腋下在紧张时出汗并伴随异味不一定算是狐臭，因为狐臭是一种特殊的体味，通常与遗传以及汗腺分泌有关。如果仅是因为紧张或焦虑时才出现异味，可能更多与心理因素和汗液分泌的变化有关，而不一定意味着狐臭。
在了解狐臭之前，先要弄清楚人体如何产生体味。人体的汗腺可分为两种：小汗腺和大汗腺。小汗腺分布广泛，主要在于调节体温，分泌的汗液主要是水分，中性无味。大汗腺则较为集中于腋下，分泌的汗液含有较多的脂质与蛋白质，经过皮肤表面的细菌分解，可能会产生较为明显的气味。狐臭一般与大汗腺的活跃程度相关，且多具有遗传性。如果是只有在特定情况下，如精神紧张时才有异味，那很可能是因为汗液分泌增加，导致细菌活动增加，从而产生异味。
如果在紧张时经常感到腋下湿润且有异味，这可能与体温调节和心理压力有关。例如，有些人在公共场合或面临压力的时候容易出汗，这是一种身体的自然反应，目的是为了帮助人体散热。但当汗液积聚在腋下，混合皮肤上的细菌时，可能会产生难闻的气味。这与狐臭有所不同，但对于个人的日常生活和社交可能还是会有影响。遇到这种情况可以考虑穿着透气性好的衣服，保持皮肤干燥，使用合适的除臭产品等措施来减轻异味。
在日常生活中，如果经常感受到腋下异味带来的困扰，可以尝试一些简单的方法来改善。一方面，注意个人卫生，勤洗澡，保持腋下干净，选择有效的止汗剂或除臭剂可能会有所帮助。另一方面，还可以通过调整饮食来改善体内环境，减少辛辣、刺激性食物的摄入。保持心情舒畅，适当缓解压力也是相当重要的。倘若这些措施都不能缓解异味，并且问题影响到正常社交和生活，建议及时寻找专业意见，了解是否需要进一步的治疗或干预。
较重的腋臭可考虑切除腋部皮肤或用高频电疗仪，沿毛根刺入电极及破坏毛根及大汗腺，减少大汗腺的分泌，往往手术切除局部容易引起疤痕，液氮冷冻，激光治疗不断根可减轻异味。它是一种特殊的刺鼻臭味，夏季更甚，常见于青壮年，女性多见，轻重不等，至老年的时候可以减轻，常有遗传性，同时伴有色汗，以黄色多见，多数患者外耳道内有柔软的盯聍，少数患者的外阴、肛门等部位，也可以发出此种臭特殊的臭味。狐臭是因为汗腺分泌液有特殊的臭味或汗液被分解而放出的臭味，称为臭汗症。
轻微的腋臭，有以下几种治疗措施：考虑是由于细菌分解从而引起的腋臭，建议勤换洗衣物，配合使用甲醛溶液、碳酸氢钠溶液、氯化铝溶液进行局部清洗。腋臭，俗称狐臭，是分布在人体表皮的汗腺分泌物，散发出的一种特殊的难闻气味。
轻微的腋臭通过手术有可能会根治腋臭，即在腋窝非外露部分切一个小切口，用刮刀清理深层真皮和皮下脂肪层的汗腺。还有一种所谓的激光治疗方法，通过激光破坏汗腺和毛囊。但这两种方法技术要求较高，有时难以达到治疗效果，会有复发的可能性。
轻微的腋臭平时要勤换洗衣物，配合使用碳酸氢钠溶液、甲醛溶液、氯化铝溶液进行局部清洗。也可去医院进行手术切除腋窝部皮肤或者进行激光治疗，配合外用福尔马林液，从而起到抑制细菌生长的作用，平时注意局部卫生，不要吃辛辣刺激性食物，多吃蔬菜水果。
还有其他的费用，一般在手术之前还会做一些常规的检查项目，包括血常规、凝血功能、传染病事项等，这个大概也需要花个200-300块钱。通常来说做单侧腋臭微创手术的手术费用，大概是3000块钱上下，双侧就可能是6000块钱左右。手术后还会常规的口服抗菌素3-5天，这个有一定的费用。
腋臭患者的衣服给别人穿一般不会引起传染的情况。腋臭的主要传播途径就是家庭的遗传因素，正常生活当中的接触，一般是不会被传染腋臭的。腋臭的患者平时一定要注意个人的卫生，勤洗澡，尽量不要做剧烈的运动，减少身体出汗的情况，这样也有助于腋臭的缓解。平时饮食上也尽量少吃一些辛辣刺激性的食物，可以选择使用一些外用的药膏，如果是情况比较严重的患者，建议选择使用手术治疗。
腋臭是指汗液分泌的特殊气味或汗液分解产生的气味。汗液多见于多汗症。多汗时汗液不容易蒸发。汗腺位于女性的腋窝、腹股沟、足部、肛周、外阴、脐窝和乳房下方，其中以足部和腋窝汗液最为常见。轻度患者不需要治疗，经常洗澡，经常换衣服和袜子，保持局部清洁和干燥。多汗症患者主要采用局部多汗症治疗，如外用205铝溶液。局部湿敷或浸泡在1酮碘溶液、1.8万高锰酸钾溶液或0.5元素溶液中，可杀菌、减少异味。重度腋臭患者可选择激光或手术治疗。腋窝手术费用不固定，一般在1000-3000元之间。
肉毒素的主要成分为A型肉毒毒素，作用原理是通过麻痹神经让肌肉产生萎缩，体积变小，达到瘦身的效果，但注射后会随着人体新陈代谢排出体外，效果逐渐消失。最常见的副作用，如果注射部位不对，注入功能肌肉中可能引起上臂肌肉酸胀、活动无力，部分患者对肉毒毒素过敏，注射以后可能会引起咳嗽、皮疹、心慌等不良反应。术后近期不能吃刺激性食物，注射后4小时内不要做剧烈运动保持身体直立，以免引起眼睑下垂。
腋臭是顶泌汗腺的分泌物、细胞残骸被细菌或酵母菌分解后，产生的过度的或异常的体味。轻度患者可以使用除臭剂和止汗剂缓解症状。重度患者可采用氯化铝、高锰酸钾、或注射肉毒素等方法治疗。对于药物无效的重症患者，可以采取外科和微创手术切除大汗腺或破坏控制汗腺活动的神经。
腋臭手术后的疤痕可以用药物外敷进行理疗按摩，或者用激光和液氮冷冻的方法去除疤痕，还可以考虑行手术切除疤痕组织，采用可吸收蛋白缝线皮内缝合的方法，修复切口处的疤痕组织，从而达到较好的治疗效果。选用哪种方法去腋下疤痕要依据患者是否属于疤痕体质，手术疤痕体积、大小等因素来进行客观分析。
