怎么样判断室间隔缺损

发布时间: 2018-04-02 11:54:15

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怎么样判断室间隔缺损呢?因为室间隔缺损是一种比较严重的疾病,这种疾病的出现不仅仅会对健康造成危害,对于患者们甚至还会导致生命的威胁,因此及时的发现并且诊断和治疗非常重要,那么怎么样判断室间隔缺损呢?

室间隔缺损应与下列疾病相鉴别:

1.房间隔缺损杂音的部位和性质不同于室间隔缺损,前已述及。怎么样判断室间隔缺损

2.肺动脉瓣狭窄杂音最响部位在肺动脉瓣区,呈喷射性,P2减弱或消失,右心室增大,肺血管影变细等。

3.特发性主动脉瓣下狭窄为喷射性收缩期杂音,心电图有Q波,超声心动图等检查可协助诊断。

4.其他室间隔缺损伴主动脉瓣关闭不全需与动脉导管未闭,主、肺动脉间隔缺损及主动脉窦瘤破裂等相鉴别。动脉导管未闭一般脉压差较大,主动脉结增宽,呈连续性杂音,右心导管检查分流部位位于肺动脉水平可帮助诊断。主、肺动脉间隔缺损杂音呈连续性,但位置较低,在肺动脉水平有分流存在,逆行性主动脉造影可资区别。主动脉窦瘤破裂有突然发病的病史,杂音以舒张期为主,呈连续性,血管造影可明确诊断。

5.室间隔缺损合并畸形

(1)室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全:室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全的发生率占室间隔缺损病例的4.6%~8.2%。高位室间隔缺损如恰位于主动脉瓣之直下,瓣膜下部缺乏支持组织,可将主动脉瓣的一叶(后叶或右叶尖)拉下,随血流冲击而脱垂,进入心室而引起主动脉瓣关闭不全。

(2)室间隔缺损合并动脉导管未闭:通常为大室间隔缺损合并动脉导管未闭。怎么样判断室间隔缺损在心室与肺动脉水平均有左向右分流,分流量较大,常伴发肺动脉高压。

(3)室间隔缺损合并肺动脉口狭窄:多为大室间隔缺损合并继发性漏斗部狭窄,常见于儿童;如合并肺动脉瓣狭窄则程度较轻,应与法洛四联症相鉴别。

(4)左心室右心房通道:多为膜部室间隔缺损伴三尖瓣隔瓣裂,裂缘与缺损口相连,少数是室间隔膜部形成动脉瘤向三尖瓣处破裂,从而造成左心室右心房交通。临床表现除室间隔缺损特征外,另有右心房增大,右心房血氧含量增高等改变。心血管造影可明确诊断。

关于室间隔缺损的出现判断的方式,以上为大家进行了介绍,希望通过以上的介绍对于患者们能够有更多的帮助。

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精彩问答

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  • 颌骨缺损的治疗方式有哪些

    颌骨缺损的治疗方式有三种:第一、非血管化的自体骨移植,这种方式是自体骨没有明确的血管作为供应的移植方式。第二、血管化的自体骨移植,这种方式有明确的动静脉血管作为滋养移植骨的营养,这种方式成功率较高,常通过显微外科的方式,通过血管吻合的方式来进行移植,这是目前颌骨缺损的首选治疗方式。第三、通过做赝复体的方式来进行治疗,赝复体就是一种假体,通过口腔缺损的形态,相应的做假体来维持面型和行使口腔的功能。

  • 房间隔缺损能打疫苗吗

    房间隔缺损的患者可以正常的注射疫苗,房间隔缺损是一种比较常见的先天性心脏病,特别是在婴幼儿阶段,房间隔缺损的患者抵抗力相对正常的孩子来说比较弱一些,所以对传染病的预防更为重要。如果患儿的心脏功能没有问题,可以按正常的免疫程序进行疫苗接种,不会对房间隔缺损造成影响,所以大部分房间隔缺损的孩子可以使用疫苗。当然有一些特殊情况,特别是房间隔缺损的范围比较大,导致了孩子在心脏功能受到了损伤,出现了心衰的症状,这种情况下就不能再注射疫苗。房间隔缺损的患者如果出现了发烧等严重的问题,也不能注射疫苗,需要等到病情稳定的情况下,再注射疫苗。

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    房间隔缺损封堵就是介入治疗。介入治疗有两种方式,一种是在X光机下的介入治疗,它是在大型X光机下的介入,就是封堵的方式。另外一种叫做在超声引导下的封堵,这种就是说没有X线,患儿和大夫都不用去,有射线的风险就全部是在超声下的封堵,所以现在在国内来说,在中国来说做的比较多的就是在超声引导下的封堵,X光机下的封堵,现在越来越少了。

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