生有一定关系。癫痫是一种由于大脑神经元异常放电而引起的疾病,而摔伤后脑部损伤可能会导致这种异常放电。摔到头后,脑组织可能会受到损伤,进而引发癫痫发作。不过,癫痫的成因复杂,还可能与多种因素有关。 1、颅骨损伤:摔到头后,如果出现颅骨损伤,尤其是凹陷性骨折或硬膜下、硬膜外血肿等情况,可能会导致颅内脑组织损伤。这种损伤可能引发脑电波异常放电,从而引起癫痫发作。 2、中枢神经系统感染:摔到头后,若出现中枢神经系统感染,如病毒性脑炎、细菌性脑炎或脑膜炎,炎症可能刺激大脑神经元,导致异常放电,进而引发癫痫。 3、遗传因素:如果家族中有癫痫病史,摔到头后可能因为遗传因素而增加癫痫风险。后天获得的脑部损伤,如外伤、中毒或脑血管疾病,也可能导致癫痫。 4、其他因素:摔到头后,如果同时患有黄疸、贫血、营养不良、糖尿病或尿毒症等疾病,可能因为这些全身性疾病的影响而诱发癫痫。 如果出现癫痫症状,及时就医是非常重要的。医生可能会建议进行头部CT或核磁共振检查,以明确癫痫的类型,并根据具体情况选择合适的治疗方案,如药物治疗或手术治疗。 摔到头并不一定会导致癫痫,但它确实是一个可能的风险因素。关注自身健康,及时就医,能够有效降低癫痫的发生风险。如果有相关家族病史或曾经有过严重头部外伤,定期进行健康检查是个不错的选择。健康生活方式和早期干预是预防癫痫的关键。

  • 小时候有癫痫的能治好吗

    小时候患有癫痫是否能治好,主要取决于癫痫的类型和病因。大多数癫痫是可以通过治疗得到控制甚至治愈的,不过有些癫痫可能较难治愈。关键在于了解癫痫是原发性还是继发性,以及具体的发作类型。 1、原发性癫痫:这种癫痫通常病因不明,属于特发性癫痫。尽管临床上相对少见,但很多患者在积极治疗下可以得到良好控制,甚至达到临床治愈。治疗通常包括动态脑电图监测和抗癫痫药物治疗。 2、继发性癫痫:这种类型的癫痫多由明确的病因引起。 全身性发作:通过治疗可以有效缓解症状,很多患者可以治愈。 颞叶癫痫:如果是由颞叶病变引起,手术切除病灶或伽马刀治疗可能是有效的选择,许多患者可以治愈。 额叶癫痫:根据病灶的特征,医生可能会建议使用丙戊酸钠、卡马西平等药物,大多数患者可以得到良好的治疗效果。 其他类型:如由颅内感染、脑血管病或头部外伤引起的癫痫,随着原发病的好转,癫痫症状也可能逐渐改善。 特发性癫痫有时与遗传因素有关,比如儿童失神癫痫。通过长期服用抗癫痫药物,很多患者的癫痫可以得到控制。继发性癫痫的治疗通常比原发性更复杂,容易反复,因此及时就医并在医生指导下规律用药是非常重要的。 对于癫痫患者,早期诊断和规范治疗是关键。无论是哪种类型的癫痫,患者和家属都应积极配合医生,制定合理的治疗计划,定期复诊,关注病情变化。保持良好的生活习惯和心态,对控制癫痫发作也有积极作用。希望每一位癫痫患者都能在科学治疗下,过上健康、快乐的生活。

  • 小孩子吃癫痫药手一直抖

    小孩子在服用癫痫药物后手一直抖,这种情况可能让家长感到担忧。通常,这种症状可能是由于药物副作用、药物过敏反应、低血糖或甲状腺功能亢进症等原因引起的。家长应及时带孩子到医院进行检查,以便明确病因并进行针对性治疗。 1、药物副作用:抗癫痫药物有时会引起手抖等副作用。例如,苯妥英钠片等药物可能导致这种情况。如果怀疑是药物副作用,家长可以在医生的指导下考虑更换其他抗癫痫药物。 2、药物过敏反应:有些孩子可能对抗癫痫药物过敏,这会导致手抖以及其他过敏症状,如皮肤瘙痒和红肿。若出现这些症状,需立即就医,并在医生指导下更换药物。 3、低血糖:在服药期间,如果孩子进食不足,可能会导致低血糖,从而引起手抖、心慌、出汗等症状。此时,家长可以给孩子适量食用巧克力或糖果等含糖食物以缓解症状。 4、甲状腺功能亢进症:若孩子患有甲状腺功能亢进症,服用抗癫痫药物可能加重病情,引起手抖、烦躁不安、易怒等症状。需要在医生的指导下,使用适当的药物进行治疗。 除了上述原因,脑部肿瘤或脑出血等严重情况也可能导致类似症状,因此及时就医诊断非常重要。为确保孩子的健康,家长应密切关注孩子的身体变化,并与医生保持沟通。通过专业的诊断和治疗,可以有效缓解孩子的不适症状,为他们提供一个更健康的成长环境。

  • 小孩癫痫半个月连续发作三次

    如果小孩在半个月内连续发作三次癫痫,这无疑是一个需要特别关注的健康问题。可能的原因包括不良的生活习惯、外伤、皮质发育障碍和中枢神经系统感染等。家长应及时带孩子去医院就诊,并严格遵循医生的建议进行治疗,以确保孩子的健康和安全。 1、不良生活习惯:如果孩子经常熬夜,可能会导致身体的抵抗力下降,从而引发癫痫发作。充足的睡眠对孩子的健康至关重要,家长应确保孩子有规律的作息时间,避免过度疲劳和精神紧张。良好的睡眠习惯可以帮助稳定神经系统,减少癫痫发作的可能性。 2、外伤:头部受到外伤可能会引发癫痫,尤其是在孩子活泼好动的情况下,家长需要特别注意孩子的安全。防止跌倒和撞击,尤其是在户外活动时,戴上适当的保护装备,如头盔,可以有效减少意外伤害的风险。 3、皮质发育障碍:一些孩子可能天生存在大脑皮质发育不全的问题,这可能导致癫痫发作。对于这种情况,专业的医疗评估和诊断是必要的,医生可能会建议进行脑电图检查或其他影像学检查,以确定是否存在结构性异常。 4、中枢神经系统感染:感染如脑膜炎或脑炎等,可能会刺激大脑,引发癫痫。家长应注意孩子的发热、头痛等症状,必要时及时就医,避免感染进一步加重。 癫痫发作需要引起足够的重视。家长应密切观察孩子的健康状况,及时就医,并与医生密切配合,以制定适合孩子的治疗方案。通过科学的管理和治疗,大多数癫痫患儿都能得到有效的控制,过上正常的生活。希望家长们能从中获得帮助,确保孩子的健康成长。

  • 小时候遗传癫痫成人后就好了

    小时候遗传癫痫,成年后症状好转的情况确实存在,但并不常见。这种现象往往与癫痫的类型、发作原因以及个人身体状况有关。虽然症状有所减轻,但并不代表癫痫彻底痊愈,忽视治疗可能导致病情反复或加重。理解潜在原因并采取适当措施至关重要。 1. 可能的原因 (1)颞叶癫痫 部分癫痫患者的症状与大脑颞叶功能异常有关,颞叶癫痫通常在幼年期出现,但有些情况下会随着神经发育逐渐好转。症状的改善可能与大脑发育成熟、神经系统自我调节能力提升有关。患者可能表现出成年后不再频繁发作,甚至停止发作。 (2)原发性癫痫 原发性癫痫与遗传因素密切相关,往往在儿童期或青春期发病。这类癫痫发作通常没有明显的脑部结构异常,随着年龄增长,部分患者的病情会逐渐减轻或痊愈,尤其是症状较轻、发作频率较低的个体。但需要强调的是,这种自然缓解的情况并非所有患者都适用。 (3)额叶癫痫 额叶癫痫发作与大脑额叶异常放电有关,症状可能受到情绪激动、外伤、炎症等因素的影响。有些患者在诱因消除后,症状会明显好转。但这种类型的癫痫不会单纯因为年龄增长而自行消失,仍需密切监测并治疗。 (4)其他类型的癫痫 部分儿童时期发作的轻微癫痫,如良性癫痫、内囊性癫痫,发作时脑电图会显示异常放电,随着大脑神经系统的发育,症状可能逐渐缓解或消失。这类癫痫患者通常症状较轻,影响范围较小,但依旧需要专业医生评估。 2. 如何应对和治疗 即使癫痫症状在成年后好转,患者依然不能掉以轻心,定期检查与管理非常重要。 (1)药物治疗 对于癫痫发作较频繁的患者,药物治疗是首选。医生会根据患者的临床表现和脑电图结果,推荐合适的抗癫痫药物,例如卡马西平片、苯巴比妥片等。如果癫痫由感染、脑外伤等继发原因引起,还需针对病因采取治疗,如使用抗生素或其他药物。 (2)手术治疗 当药物效果不佳且确定病灶明确时,手术治疗是一种有效选择。通过手术切除病灶,可以控制或减少癫痫发作的频率。手术方案需要由神经外科和神经内科医生综合评估后决定。 (3)生活方式调整 3. 定期检查,避免复发 即使成年后癫痫症状好转,患者仍需定期到医院复查脑电图和神经系统功能,确保疾病得到良好控制,防止复发。医生的专业评估可以帮助确定是否需要继续服药,或采取其他治疗手段。 温馨提醒:癫痫不是一种可以完全依赖年龄自然痊愈的疾病。即使症状消失,也不要掉以轻心。及早发现、合理治疗和持续管理,才是应对癫痫的正确方法。

  • 小孩癫痫发作不停抽搐

    当小孩癫痫发作并不停抽搐时,这种情况确实非常紧急,家长需要立即采取行动。确保孩子的呼吸道通畅,避免窒息或舌咬伤。接着,迅速将孩子送往医院接受专业治疗。医生会根据具体情况进行药物或手术治疗,以控制发作和保护大脑健康。 1、感染因素:如果孩子患有脑炎或脑膜炎等中枢神经系统感染,可能导致大脑神经元受损,从而引发癫痫发作。此时,及时的医疗干预和抗感染治疗至关重要。 2、中毒:食物中毒、一氧化碳中毒或酒精中毒等情况,都可能导致脑部神经受损,引发癫痫。这时需要立即解除中毒源,并进行相应的解毒治疗。 3、脑血管疾病:脑部缺血缺氧可能引发癫痫发作。对于这种情况,早期识别和治疗脑血管疾病非常重要,以减少癫痫发作的风险。 4、发育障碍:一些孩子由于先天性发育障碍导致大脑发育不良,也可能出现癫痫发作。对于这种情况,家长应定期带孩子进行神经系统检查,以便早期发现和干预。 5、外伤:头部外伤可能导致颅内出血,进而引发癫痫。预防头部外伤和及时处理外伤后的并发症是关键。 6、肿瘤:颅内肿瘤可能刺激中枢神经,引发癫痫发作。此时,手术切除肿瘤可能是必要的治疗手段。 癫痫发作的症状多种多样,典型的表现包括全身强直阵挛性抽搐、意识丧失、四肢僵硬、双眼上翻,甚至大小便失禁。在严重情况下,可能出现口吐白沫或呼吸暂停。识别这些症状并及时就医非常重要。 治疗方面,药物治疗是控制癫痫发作的主要手段。医生可能会使用镇静药物如安定注射液来迅速终止发作,同时结合抗癫痫药物如丙戊酸钠注射液和苯巴比妥钠注射液进行长期控制。对于由颅内肿瘤等病变引起的癫痫,手术治疗可能是必要的选择。 在面对小孩癫痫发作时,家长的迅速反应和专业医疗的及时介入是保护孩子健康的关键。了解可能的诱因和症状,可以帮助家长更好地应对这一紧急情况,保障孩子的安全和健康。

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