室间隔缺损怎么治疗

发布时间: 2018-03-07 13:18:19

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室间隔缺损怎么治疗呢?很多人因为平时比较少去了解室间隔缺损疾病,当真的患上了室间隔缺损疾病时,就会感到不知所措,他们不知道室间隔缺损疾病要怎么治疗比较好,下面让我们一起来了解一下室间隔缺损怎么治疗。室间隔缺损怎么治疗

室间隔缺损外科治疗有一期手术与二期手术之分,前者即迳行缺损修补术,后者为先行肺动脉环束术,以后择期行缺损修补术。

肺动脉环束术。方法为以宽3~4mm的Teflon带条,环绕肺总动脉中段1周,收紧带条并将其两端相互缝连,其松紧度以环束远段肺动脉压力低于体动脉压力的百分之五十为度,借以增加右室压力,减少经室间隔缺损的左向右分流量,作为过渡性手术,以避免婴儿期大口径缺损直视修补手术的高死亡率。待1~2年后,再择机施行缺损修补术。此法是基于临床观察到单纯性室间隔缺损合并中度肺动脉口狭窄的病人,其病情较稳定,且一般不产生明显的肺动脉继发性病变这一客观事实,由Müller等于1963年所创用,并一度得到推广。近年来,该手术已罕用,理由主要是肺动脉环束术本身的死亡率亦较高(百分之十六左右)加上日后施行缺损修补术的死亡率(百分之十左右),数字就更高;环束术的松紧尺度难以掌握,术中术后发生过松过紧的因素较多,有因过松而需行第二次环束术者,过紧则促使经缺损反向分流及右心衰竭;第二期手术时,除修补室间隔缺损外,尚需拆除肺动脉上的束带,操作十分困难,易损及肺动脉壁,或因肺动脉已呈器质性狭窄,需行管腔扩大手术,甚至有术后因肺动脉狭窄而需再次手术者。近年来由于婴幼儿心内直视手术的发展,一期手术的死亡率反较二期手术的总死亡率低,总的效果也较好,因此晚近多主张一期修补术。肺动脉环束术仅限用于极少数有特殊情况的病婴,如多发性筛孔型缺损、伴有主动脉缩窄导致严重心衰者,以及伴有其他复杂性心内畸形,婴儿期难以满意纠治者等。

室间隔缺损修补术:原则上,室间隔缺损确诊之后,除有禁忌证(见下述)之外,应择期手术,缝合或修补缺损,以避免发生细菌性心内膜炎、影响发育和正常生活、甚至丧失手术时机。小口径缺损有自行闭合可能,婴幼儿期暂缓手术;中、小口径缺损病理生理影响不著,以在学龄前手术为宜;大口径缺损,心肺功能受损较重,特别是经积极内科治疗仍频发呼吸窘迫综合征者,如延以时日,自然死亡率较高,且因其肺血管继发性病变发展早而快,常失去手术机会,或手术过晚致使手术死亡率太高,以及手术后康复较差等,因此主张在2岁内手术。室间隔缺损怎么治疗高位缺损伴有主动脉瓣脱垂者,为防止瓣叶因长期脱垂发生结构松弛、瓣缘延长等继发性改变,和主动脉瓣关闭不全进一步加重,宜及早手术。并存房间隔缺损、动脉导管未闭等畸形者可同期手术纠治。合并主动脉缩窄者,可先行解除缩窄手术,然后视血流动力学情况,再择期修补室间隔缺损。合并左室流出道狭窄,特别是狭窄段位于缺损远侧者,必须同期纠正治,否则会因缺损修补后,减压“活门”不复存在,使左室压力剧增,导致左心衰竭危及生命。

室间隔缺损怎么治疗呢?通过上面的介绍相信大家对这个问题已有所了解了,希望以上内容能对大家有所帮助。

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精彩问答

  • 室间隔缺损是怎么回事?

    肺动脉闭锁是一种非常复杂性的心脏病。很多孩子除了肺动脉闭锁,往往合并室间隔缺损。室间隔缺损合并肺动脉闭锁的治疗方案非常复杂。对医生来讲,治疗方案因人而异,要采用个体化治疗。治疗方法包括以下几种,如果小孩子症状不明显,缺氧不是很严重,可以根据患儿的年龄,适当延缓手术时间,需要外科医生及早干预,可能做姑息手术,改善缺氧。缺氧改善,生长发育以后,再做第二次根治手术或姑息根治手术,建议尽早到医院,请专科医生诊断,决定手术时间和手术方案,平时注意休息,检测患儿体温、心律等变化,遵医嘱服药。

  • 纤维食物可以缓解房间隔缺损吗

    脑动脉瘤有可能是先天发育异常,或者是由高血压引起的,这种情况不需要补充什么特殊的营养,它没有治疗作用。在日常生活当中,如果有高血压,一定要积极控制血压,尽可能把血压控制在正常范围之内。同时还要避免情绪波动,避免熬夜,避免由于情绪波动造成的血压增高,而使脑动脉瘤破裂。

  • 全身无力会是因为房间隔缺损吗

    考虑患者的症状是由于房间隔缺损引起的,除此之外还会出现心悸、气急等症状。房间隔缺损,属于一种比较常见的先天性心脏畸形,是指在胚胎发育过程中出现了异常。如果治疗的不及时,可能会诱发患者患有心衰,或者是肺水肿等并发症。患病后可以选择修补手术的方式进行治疗,有效的延长患者的生存时间。平时患者可以正常饮食,多吃海产品。

  • 婴幼儿房间隔缺损自愈性高吗

    能够治愈的,不过要明确房间隔缺损的大小,一般房间隔缺损3毫米到4毫米,是能够治愈的,但是如果超过5毫米是需要采取手术治疗才能够恢复的。所以当孩子有房间隔缺损的时候,建议先带孩子去医院做一个检查,然后再进行相应的治疗,平时要注意避免孩子发生感染。

  • 脚肿大是房间隔缺损引起的吗

    脚部肿胀的现象很有可能是房间隔缺损引起的,建议及早到正规医院进行检查,积极的使用药物进行治疗,一般对于房间隔缺损主要的治疗方式是以药物治疗配合手术治疗的方式。日常患者一定要注意身体保暖,外出多穿衣服避免受凉感冒,平时要长期使用抗血栓类的药物控制病情,并且定期到医院进行随访检查,日常要注意积极补充身体营养。

  • 牙齿缺损一小块怎么修复呢

    针对牙齿缺损问题,修复策略需依据个人状况而定。若缺损轻微且无不适感,且不影响外观,一般无需特别治疗。然而,如果缺损带来不适或影响美观,建议前往口腔科进行专业诊断。医生会通过口腔X线检查评估缺损程度,判断其与牙髓的距离,以确定最适合的治疗方案。对于前切牙的小面积缺损,若应力较小,可进行适当的边缘修剪,制备洞形后,使用光敏树脂进行填充修复。完成修复后,需避免局部咬硬物,以防树脂脱落。此过程需在专业指导下进行,确保修复效果与牙齿健康。

  • 心脏室间隔稍增厚是什么意思

    心脏室间隔稍增厚,指的是心脏室间隔厚度超出正常范围,常见于不同年龄段的正常人群,可能伴随生理变化。虽然一般并不表示严重疾病,但若伴随其他心脏异常或临床症状,如呼吸困难、胸痛、水肿等,则需引起重视,建议及时就医检查和治疗。维持心脏健康,定期体检,对于预防和早期发现心脏问题至关重要。如有任何不适,应尽快寻求正规医疗机构的专业帮助。

  • 胸口堵心慌是房间隔缺损的表现吗

    胸口堵、心慌是房间隔缺损的表现。房间隔缺损的症状取决于缺损的程度以及有没有其它性质的先天性心脏病。比较轻的房间隔缺损可以表现为没有明显的临床症状,大多在正常体检的时候发现。严重的房间隔缺损会表现为生长发育缓慢、心慌、胸闷、气短、缺氧以及容易患呼吸道系统感染性疾病等,比如反复感冒、反复肺炎。房间隔缺损属于先天性心脏病,是因为在在胎儿早期的时候,由于各种原因引起的。

  • 肠道缺损是肠炎的原因吗

    肠道缺损后确实容易引起肠道炎症。从发病的原因来区分,肠炎可以分为感染性肠炎、炎症性肠炎以及特殊类型的肠炎,通常可以引起腹痛、腹胀、腹泻、发热以及大便带血等临床症状。肠炎通常是由于病原微生物的入侵、免疫因素、精神因素以及放射性物质的损害等原因引起。当肠道发生缺损后,肠粘膜的第一道防御屏障缺失,由于肠道内存有很多的机会性致病的微生物,它们会趁机入侵到缺损的肠道组织内,引起肠道组织炎症反应,从而形成肠炎。

  • 脑梗死会造成神经功能缺损吗

    脑梗死是否会造成神经功能缺损,与脑梗死的部位、脑梗死的面积等因素有关。如果小面积的脑梗死,位于脑的非功能区,如额叶、顶叶、枕叶的小面积脑梗死等,患者就诊比较及时,就诊后脑梗死不再处于进展状态,这样患者不会造成神经功能缺损。相反,如果脑梗死的面积比较大,即使位于脑的非功能区,患者也可能出现神经功能缺损。另外,位于脑功能区的脑梗死,如脑的基底节区、脑干、丘脑、小脑的脑梗死等。即使脑梗死的面积比较小,患者也可能造成严重的神经功能缺损。

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