输尿管结石的三种治疗方法

发布时间: 2019-06-04 14:40:23

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很多疾病的出现都是由于人们的不良生活习惯所导致的,输尿管结石就是其中一种,对于患者来说最关心的就是它的治疗方法,今天我就来介绍一下输尿管结石的三种治疗方法,希望对大家有所帮助。

输尿管结石的三种治疗方法

输尿管结石是怎么引起的呢?影响结石形成的因素非常多,结石形成因素包括年龄、性别、职业、饮食成份和结构、水分摄入量、气候、代谢和遗传等因素,目前药物治疗结石的作用有限,大部分输尿管结石还是选择手术治疗,同时建议治疗后做结石成分分析明确结石成分,以便于日后针对性的预防。

主要临床表现包括血尿、腰痛、发热、无尿等症状。治疗方法包括:对任何成分大多数直径小于0.6cm的结石常能自行排出,表面光滑,无明显梗阻及感染症状者,可给与辅助排石药物促进排石治疗。体外冲击波碎石(ESWL)是药物治疗失败后的可选方式,对于1cm一下的输尿管结石可以试行体外碎石方法。

上述方法都失败后可以考虑手术治疗输尿管结石,手术治疗指征是相对的,一般认为直径大于1.0cm的结石自排的机会较小,特别是常见的草酸结石,因表面不光滑,难以排出。或者结石引起梗阻积水引起发热、甚至感染性休克等,结石引起的梗阻而影响肾功能导致肌酐升高或者无尿等,或者结石引起腰痛药物治疗始终无法缓解者,或经非手术治疗无效者,均应考虑手术治疗。手术治疗是输尿管结石见效最快的方式,但毕竟是有创治疗,故需要视病情确定治疗方法。

近几年来,输尿管结石治疗方法多种多样,通常情况下,如果发现输尿管结石,应在2周内得到的治疗。如果久拖不治小结石就会停留在输尿管中,必定对肾功能产生不利影响。治疗时应根据结石的部位、大小、数目和肾功能等情况,采用不同的取石方法。输尿管结石的治疗方法主要有以下几种:

一、保守治疗

结石较小(直径<0.6cm)、无并发感染和肾积水、肾功能好、症状轻者采用保守治疗,当效果不理解时应采用结石微创手术。保守治疗主要是大量饮水、利尿、中药排石、适度运动等方法帮助结石自行排除,伴绞痛者采用止痛、解痉等。在输尿管中位置越低的结石,越容易排出。

二、体外冲击波碎石和输尿管镜、肾镜电视成像技术

该技术是经过泌尿系自然通道或只在患者腰部的皮肤上开一个0.5—1厘米的小切口,建立起皮肤到患者体内肾脏的通道,在肾镜下采用钕激光碎石。钕激光会发出一组激光,被称为“双脉冲”激光,当两种不同的脉冲,同时结合在一起时在激光脉冲中有部分绿色波长,会和结石表面的原物质发生反应,当这个被称为“黑色吸收者”的原物质,能够吸收大量的发散光,而结石患者体内高能的红外脉冲,将会被这种原物质全部吸收掉,令结石产生“粉碎效果”,提高脉冲效率。深圳博爱医院引进的美国钕激光碎石系统,能够将各种结石粉碎,并且对结石患者体内周围软组织没有任何伤害,目前已经成为结石患者的可选方案。

三、开放手术取石术

输尿管结石治疗传统的开放取石术为输尿管切开取石术,几乎已被淘汰。对身体的微创,痛苦小,术后恢复时间长。只是该手术只适合很少一部分病人,当体外冲击波碎石和输尿管镜取石术无法治疗者,才考虑采用。

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精彩问答

  • 输尿管结石跟尿结石有什么区别

    输尿管结石跟尿结石的区别主要在于两者的形成原因、发生部位、临床症状等都是不相同的。输尿管结石主要来源于肾结石,这些输尿管结石大多数是肾结石滑落之后形成的,比较容易导致患者出现疼痛。尿结石大多数来源于膀胱等部位,尿结石患者比较容易导致患者出现排尿中断、排尿不畅、尿道病毒和细菌感染等临床现象。

  • 输尿管结石引起的肾积水

    输尿管结石引起的肾积水,主要是由于结石堵塞输尿管,从而导致肾脏分泌的尿液不能够通过输尿管顺利地排入膀胱,尿液积聚在肾盂内从而导致了肾积水,这种情况下需要及时的将输尿管内的结石进行粉碎后排出体外,可以通过体外冲击波碎石治疗、输尿管镜下钬激光碎石治疗或者是腹腔镜下输卵管切开取石以及开放手术取石等方式,将结石取出恢复输卵管的通畅性,解除输尿管的梗阻,肾积水就会得到改善。

  • 输尿管结石不做手术会有什么后果

    输尿管结石不做手术,会长期卡在输尿管当中,有可能会对输尿管壁造成严重的损伤,就会导致细菌滋生从而引起感染。当感染在加重后,有可能会导致寒战、发热等一些全身症状。长期存在输尿管结石还会导致尿路梗阻,会形成肾结石从而对肾造成严重的损害,甚至会引起肾衰竭或者是尿毒症。在出现输尿管结石以后,一定要尽早地进行治疗。在早期可以进行药物排石,比如排石颗粒、多做跳跃运动、多排尿。如果是比较大的结石,可考虑进行体外冲击波碎石或手术取石。

  • 输尿管结石b超能不能检查出来?

    输尿管结石主要由肾结石排出过程中输尿管处结石引起的。一般情况下,多数泌尿系的结石可以看出来的,但是有的结石比如说,尿酸结石或胱氨酸盐结石,有的输尿管结石在B超下是看不见的,做ct才可以检查出来。一般腹部ct对所有高密度影都能够看的非常清楚,我建议最好还是做腹部ct,虽然说价格贵一点,但是它能够明确诊断你输尿管结石的位置是在输尿管的哪个地方。平时应该多注意休息,多喝水,多锻炼,这有助于排出体内的结石。

  • 输尿管结石水肿能消退吗?

    输尿管结石可以消退。输尿管结石也是肾结石。输尿管狭窄下行,碎石术时膀胱结石阻塞。小便困难。尿液不能排出。有痛苦。建议患者及时到医院检查治疗。严重的病人可以在体外打碎结石,将其粉碎并排出体外。平时要注意卫生和清洁,饮食清淡,不要吃含有较多草酸的食物,容易增加结石,多喝水,多运动,有利于结石排出。生活要有规律,劳逸结合,坚持规律且适当的体育锻炼,增强体质,提高抵抗力,保持室内空气了流通,避免受凉,淋雨,过度劳累。

  • 输尿管结石术后会出现什么症状

    输尿管结石术后可能会出现血尿、感染、漏尿,以及输尿管周围炎症和输尿管狭窄。目前根据结石部位的不同,主要有腰部输尿管结石取石术、骼部输尿管结石取石术和输尿管末端结石取石术这3种手术方式。为了更好的避免术后并发症的产生,建议患者术后一定要保持伤口干燥、不渗血,以及引流导管需要畅通和固定好。在术后一定要禁食、禁水,配合医生完成排气才能饮用流质食物。在恢复期间,可进食维生素含量高的、好消化的食物,多喝水,切记不要食用高草酸盐和高嘌呤食物。

  • 输尿管狭窄下支架扩张需要多长时间

    输尿管冠状动脉支架管置入术后,通常的现象是许多人7天左右血尿病症消失。生活中,不要吃辛辣刺激的食品多注重休息的。假如经常有血尿,多是以下现象。1.运动量大,导致冠状动脉支架管移动,刺激输尿管粘膜出血2.由于有炎症,引发出血。生活中,不要吃辛辣刺激的食品多注重休息的。

  • 输尿管软镜取石术后会有哪些不适

    输尿管软镜取石术后会有腰部酸胀、排尿疼痛、血尿等。在手术以后,大多数的患者在体内会被植入一根支架管,放的时间大概在两周到四周左右,个别病人可能会时间比较长,大多数病人手术后的不适,都是来源于这个支架管的植入,比如会有一些腰部的酸胀感,排尿的疼痛感,以及运动多以后轻度的血尿等,在到期取出支架管之后,这些症状就逐渐的消失;如果手术操作顺利的话,它没有明确的更多的后遗症,当然手术取出支架管以后还要定期的复查,看看有没有结石的复发,有没有输尿管的狭窄。

  • 输尿管狭窄会引起不孕不育吗

    输尿管狭窄这种一般并不会引起不孕不育的,输尿管和输卵管还是有一定的区别的,首先输尿管只是起到尿液运输的作用,并不会针对自身的生育能力产生有什么影响,不用过度的紧张,另外在平时还是要进一步的通过输尿管的扩张来进行治疗。

  • 输尿管肿瘤有哪些症状

    输尿管肿瘤如果一点点长出来,是没有任何的腰痛症状,不像结石突然掉下来会引起疼痛,输尿管肿瘤它会引起有症状就是血尿。一般肿瘤按肿瘤性质可分为良性和恶性,良性输尿管肿瘤如息肉、恶性肿瘤如移行细胞癌、移行细胞合并鳞状上皮癌,黏液癌等。输尿管肿瘤为尿路上皮肿瘤,易多器官发病。一般血尿也是长期慢性的黏膜脆性增加引起的红细胞的破坏,输尿管它是长条形的,它出了血以后不会马上排到膀胱,它通过长长的管道排到膀胱。血尿具有肉眼可见,无痛的特点;有血块通过输尿管时可引起肾绞痛,有时输尿管肿瘤患者表现为腰部钝痛。建议早发现早治疗。

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