一紧张腋下出很多汗通常是由于交感神经过度兴奋所导致，这种情况被称为“原发性腋窝多汗症”。其主要表现为在情绪波动、紧张或焦虑时，腋下会不正常地大量出汗。不过，环境、遗传以及身体代谢异常等原因也可能加重这一状况。如果这种情况已经影响到日常生活，可以采取多种方法进行缓解，从药物治疗到手术治疗再到日常护理，都有不同的选择。
1.原因分析
（1）交感神经异常亢奋
原发性腋窝多汗症的根本原因通常是由于交感神经系统对情绪的变化过于敏感，导致腋下汗腺受到额外的刺激。紧张、焦虑、兴奋等情绪是这种神经系统激活的主要“触发器”。
（2）遗传因素
多汗症可能具有一定的遗传倾向，如果直系亲属中有人存在多汗症状，你的风险会更高。
（3）外部环境因素
气温较高、湿热的环境会加剧出汗症状，尤其是当本身交感神经功能敏感的人群。
（4）内分泌失调
某些身体激素水平的异常波动（如甲状腺功能亢进）可导致身体出汗增加，尤其是腋下汗液分泌增多。
2.解决方法
（1）药物治疗
外用抗汗药物：比如含氯化铝的止汗剂，它能够暂时阻塞汗腺，减少汗液分泌。
口服抗胆碱药：如盐酸普鲁本辛，这类药物能有效阻断神经对汗腺的支配，但使用要遵医嘱，否则容易引发口干、眩晕等副作用。
肉毒素注射：通过阻断汗腺周围的神经信号，短时间内有效缓解过度出汗，持续时间大约为612个月。
（2）微创或手术治疗
胸腔镜交感神经切断术：通过切断支配腋下汗腺的交感神经，可达到永久治愈的目的。但手术可能带来“代偿性多汗”等副作用，需要慎重考虑。
汗腺清除手术：如皮下吸刮术，通过物理手段直接破坏腋下汗腺，效果较为持久。
（3）管理情绪与生活习惯
心理放松训练：如深呼吸、正念冥想、瑜伽等，可以帮助建立情绪稳定的状态，从源头减少交感神经过度活跃的触发因素。
避免辛辣、刺激性食物：辣椒、咖啡等食物可能引发血管舒张并刺激汗腺活动，建议减少摄入量。
选择透气衣物：穿容易吸汗、透气的棉质或亚麻材质衣物，减少闷湿感引起的不适。
温馨提示
一紧张腋下出很多汗虽然看似是“小问题”，但长期不处理可能引发心理负担甚至影响人际交往。如果以上方法无法有效缓解，务必及时咨询专业医生。调整情绪、搭配科学治疗手段，以及合理控制生活环境，能够帮助你更好地面对这一问题。即便是多汗症，也有有效的解决方式，关键是勇敢迈出第一步！
较重的腋臭可考虑切除腋部皮肤或用高频电疗仪，沿毛根刺入电极及破坏毛根及大汗腺，减少大汗腺的分泌，往往手术切除局部容易引起疤痕，液氮冷冻，激光治疗不断根可减轻异味。它是一种特殊的刺鼻臭味，夏季更甚，常见于青壮年，女性多见，轻重不等，至老年的时候可以减轻，常有遗传性，同时伴有色汗，以黄色多见，多数患者外耳道内有柔软的盯聍，少数患者的外阴、肛门等部位，也可以发出此种臭特殊的臭味。狐臭是因为汗腺分泌液有特殊的臭味或汗液被分解而放出的臭味，称为臭汗症。
轻微的腋臭，有以下几种治疗措施：考虑是由于细菌分解从而引起的腋臭，建议勤换洗衣物，配合使用甲醛溶液、碳酸氢钠溶液、氯化铝溶液进行局部清洗。腋臭，俗称狐臭，是分布在人体表皮的汗腺分泌物，散发出的一种特殊的难闻气味。
轻微的腋臭通过手术有可能会根治腋臭，即在腋窝非外露部分切一个小切口，用刮刀清理深层真皮和皮下脂肪层的汗腺。还有一种所谓的激光治疗方法，通过激光破坏汗腺和毛囊。但这两种方法技术要求较高，有时难以达到治疗效果，会有复发的可能性。
轻微的腋臭平时要勤换洗衣物，配合使用碳酸氢钠溶液、甲醛溶液、氯化铝溶液进行局部清洗。也可去医院进行手术切除腋窝部皮肤或者进行激光治疗，配合外用福尔马林液，从而起到抑制细菌生长的作用，平时注意局部卫生，不要吃辛辣刺激性食物，多吃蔬菜水果。
还有其他的费用，一般在手术之前还会做一些常规的检查项目，包括血常规、凝血功能、传染病事项等，这个大概也需要花个200-300块钱。通常来说做单侧腋臭微创手术的手术费用，大概是3000块钱上下，双侧就可能是6000块钱左右。手术后还会常规的口服抗菌素3-5天，这个有一定的费用。
腋臭患者的衣服给别人穿一般不会引起传染的情况。腋臭的主要传播途径就是家庭的遗传因素，正常生活当中的接触，一般是不会被传染腋臭的。腋臭的患者平时一定要注意个人的卫生，勤洗澡，尽量不要做剧烈的运动，减少身体出汗的情况，这样也有助于腋臭的缓解。平时饮食上也尽量少吃一些辛辣刺激性的食物，可以选择使用一些外用的药膏，如果是情况比较严重的患者，建议选择使用手术治疗。
腋臭是指汗液分泌的特殊气味或汗液分解产生的气味。汗液多见于多汗症。多汗时汗液不容易蒸发。汗腺位于女性的腋窝、腹股沟、足部、肛周、外阴、脐窝和乳房下方，其中以足部和腋窝汗液最为常见。轻度患者不需要治疗，经常洗澡，经常换衣服和袜子，保持局部清洁和干燥。多汗症患者主要采用局部多汗症治疗，如外用205铝溶液。局部湿敷或浸泡在1酮碘溶液、1.8万高锰酸钾溶液或0.5元素溶液中，可杀菌、减少异味。重度腋臭患者可选择激光或手术治疗。腋窝手术费用不固定，一般在1000-3000元之间。
肉毒素的主要成分为A型肉毒毒素，作用原理是通过麻痹神经让肌肉产生萎缩，体积变小，达到瘦身的效果，但注射后会随着人体新陈代谢排出体外，效果逐渐消失。最常见的副作用，如果注射部位不对，注入功能肌肉中可能引起上臂肌肉酸胀、活动无力，部分患者对肉毒毒素过敏，注射以后可能会引起咳嗽、皮疹、心慌等不良反应。术后近期不能吃刺激性食物，注射后4小时内不要做剧烈运动保持身体直立，以免引起眼睑下垂。
腋臭是顶泌汗腺的分泌物、细胞残骸被细菌或酵母菌分解后，产生的过度的或异常的体味。轻度患者可以使用除臭剂和止汗剂缓解症状。重度患者可采用氯化铝、高锰酸钾、或注射肉毒素等方法治疗。对于药物无效的重症患者，可以采取外科和微创手术切除大汗腺或破坏控制汗腺活动的神经。
腋臭手术后的疤痕可以用药物外敷进行理疗按摩，或者用激光和液氮冷冻的方法去除疤痕，还可以考虑行手术切除疤痕组织，采用可吸收蛋白缝线皮内缝合的方法，修复切口处的疤痕组织，从而达到较好的治疗效果。选用哪种方法去腋下疤痕要依据患者是否属于疤痕体质，手术疤痕体积、大小等因素来进行客观分析。
