表现为两侧对称性的丘疹、丘疱疹、水炮等各型皮疹。急性湿疹发病急,红斑、丘疹、水疱、脓疱、糜烂、结痂等可循序出现,但常有2-3种皮疹同时并存或在某一阶段以某型皮疹为主,常因剧烈瘙痒而经常搔抓,使病情加重,亚急性湿疹以丘疹、鳞屑、结痂为主,那么,什么是湿疹症状呢?
(一)临床症状
1.急性湿疹
(1)急性发作。病初为原发性和多形性皮疹,可发生在身体任何部位,常呈对称分布。在红斑基础上可见丘疹、丘疱疹或小水疱,融合成片。境界不清。自党剧烈瘙痒,抓后呈点状渗出或小片状糜烂。若有继发性感染可出现脓疱、脓液及脓痂。重症者可伴有发烧及淋巴结肿大等全身症状。如处理不当,病程迁延,易发展成亚急性或慢性湿疹。
(2)常对称分布,多见于面、耳、手、足、前臂、小腿等外露部位,严重时可扩展全身。
(3)损害多形性。皮疹呈多形性,起初在红斑、水肿基础上出现密集的粟粒大小丘疹、丘疱疹或水疱,疱破后出现点状糜烂、渗出、结痂,损害易融合成片,中心较重,且向周围扩展,外围又有散在丘疹、水疱,境界不清。如伴继发感染.可有脓疱、脓液及脓痂,相应淋巴结可肿大。
(4)自觉剧痒及灼热感。
(5)病程2~3周。治疗不适当、可转变成为亚急性或慢性。
(6)组织病理示表皮内海绵形成和表皮内水疱、大疱,真皮浅层毛细血管扩张,周围有淋巴细胞,少数中性粒细胞和嗜酸粒细胞浸润。
2.亚急性湿疹
当湿疹急性发作后,红肿渗出减轻,表现为暗红色浸润。伴有少数丘疹或丘疱疹,如再次接触致敏原、刺激或冶疗不当,可呈急性发作或时轻时重,如经久不愈可演变为慢性湿疹。
(1)急性湿疹经治疗.红肿及渗出减轻,进入亚急性阶段,或由慢性湿疹加重所致。
(2)以小丘疹、鳞屑、小片轻微增厚和结痂为主,间有少数丘疱疹及小片糜烂、但渗液较少。
(3)自觉瘙痒。
(4)经久不愈可发展为慢性湿疹。
(5)组织病理为角化不全和结痂,海绵形成、细胞内水肿及水疱,但水疱较小,水疱可见于表皮内较低部位,中度棘层肥厚。炎症浸润同急性湿疹。
3.慢性湿疹
(1)常由急性及亚急性湿疹迁延而成,或少数开始即呈慢性。
(2)多见于手、足、小腿、肘窝、股部、乳房、外阴及肛门等处。
(3)皮肤增厚、浸润、表面粗糙、苔藓样变,可有色素沉着或色素减退及鳞屑,边缘较清。
(4)自觉明显瘙痒。
(5)病程慢性,延续数月或更久。
(6)病理变化为表皮角化过度及局灶性角化不全,棘层明显肥厚,皮突延长,无水疱;真皮浅层毛细血管周围以淋巴细胞为主的炎症细胞浸润,真皮上部胶原稍增加。
(二)继发改变
糜烂或搔抓可引起浅表糜烂、出血或苔藓样变。虽然在慢性湿疹中总是有一定程度的苔藓样变,但苔藓样变主要见于异位性皮炎。有时可形成明显的角化过度和乳头瘤病。
伴继发感染时,形成毛囊性脓疱或角层下脓疱,外观与脓疱疮相似,其典型湿疹损害仍可见于皮损边缘。
(三)继发播散
湿疹的另一特点是倾向于从原发部位向远处播散,尤其是当湿疹的原发部位在小腿或足部时。在播散前湿疹可存在数天或多年。播散前原发部位湿疹加重。继发播散性皮疹最初可能为小的水肿性丘疹,但很快演变为成群的丘疹、水疱,或融合成小的斑块,偶尔形成红斑或风团,分布常对称。并可泛发。在少数病人,泛发性继发皮疹可发展为红皮病。
继发播散的机制:①不断接触外源性致敏源;②摄入或注入同一致敏物;③条件性高度过敏,局部炎症引起远隔部位的泛发性高度过敏;④感染性湿疹中,机体对细菌或其代谢产物过敏。
(四)几种局限性湿疹
1.手部湿疹由于手部接触外界各种刺激因子的机会较多,故发病率高,但很难确定确切因子。
多数起病缓慢,手背、手指等处出现暗红斑,浸润肥厚,边缘较清,表面干燥粗糙,冬季常有裂隙。除特应性素质外,有些患者发病可能与职业、情绪状态等因素有关。
2.乳房湿疹多见于哺乳期女性。乳头、乳晕、乳房下呈暗红斑,丘疹和丘疱疹,边界不清楚,可伴糜烂、渗出和裂隙。可单侧或对称发病,瘙痒明显,发生裂隙处可出现疼痛。仅发生于乳头部位者,为乳头湿疹。
3.外阴、阴曩和肛门湿疹局部瘙痒剧烈,常因过度搔抓,热水烫洗而呈红肿、渗出、糜烂。长期发作,可呈慢性湿疹表现,局部皮肤肥厚、粗糙、苔藓样变。
4.钱币状湿疹皮疹好发于四肢,损害为密集的小丘疹和丘疱疹,呈圆形或类圆形的钱币状斑片。境界清楚,直径为1~3cm大小。急性期潮红,渗出明显,周围有散在性丘疱疹。转为慢性后,皮损肥厚,色素增加,表面覆有干燥鳞屑,自觉瘙痒剧烈。
5.汗疱疹(pomph01yx)病因不清,过去认为是由于手足多汗,汗液潴留于皮内而引起,现在多认为是一种皮肤湿疹样反应。临床表现为掌跖、指趾侧面的水疱性损害,粟粒至米粒火小,半球形略高出皮面,无炎症反应。皮疹分散或成群发生,常对称性分布。疱液清亮,干涸后形成领口状脱屑,有程度不一的瘙痒及烧灼感。好发于春秋季节,并每年定期反复发作。
病理变化:
急性期:主要在表皮,细胞内、外水肿,表皮内水疱形成,疱内有少数淋巴细胞、中性粒细胞。真皮上部血管扩张、水肿,血管周围以淋巴细胞为主的轻度炎症细胞浸润。
亚急性期:表皮细胞内水肿,也可有小水疱,并可有角化不全及轻度棘层肥厚,真皮血管周围有较多淋巴细胞浸润。
艾草是日常生活中比较常见的一种中草药,它的全草都可以入药,有温经,驱湿,散寒,消炎,抗过敏的作用,所以艾叶对湿疹有一定的治疗作用,而且艾草对于许多妇科疾病也有很好的缓解作用。既可以用艾草煮水擦洗患处或者洗澡,也可以用艾草泡茶、煮汤、做粥等,采取食疗的方法也能缓解病情。婴儿湿疹,洗脸不要用热水,也不要用肥皂,每次吃奶后都要用干净的毛巾把脸擦干净。如果宝宝这些红疙瘩是连在一起的,甚至还有痒感或渗液的,可用宝宝湿疹膏外擦。婴儿湿疹可以用艾叶洗。
蚊子叮咬之后不会引起湿疹。蚊子叮咬的时候会向人体注入一种麻醉性质的蛋白,人体的免疫系统与这一种蛋白发生超敏反应之后引发的疾病,称之为丘疹性荨麻疹,也叫做虫咬皮炎。这种丘疹性荨麻疹本身会表现为瘙痒性质的改变,与湿疹虽然比较类似,但是这种疾病主要是在局限部位出现,不会两侧对称分布。而湿疹这种疾病主要是由于过敏和刺激因素导致,两侧皮肤多对称出现。除了突起皮肤的丘疹、红斑以外,还可能会出现糜烂、渗出、角化等诸多变化。虽然治疗方面比较类似,但是两种疾病的发病原因并不相同。
耳朵内的湿疹发生原因,通常是由下列几种因素引发的:首先,耳道内的变态反应,是出现耳道湿疹的根本性原因,例如患者如果吃了海鲜等可能诱发过敏的食物,或者有动物毛屑等过敏原,飞入到了耳道内,都有可能诱发耳道皮肤黏膜的变态反应,导致湿疹出现。其次,如果长时间有不良的挖耳习惯,导致外耳道皮肤受到损害,也可能诱发此类感染发生。最后,如果本身患有慢性化脓性中耳炎,长时间有脓性分泌物渗出外耳道,这种刺激也可能会引发外耳道湿疹出现。
艾灸后长湿疹考虑是皮肤过敏的原因,也有可能是艾灸温度过高导致皮肤烫伤所致。在做艾灸的过程中,艾灸点燃时艾条距离皮肤过近或时间过久,也有可能会导致温度过高,从而会造成皮肤出现烫伤的症状,还可能会出现皮肤过敏等现象。需要立即停止使用艾灸并且局部涂抹红霉素软膏,能够起到缓解的作用,还可以口服抗过敏的药物治疗,比如氯雷他定或西替利嗪。
考虑是小儿湿疹,是一种过敏性皮肤病。可以用宝宝湿疹膏过炉甘石洗液。平时留意护理,不要用过热的水给宝宝洗有湿疹的地方,如果是母乳喂养妈妈尽量减少食用宜过敏的食物如鸡蛋,鱼,虾,羊肉等。最后,患者日常要养成良好的生活习惯,规律作息,禁烟酒,多增加日常锻炼以此来提高患者免疫力,避免病情复发。
荨麻疹和湿疹都是过敏性反应引起的,每个人病情不同,湿疹和荨麻疹对患者的健康和生活质量都是有很大的影响,没有所谓的哪个更为严重。平时应该保持伤口处的卫生清洁,尽量不要使伤口部位碰水,不要挤压伤口部位,以免出现伤口感染的症状。
考虑湿疹,局部外用对症药物洗剂涂抹,留意始终保持皮肤干燥。可以用对症药物,爱流汗和潮湿的地方用点对症药物。那就要勤擦几下了,宝宝口水都多。没事儿的,涂药几天就好了在治疗期间患者需要做的饮食有节,规律作息积极参加体育锻炼,调节身心健康,保持自身卫生.避免因抵抗力下降而导致细菌入侵。
老年人湿疹痒得厉害,首先应该选择抗组胺的药物,配合非特异性抗过敏治疗,以及糖皮质激素药物可以有效的缓解症状。抗组胺的药物可以选择苯海拉明,或者西替利嗪片,非特异性的抗过敏治疗就是选择葡萄糖酸钙,维生素C等可以缓解瘙痒的症状,糖皮质激素药物可以服用醋酸波尼松龙片、甲泼尼龙片、强的松片等,也可以配合外用消炎止痒的药物,比如炉甘石洗剂,或者是糖皮质激素类霜剂软膏,临床常用的有氟轻松冰片乳膏,地塞米松软膏,卤米松等。另外还应该让老年人解除思想顾虑,避免过度的挠抓皮肤,饮食方面多吃一些清淡柔软,富含维生素C较丰富的食物。
肛周湿疹和外痔有关系。外痔的主要临床表现就是排便的时候剧痛,以及肛门周围出现发痒、不适感,严重者还会出现出血的症状。这些症状都有可能导致肛门周围皮肤感染,从而引起肛周湿疹。肛门周围最易感染的菌群就是大肠杆菌,当患有外痔后,很容易受到细菌感染从而加重或引起肛周湿疹的发病。一些炎症性外痔患者肛周分泌物非常多,也会加重肛周湿疹的病情。
肛周湿疹最常见的可以引发肛周皮肤感染,包括皮肤破伤风等特殊类型的感染。肛周湿疹是由于长期潮湿刺激皮肤所致,临床上最典型的症状是肛周皮疹和剧烈反复的瘙痒,可分为急性肛周湿疹和慢性肛周湿疹。其中,急性肛周湿疹患者肛门皮肤上有较多皮疹,由于反复抓挠,会导致皮疹破溃、流液,容易继发细菌感染。普通的细菌感染,只需注意肛门卫生,外用口服抗生素可治愈,而破伤风等特殊感染有可能危及生命。慢性肛周湿疹所致的皮损苔藓样变,经反复抓挠、刺激后,有很小的概率恶变。
肘窝湿疹主要是因为局部潮热多汗或过敏因素引起的。1.局部潮热多汗:肘窝部位比较容易出汗,透气性相对也比较差,很容易受到汗液的刺激,所以会引发湿疹,尤其是穿过于紧身的衣物。2.过敏因素:如果接触到了外界的过敏原或食用了过敏性食物,也容易引起肘窝湿疹。肘窝湿疹可以遵医嘱外用炉甘石洗剂或氧化锌软膏来治疗,平时需要保持局部皮肤干燥。
藿香正气液应该是没有彻底治疗湿疹作用的,患者出现湿疹有可能是免疫力较低,皮肤受到炎症和真菌反复感染会引起的,会在皮肤上出现米粒状的小疙瘩或者是斑块,还会出现皮肤瘙痒和有刺痛感等症状。患者最好到皮肤科进行检查,在医生的指导下,通过口服抗真菌的药物或者是涂抹抗真菌药膏来进行治疗,在用药期间最好不要吃辣椒或者是洋葱等。
苯丙酮尿症湿疹除了有湿疹的症状外,还伴有苯丙酮尿症的表现。苯丙酮尿症湿疹大多数是长在头面部、耳后、四肢远端、阴囊、肛周等多对称分布。在皮肤上有密集的粟粒大小的丘疹、丘疱疹或小水疱,基底潮红,逐渐融合成片。如果抓破有可能感染引起炎症等。还有这样的孩子生长发育迟缓、智商低于同龄人,还伴有明显的语言发育障碍。可以使用糖皮质激素治疗,但不能长期使用,因为会产生依赖性。也可用极低浓度的高锰酸钾溶液来冲洗、湿敷,再用炉甘石洗剂收敛、保护。
肛周湿疹发生后尽量不要涂抹爽身粉,避免爽身粉的成分对于肛门皮肤产生过多的刺激。肛周湿疹是一种皮肤的过敏性疾病,可以分为急性肛周湿疹和慢性肛周湿疹。急性肛周湿疹以肛门皮疹和肛周瘙痒为主要表现,当反复抓挠或者摩擦肛门皮肤时,会导致肛门皮疹破溃流液,因此需要在抗过敏及止痒治疗的同时,积极的预防皮肤感染。肛周湿疹一般都伴有肛门皮肤皮损改变,尽量不要涂抹爽身粉,防止爽身粉对肛门已经形成皮损的部分形成刺激,加重皮损。
肛周湿疹是肛肠科,比较常见的疾病,肛周湿疹是不会引起,传染他人的情况。因为本身不是传染性疾病,是不会传染。发病的原因主要是根据患者个人的体质,和自身免疫情况有一定的关系,主要的临床表现为肛周周围瘙痒,皮疹等情况,同时与肛门周围潮湿有一定的关系。一般可以到医院通过,一些相关的检查,就可以明确诊断。治疗的方法主要是,保持肛门的清洁干燥,防止发生潮湿,同时保持良好的个人卫生,局部可以用一些药粉药膏等方式治疗,保持良好的排便习惯,避免发生便秘或者腹泻等情况。饮食方面多吃一些蔬菜和水果,避免一些饮酒、辛辣等,食物的刺激。