腋下出现异味通常是由体表细菌分解汗液中的物质产生气味的过程所致，比如遗传、环境、个人卫生习惯等均可能影响。疾病或饮食等因素也可能加剧这一现象。如果异味严重，建议就医明确原因，并结合具体情况采取有效的干预方法。
1、遗传因素
腋下异味有一定的遗传倾向，如果家族中直系亲属如父母有腋臭病史，自身发生腋下异味的概率可能较高。这种类型的异味通常由顶泌汗腺分泌的汗液分解后产生。当遗传是主要原因时，可以通过一些方式来改善，比如选择医学手术如微创顶泌汗腺切除或激光治疗，来减少异味的来源。
2、环境因素与个人卫生
环境影响与卫生习惯不足也可能是腋下有异味的因素。一些人因长期暴露于高温潮湿环境中，更容易流汗，细菌在此时活动更加旺盛且容易分解汗液。如果密闭、不透气的衣服使汗液堆积，会导致异味加重。通过改善卫生习惯，如每天清洁腋下、更换衣物或使用防汗产品（如止汗喷雾或滚珠）可以有效减轻异味。面料透气的衣物如棉或麻也是不错的选择。
3、生理原因与代谢因素
部分人天生汗腺功能较为旺盛，其分泌物中特殊成分如脂肪酸或氨基酸容易成为细菌滋生的温床，从而加剧异味。这种情况下，可以尝试定期使用抗菌洗剂清洗腋下；通过适当饮食调整，比如少食用辛辣刺激性或重口味食物如大蒜、洋葱也有助于改善。
4、疾病因素
某些疾病如腋臭或糖尿病可能会表现出异味的问题。腋臭患者的异味常伴有油腻的黄色分泌物，而糖尿病相关异味通常类似水果味，应警惕伴随症状如尿频、乏力。一旦怀疑疾病为原因，应及时咨询专业医生，通过基础检查如皮肤分泌物检测、血糖筛查明确病因。
5、药物与饮食影响
某些药物或饮食偏好也可能诱发腋下异味。如维生素B12补充剂、含硫药物会引发特殊气味，而长期摄入大量咖啡、酒精或红肉也有相似效果。通过停用相关药物或优化饮食结构可以起到一定改善作用。
腋下异味虽然可能造成心理上的困扰，但大部分情况下可以通过日常护理或针对性的治疗有效缓解。如果方法尝试后无明显改善或伴随其他不适症状，尽早就医将是更好的选择，医生可以根据具体原因量身定制更有效的方案。善于关注自己的身体状况并采取积极行动，将带来更健康的生活方式。
较重的腋臭可考虑切除腋部皮肤或用高频电疗仪，沿毛根刺入电极及破坏毛根及大汗腺，减少大汗腺的分泌，往往手术切除局部容易引起疤痕，液氮冷冻，激光治疗不断根可减轻异味。它是一种特殊的刺鼻臭味，夏季更甚，常见于青壮年，女性多见，轻重不等，至老年的时候可以减轻，常有遗传性，同时伴有色汗，以黄色多见，多数患者外耳道内有柔软的盯聍，少数患者的外阴、肛门等部位，也可以发出此种臭特殊的臭味。狐臭是因为汗腺分泌液有特殊的臭味或汗液被分解而放出的臭味，称为臭汗症。
轻微的腋臭，有以下几种治疗措施：考虑是由于细菌分解从而引起的腋臭，建议勤换洗衣物，配合使用甲醛溶液、碳酸氢钠溶液、氯化铝溶液进行局部清洗。腋臭，俗称狐臭，是分布在人体表皮的汗腺分泌物，散发出的一种特殊的难闻气味。
轻微的腋臭通过手术有可能会根治腋臭，即在腋窝非外露部分切一个小切口，用刮刀清理深层真皮和皮下脂肪层的汗腺。还有一种所谓的激光治疗方法，通过激光破坏汗腺和毛囊。但这两种方法技术要求较高，有时难以达到治疗效果，会有复发的可能性。
轻微的腋臭平时要勤换洗衣物，配合使用碳酸氢钠溶液、甲醛溶液、氯化铝溶液进行局部清洗。也可去医院进行手术切除腋窝部皮肤或者进行激光治疗，配合外用福尔马林液，从而起到抑制细菌生长的作用，平时注意局部卫生，不要吃辛辣刺激性食物，多吃蔬菜水果。
还有其他的费用，一般在手术之前还会做一些常规的检查项目，包括血常规、凝血功能、传染病事项等，这个大概也需要花个200-300块钱。通常来说做单侧腋臭微创手术的手术费用，大概是3000块钱上下，双侧就可能是6000块钱左右。手术后还会常规的口服抗菌素3-5天，这个有一定的费用。
腋臭患者的衣服给别人穿一般不会引起传染的情况。腋臭的主要传播途径就是家庭的遗传因素，正常生活当中的接触，一般是不会被传染腋臭的。腋臭的患者平时一定要注意个人的卫生，勤洗澡，尽量不要做剧烈的运动，减少身体出汗的情况，这样也有助于腋臭的缓解。平时饮食上也尽量少吃一些辛辣刺激性的食物，可以选择使用一些外用的药膏，如果是情况比较严重的患者，建议选择使用手术治疗。
腋臭是指汗液分泌的特殊气味或汗液分解产生的气味。汗液多见于多汗症。多汗时汗液不容易蒸发。汗腺位于女性的腋窝、腹股沟、足部、肛周、外阴、脐窝和乳房下方，其中以足部和腋窝汗液最为常见。轻度患者不需要治疗，经常洗澡，经常换衣服和袜子，保持局部清洁和干燥。多汗症患者主要采用局部多汗症治疗，如外用205铝溶液。局部湿敷或浸泡在1酮碘溶液、1.8万高锰酸钾溶液或0.5元素溶液中，可杀菌、减少异味。重度腋臭患者可选择激光或手术治疗。腋窝手术费用不固定，一般在1000-3000元之间。
肉毒素的主要成分为A型肉毒毒素，作用原理是通过麻痹神经让肌肉产生萎缩，体积变小，达到瘦身的效果，但注射后会随着人体新陈代谢排出体外，效果逐渐消失。最常见的副作用，如果注射部位不对，注入功能肌肉中可能引起上臂肌肉酸胀、活动无力，部分患者对肉毒毒素过敏，注射以后可能会引起咳嗽、皮疹、心慌等不良反应。术后近期不能吃刺激性食物，注射后4小时内不要做剧烈运动保持身体直立，以免引起眼睑下垂。
腋臭是顶泌汗腺的分泌物、细胞残骸被细菌或酵母菌分解后，产生的过度的或异常的体味。轻度患者可以使用除臭剂和止汗剂缓解症状。重度患者可采用氯化铝、高锰酸钾、或注射肉毒素等方法治疗。对于药物无效的重症患者，可以采取外科和微创手术切除大汗腺或破坏控制汗腺活动的神经。
腋臭手术后的疤痕可以用药物外敷进行理疗按摩，或者用激光和液氮冷冻的方法去除疤痕，还可以考虑行手术切除疤痕组织，采用可吸收蛋白缝线皮内缝合的方法，修复切口处的疤痕组织，从而达到较好的治疗效果。选用哪种方法去腋下疤痕要依据患者是否属于疤痕体质，手术疤痕体积、大小等因素来进行客观分析。
