室间隔缺损的诊断标准是什么呢?室间隔缺损虽然是常见疾病，但是很多人对这种疾病只是一个片面的了解，并不知道这种疾病的诊断和治疗的方式具体是什么，这对于及时的治疗影响很大，那么室间隔缺损的诊断标准是什么呢?
诊断标准
美国纽约心脏病学会标准委员会制定的诊断标准
1.沿胸骨左缘下部出现粗糙的收缩期杂音，而且证明在心室水平有一左向右分流，右心室压正常。
2.左心室造影证实有缺损。
3.在心室水平有一左向右分流，肺动脉压增高，心血管造影证明大血管关系正常。
4.严重肺动脉高压，以及在无其他畸形存在时，心血管造影在心室水平有一右向左分流。
符合以上标准之一者，可诊断本病。
诊断
根据典型体征、X线片、心电图、超声心动图及心导管等检查可以确诊。但需注意当本病合并有动脉导管末闭时，后者的杂音往往被室间隔缺损的响亮杂音所掩盖，而易于漏诊;或者室间隔缺损为肺动脉瓣下型缺损时，由于左至右分流的血液直接流入肺动脉，致肺动脉血氧含量高于右心室，易误诊为动脉导管未闭。
故必要时可作升主动脉造影明确诊断。
鉴别诊断：
根据病史、体征、放射线和心电图检查，再结合心导管检查和心血管造影，诊断小甚困难。然而确立诊断时，应与下列疾病鉴别。
1.肺动脉狭窄室间隔小缺损，尤其位于室上嵴和肺动脉瓣之间或肺动脉干下者，很易与肺动脉狭窄混淆，特别是瓣膜型狭窄。但后者的震颤和杂音的部位较高，肺动脉瓣区第二心音减弱，放射线照片显示肺动脉狭窄后扩张和肺纹理减少
2.动脉导管末闭有两种情况不容易鉴别，一是高位窒间隔缺损合并主动脉瓣脱垂和关闭不全者，易与典型动脉导管未闭混淆。听诊前者为双相收缩期和舒张期杂音，后者为连续性杂音;前者X线示主动脉结不明显，后者主动脉结增大。二是动脉导管未闭伴有肺动脉高压，仅有收缩期震颤和杂音者，与高位室间隔缺损鉴别较为困难。
前者脉压差较大，杂音位置较高，主动脉结显著。较可靠的方法是超声检查、升主动脉及左室造影。
3.继发孔型房间隔缺损低位房间隔缺损，其杂音可位于胸骨左缘第2肋间，声音柔和像吹风样，传导局限，常伴肺动脉第二心音固定分裂。心电图示不完全右束支传导阻滞或右心室肥大，而无左心室肥大，额面QRS环多为顺钟向运行，主体部向右向下。V1导联常呈rsR'。多普勒超声心动图可明确诊断。
4.完全性心内膜垫缺损症状较室间隔缺损严重且更早出现严重的肺动脉高压。
在心尖部常可听到由于二尖瓣反流而引起的收缩期杂音超声心动图检查可明确诊断。
5.法洛四联症当患者肺动脉压力重度增高，出现艾森曼格综合征时，应与此类发绀型先天性心脏病相鉴别。
躺着睡觉胸口闷是房间隔缺损引起的。房间隔缺损患者可以出现心功能不全，心功能不全的患者躺着比较严重，因为躺下以后心脏回血量增多，心脏负担会加重，心衰就会加重，引起胸口闷不舒服。出现这种情况要尽早去医院检查一下，如果心脏功能衰竭比较严重的就要及时治疗，首先可以通过药物治疗，可以耐受手术的，尽早通过手术治疗。
认知功能缺失属于老年痴呆的症状表现之一，而且老年痴呆一般还会出现记忆力障碍的现象，严重的可能会影响到患者自身的行为自理能力。建议老年痴呆的患者要及早到医院就诊治疗，能够更好的控制病情，对于老年痴呆一般可以通过用药治疗的方式进行调理，用药方面可以使用一些抗精神病类的药物进行治疗。在治疗期间患者自身要注意身体的保养。
第一个是精神和思想上的准备，准备工作就是充分的思想准备。第二个要充分跟医生进行交流，对于手术材料、手术的方法、手术的过程、手术中可能产生的并发症和痛苦都要进行充分的认识，身体方面一定要身体状况良好，不要有营养不良、贫血，比如在用药物比如用抗凝血药物，有其他内脏疾病的，一定要把内脏疾病先治疗好，比如糖尿病、高血压、心脏病至少控制在正常的能接受的范围之内，有脑梗的情况一定要征求，手术之前他治疗的内科医生的意见才可以考虑，再准备就是手术前的准备，包括手术前的设计，医生对这个耳廓进行设计，再是划线再手术前的备皮准备，再如果需要全麻的进行全麻的前的准备，比如灌肠、用药、开塞露东西，再容易出血的术前要备血。
室间隔缺损术后的复查时间如下：术后根据患儿的恢复情况，一般要求患儿术后一个月、三个月、六个月、一年要返回到到手术的医院进行复查。复查的内容主要是心电图、新生心电图、胸部的X线，主要是为了及早发现术后有无出现一些严重的并发症，以评估患儿术后心功能的恢复情况，指导进一步的治疗。有些患儿虽然进行了手术，但是肺动脉压力还持续的升高，那么就要及早长期的应用降低肺动脉压力的药物，定期的评估，否则如果出现重度的肺动脉高压，就会严重影响到患儿的寿命，因此定期的复查是非常重要的。
房间隔缺损不会遗传。房间隔缺损是先天性心脏病的一种类型，它的发病原因主要是在孕妇怀孕过程中使用了某些药物或者出现病毒感染，影响到了胎儿的心脏发育，而造成的畸形，所以它与遗传基因并没有关系，先天性心脏病不会遗传给下一代。出现先心病以后，可以通过心脏彩超检查，明确房间隔缺损的大小和部位，通过选择介入治疗或者手术治疗的方法，可以将缺损的房间隔封堵或者修补，从而达到彻底根治的目的。所以，先天性房间隔缺损是可以彻底治愈的，不会遗传给下一代。
颌骨缺损3D重建不会增大手术的风险。颌骨缺损3D重建手术风险主要跟自体骨的取骨、血管吻合，就是和显微外科关系较大。但颌骨缺损3D重建其实并没有去改变显微外科的治疗方式，动脉、静脉该怎么吻合还是怎么吻合，术后该怎么护理还是该怎么护理。因此从手术风险这块其实是没有增大的，相反从骨愈合的角度来讲，其实是降低了一些风险。
绝大部分情况下，室缺术后跟普通孩子是一样的，可以正常的活动。心脏在室缺术后恢复了正常的状态，心肺功能也是正常的，但是如果干预的时间比较晚，比如说我们目前的话做手术，基本上如果需要手术干预的话，大部分都会在学龄前完成。如果是超过了学龄期，而且缺损又比较大，那么有可能因为持续的缺损的存在，进一步导致一些其它的问题，包括肺动脉高压，或者是因为缺损靠近瓣膜，引起的主动脉瓣脱垂等等情况。那么做完手术以后，可能还需要服用药物或者限制活动，以及密切观察瓣膜脱垂的情况，在后续有可能需要再次手术干预，这些情况不能排除。所以我们对于先心病的诊治，一定要尽早的发现，才能更好的给孩子制定一个最佳的治疗方案，避免出现后续的问题。
颌骨缺损的治疗方式有三种：第一、非血管化的自体骨移植，这种方式是自体骨没有明确的血管作为供应的移植方式。第二、血管化的自体骨移植，这种方式有明确的动静脉血管作为滋养移植骨的营养，这种方式成功率较高，常通过显微外科的方式，通过血管吻合的方式来进行移植，这是目前颌骨缺损的首选治疗方式。第三、通过做赝复体的方式来进行治疗，赝复体就是一种假体，通过口腔缺损的形态，相应的做假体来维持面型和行使口腔的功能。
房间隔缺损的患者可以正常的注射疫苗，房间隔缺损是一种比较常见的先天性心脏病，特别是在婴幼儿阶段，房间隔缺损的患者抵抗力相对正常的孩子来说比较弱一些，所以对传染病的预防更为重要。如果患儿的心脏功能没有问题，可以按正常的免疫程序进行疫苗接种，不会对房间隔缺损造成影响，所以大部分房间隔缺损的孩子可以使用疫苗。当然有一些特殊情况，特别是房间隔缺损的范围比较大，导致了孩子在心脏功能受到了损伤，出现了心衰的症状，这种情况下就不能再注射疫苗。房间隔缺损的患者如果出现了发烧等严重的问题，也不能注射疫苗，需要等到病情稳定的情况下，再注射疫苗。
房间隔缺损封堵就是介入治疗。介入治疗有两种方式，一种是在X光机下的介入治疗，它是在大型X光机下的介入，就是封堵的方式。另外一种叫做在超声引导下的封堵，这种就是说没有X线，患儿和大夫都不用去，有射线的风险就全部是在超声下的封堵，所以现在在国内来说，在中国来说做的比较多的就是在超声引导下的封堵，X光机下的封堵，现在越来越少了。
