当今社会,由于人们比较注重自己的身体状况,所以,对于一些常见疾病的相关知识都是比较了解的,很多人在身体出现不适的时候习惯首先进行自我诊断,那么今天,我给大家介绍一下下肢静脉血栓的自我诊断要点。
下肢静脉血栓是各种原因引起小腿静脉回流压力降低,导致血栓形成。多发生于下肢或盆腹腔手术后、严重外伤、急性感染、恶性肿瘤、心脏病患者。由各种原因所致小腿静脉回流压力降低,血液黏度增加,血小板增加和血液凝固性增高,当血管内皮受到轻微损伤时,继而纤维蛋白沉着,增大,而使血管腔闭塞。
下肢静脉血栓疾病的患者在进行自我诊断的时候,需要注意以下几个方面:
1.回想一下有无外伤史,受伤时间及治疗情况,有无长期卧床、手术、妊娠、分娩及口服避孕药物史,有无反复静脉穿刺或静脉内留置输液导管史。症状和病期是否一致,起病的部位及发展情况,疼痛的性质,有无发热、患肢肿痛等。
2.局部检查时应注意患肢有无压痛,压痛的部位,肿胀情况(须每日用卷带尺在最粗平面精确地测量周长,并与健侧同一平面作比较),皮肤的颜色和温度(与对侧相比,最好用皮肤温度测量器测量),肢体远端脉搏有无改变,能否在体表扪到有压痛的条索状物,有无感染病灶存在及足靴区营养性改变,如脱屑、瘙痒、色素沉着、湿疹及溃疡形成等。
3.自我诊断有困难时或为明确病变范围,可行超声检查、脉冲多普勒频谱检查、静脉造影术(可有效地判断有无血栓、血栓的位置、范围、形态和侧支循环)。
4.静脉测压,行足背静脉穿刺,针接压力传感器或有刻度的透明塑料管(盛满肝素-生理盐水溶液)测量静脉压,正常压力一般为12.7kPa(130cmH20),作踝关节伸屈活动时,腓肠肌收缩,压力明显下降,一般可降至5.9kPa(60cmH20),停止活动后压力回升,回升时间超过20s。主干静脉有血栓形成和堵塞者,无论静息或活动时的压力均明显升高,回升时间增速,一般不超过12s。
由于自我诊断疾病是很容易发生误诊的,所以,下肢静脉血栓疾病的确诊还是需要专业的医生来进行。
血栓性静脉炎有可能会造成小腿下肢水肿,而且逐渐的发生静脉曲张的现象,最后有可能会造成淤积性皮炎以及淤滞性溃疡等一些现象。所以一旦确诊为血栓性静脉炎的话,一定要及时的去医院进行一些规范性的治疗,如果治疗不及时,很可能会导致病情加重的现象,从而在治疗上也会增加一定难度。平时也要多注意休息,避免身体过度的劳累。
血栓溶解后,血管不会狭窄了,血管会恢复到原来的宽度。血管原来狭窄是因为血栓影响血液流动,从而引起血管狭窄,血栓溶解后一段时间后就会恢复正常。梗塞意味着血管被堵塞。这只是一个表面现象。真正的原因通常是高血压、血液粘度等。就像水管一样,如果流动的是干净的水,水压不高,水管是新的,就不可能堵住它。另一方面,如果粘稠的水在流动或者水压很高,那么水管要么被堵塞,要么爆裂,其后果对心脏和大脑都是致命的。平时饮食要注意以清淡为主,不要放太多盐。平时还要多喝水。
血栓静脉炎愈后要注意多休息,并且适度的进行活动,最好是30分钟内活动量比较好。手术后也需要进行定期的复查,根据恢复的情况,决定是否延长治疗,主要是为了防止出现深静脉血栓。饮食上一定要特别注意,以清淡易消化为主,多吃绿色的蔬菜和水果,避免食用辛辣、刺激、油腻的食物,以防疾病出现复发,最好可以戒烟、戒酒。
血栓性静脉炎是会出现血流滞缓的。因为血栓性静脉炎通常是由于各种原因导致的静脉黏膜狭窄增生,这样就会影响到正常的血液循环,容易出现血流减慢以及血液黏稠度增高。要改善这种情况,需要积极的服用一些活血化瘀的药物进行治疗,并注意养成良好的生活习惯,可以适当进行体育锻炼来促进血液循环。如果长期卧床或者长时间坐立也会影响到血流速度。
血栓性外痔可能是由于以下几点原因引起的:1、可能是由于患者存在不良的排便习惯引起的。2、血栓性外痔也有可能是患者长期吸烟酗酒引起的。2、血栓性外痔也有可能是平时不注意肛门局部的卫生导致的。血栓性外痔会使患者出现肛门疼痛、肛周瘙痒等症状,不及时治疗可能还会出现肛周表面皮肤糜烂等并发症,从而对患者的身体造成一定的损伤。
血栓闭塞性脉管炎大多数是20岁左右的、年轻的、吸烟的,尤其是吸烟的男性。它其实就是动脉远端的,小血管的痉挛、血栓形成,或者炎症炎性反应,导致的肢体远端的血管的闭塞,大多数人表现为足趾发凉、坏死,会逐渐地往上蔓延。还有少部分人是因为手,手的指尖发凉、发疼、苍白、缺血这些表现,甚至出现肢体坏死。它主要的危害是截肢,是因为足趾慢慢坏死,它刚开始是一个足趾,可能慢慢的就两个、三个,而且它位置往上,再进一步蔓延的话,整个脚都可能保不住。所以,出现长期地静息痛的话,对病人消耗非常的大,而且局部的伤口容易感染。这时候我们就要与病人权衡,如果身体条件允许的话,尽量要做截肢的处理。
跳高不幸摔倒一般是不会造成下肢截瘫。因为造成截瘫的损伤一般比较严重,患者需要有脊柱的完全爆裂骨折,而摔倒造成的损伤大多是软组织的扭伤等情况,所以就不会造成截瘫。如果扭伤的症状不重,通过适当的休息,给予跌打损伤的药物治疗就可以好转。如果扭伤的程度较重,则需要绝对卧床治疗,避免活动,以免造成损伤进一步加重。药物治疗同时,可以配合局部的理疗,比如针灸、按摩等。如果症状不缓解,则需要去医院进一步检查治疗,以免延误病情。所以需要注意和重视就可以。
血管动脉要查一下,看一看颈部动脉的彩超有没有斑块的形成出现狭窄等。查下肢动脉的血管因为血管是全身的,只要一处血管出现动脉硬化甚至斑块形成,那就意味动脉粥样硬化在进展当中。可以查眼底动脉是最早出现动脉硬化的微细血管,颈部动脉、下肢动脉都是属于大血管,其次可以查头颅CT或者是核磁。但是指南当中是不推荐大家反复照CT或者核磁的,因为对人体尤其是CT对人体还是有辐射的,但是有的病人比较焦虑,要查一下头颅的CT。除非有这种家族史也好或者是他有这种不良的生活方式熬夜、缺乏运动、吸烟,只要没有这些方式一般来说不会出现脑梗,当然也有的病人基因挺好,然后也没有任何危险因素,得了脑梗死这种是凤毛麟角太少见了。
血栓手术后能否用激光治疗仪最好咨询专业医师,不要自己盲目进行。血栓主要采用抗血小板药物或者抗凝治疗方法,如果是急性血栓,影响到主要脏器时,一般会考虑进行灌注治疗,具体看患者实际病情。血栓通常是由于高血压或是一些其他原因造成的脑部血管堵塞,建议使用手术进行治疗,激光治疗效果并不太好。手术治疗血栓是直接摘除血栓,但想要做手术,也要由医生来评估患者是否可以做手术。
血栓性外痔会出现持续疼痛。血栓性外痔发生在齿线下肛缘处,受脊神经支配。脊神经属于痛感神经,血栓性外痔会出现疼痛剧烈。血栓块张力大,也会引起疼痛,会呈持续性。可先保守治疗,卧床休息,合理饮食,多吃富含纤维素的食物,外用痔疮膏、痔疮栓纳肛,1:5000高锰酸钾肛门熏洗坐浴,一般的血栓外痔会逐渐变软吸收,疼痛会减轻至消失。也有少数血栓外痔会持续疼痛,逐渐加重,影响生活和工作,需要手术取出血栓。