肝内胆管结石是现社会上非常多见的一种疾病，很多患了这种疾病的朋友，选择服药治疗，因为很多朋友对药物的作用不了解，任意服用可能导致病情加重，给患者的身心健康造成危害，所以对于肝内胆管结石患者用药需要特别的注意。
那么，下面就是肝内胆管结石患者用药的注意事项。
一、四金克石
现在各种杂志报道，在肝内胆管结石的用药中，四金是必用之品，即金钱草、郁金、海金砂、鸡内金。四药既可溶石，又可排石，且有抗菌消炎之功。笔者体会：肝内胆管结石宜重用郁金、金钱草各30g以上。郁金辛苦寒，具有疏肝利胆，活血行气止痛之功;金钱草有清利肝胆之效。据报道此两药有松弛奥狄氏括约肌、收缩胆囊、促进胆汁分泌的作用。泌尿系结石宜重用金钱草50g以上，该药可增加输尿管动作电位，并有利尿效应，有利于推动输尿管结石下移而促进结石排出。重用郁金30g-60g，治疗泌尿系结石效果明显。鸡内金化石消坚之功颇强，“中有瓷石、铜、铁，皆能消化，其善化淤积可知。
二、肝内胆管结石用药
1、未合并感染时，多属肝胆郁滞。可用疏肝利胆，行气止痛之品，如木香、枳壳、香附、白芍、青皮、元胡、川楝子、陈皮、柴胡、姜黄等。张氏报道，木香、枳壳、川楝子有松弛奥狄失括约肌、收缩胆囊，促进胆汁排泄的作用;白芍有促进胆汁分泌之功。
认为，方中必须用行气药，则排石作用较好，以木香、枳壳为最佳。
2、合并感染时，属肝胆湿热此时常应用抗生素。特别是有发热、呕吐、剧烈腹痛时，抗菌消炎，纠正酸中毒是非常必要的，但对结石的排出并未起到明显效果。因此清热利湿之品如茵陈、黄芩、栀子、黄柏、银花、蒲公英等皆可选用，此类药物尚有利胆退黄之功。有资料报道，湿热型正处于发作期，胆道压力较高，中医治疗可起到因势利导的作用，因此按中医辨证分型以湿热型治愈率较高。
3、胆为六腑之一，六腑以通为用，肝内胆管结石多与胆腑不通有关，故通腑导结，涤荡肠胃是治疗此类结石的重要方法之一。通腑泄热既有利于结石下行，又可消除炎症。如大黄、芒硝、槟榔、番泻叶皆可筛选。
大黄、番泻叶均可不同程度的降低奥狄氏括约肌张力，增加胆汁分泌。报道，凡有腑气不通的各类急腹症，番泻叶均可能奏效，该药具有致泻通便，抗菌消炎，解痉等功效。在治疗胆绞痛时，泻下通腑，实为必不可少之大法，腹泻一次，痛减一分，重用大黄通下，效果良好。笔者体会，体质虚弱者选用番泻叶3-6g，开水泡代茶频服;体质强壮者选用大黄10-15g，以大便每日2-4此为宜。
要根据结石的位置、大小、临床症状来选择治疗方案，药物治疗包括抗感染，解痉止痛，必要的时候手术取石。一般的手术治疗，对于一些比较大的、药物不起作用的结石可通过手术直接切除胆囊，能快速根除病灶，是目前最好的办法。胆结石治疗方法有良多，目前胆结石治疗主要有两种方法，一种是手术治疗。另一种长短手术疗法，即采取中西医对症治疗、中医药物治疗等疗法。积极有效的治疗，不仅不会影响寿命，也可以去除症状，进步糊口质量。身体不惬意，查出胆管结石。胆管结子并不是绝症，是可以治疗的。要保持良好的情绪，少吃油腻的和辛辣刺激性的食品。
肚子胀痛有可能是因为胆管人导致的，也有可能是因为消化不良或者是因为肠胃疾病引发的症状。首先要确定引起肚子胀痛的原因才能对症治疗，可以选择使用一些促进消化类的药物。平时也可以用手来按摩一下腹部，疼痛感比较严重的话，可以选择使用一些止痛类的药物来缓解一下。如果是因为胆管炎导致的情况，可以选择使用一些消炎类的药物或者是通过手术治疗。
肝内胆管癌症如果是检查确定肝门的位置，那么治疗难度是最高的。胆囊癌症本身就是肿瘤恶性疾病。如果胆管癌晚期，就失去了手术切除的机会。为了控制癌症和延长寿命，放疗和化疗是唯一的方法。同时，需要支持症状治疗。晚期患者只能进行对症治疗，在尽可能延长生存期的前提下，保证生活质量，减轻患者痛苦。如果癌症相对局限于肝门部位，则是最恶性的程度，治疗最困难，复发率和治愈率最低。一般来说，晚期存活率很难超过45％。唯一的选择是在有限的地点进行姑息手术。
肝门胆管癌多久会发生转移，这个时间上不好说的。既然为恶性肿瘤，早期也是可以出现转移的，主要可以通过血液、淋巴、直接浸润途径转移。肝门胆管癌出现肩部疼痛需要考虑骨转移的可能性。可以采取骨扫描检查证实是否为骨转移的情况，肝门胆管癌主要的症状为腹部出现疼痛、黄疸的症状。对于该疾病的治疗，主要在于减轻患者的黄疸，可以采取经皮肝内胆管穿刺外引流的。待患者黄疸改善后，针对患者可以采取肝门部病灶介入化疗治疗，骨转移的情况下需要采取止痛的药物及延缓骨质破坏的药物治疗。
肝内胆管结石大小为五毫米以及天门冬氨酸氨基转移酶偏低等肝功能异常，不知道有没有肝炎病史，还是要看指标相对于正常指标偏差有多少。如果稍微偏离的话，不能代表什么。如果数据相差特别大，需要进一步检查病因，对因治疗。戒烟限酒。养成良好的生活习惯，不要随便用药，损害肝肾功能，不要熬夜。平时饮食上清淡为主，不要吃动物的内脏，不要吃油腻的食物。含钙量高的食物最好也不要吃。多喝水可以促进循环，也有利于将结石排出。出现比较严重的症状建议及时进行手术治疗。
肝囊肿的患者会引起胆管结石的症状，胆管结石也不排除是患者饮食不规律导致的症状。胆管结石的患者建议平时多喝开水多排尿，一些小的结石能够通过尿液排出体外。饮食方面尽量不要吃辛辣刺激或者油炸油腻性的食物，戒烟酒和一些刺激性的碳酸饮料，多吃一些清淡容易消化的食物，比如小米粥或者大米粥之类的。闲时要多注意休息，不要熬夜。
肝内胆管结石主要的由于各种原因引而起的内环境异变，胆固醇代谢异常，形成结石，容易引起上腹部的疼痛，发烧，黄疸等病症，结石面积较大者，是可以通过手术将胆囊切除治，该类手术一般都是微创手术，没有很大危险成活率很高，不用担心，术前需要照B超看大小和位置来定治疗方法。采用内镜微创手术取石碎石的办法治疗，效果会比较好一些，而且副作用会比较少，也会比较容易康复，对患者的身体也不会有太大的伤害。平时需要严格的饮食控制，清淡饮食为主，戒烟酒。
肝内胆管结石在临床上非常常见，主要表现在以下几个方面。一是肝胆定位影像学检查的综合分析。第二个方面是一整套血脂测试。一般来说，肝内胆管结石可以用溶解胆固醇晶体的药物治疗，效果相对较好。尽量不要过度劳累，熬夜以限制与油腻食物的接触。平时饮食宜以清淡少油食物为主，并宜多食含纤维素丰富的食物。宜多饮水或饮料，以利于清热解毒。忌食辛辣、鱼腥发物，少食甜腻饮食。
肝内胆管结石，如果出现有梗阻的现象，是必须要手术治疗的。目前出现胆管结石，是符合手术的指征，考虑到年纪比较大，有可能不能够耐受手术，在没有引起症状的情况下，可以先保守治疗。保守治疗无效，出现严重的症状，那还是要实行手术治疗。
肝内胆管结石是比较常见的疾病，容易引起发烧，腹痛，黄疸等情况。大多数是因为不良的生活饮食习惯和慢性胆囊炎症造成的。手术方式主要为腹腔镜下胆囊切除术，整个手术费用约为8000-20000元。平时多注意身体，多喝白开水，在术后1个月内,减少脂肪类摄入,主要指不吃或尽量少吃肥肉,动物内脏,蛋黄及油炸食品,可适量增加植物油.菜肴应以清蒸,炖煮,凉拌为主,少吃炒菜,特别要忌食辛辣刺激性食物,不饮酒,这样就能减少对胆道的不良刺激.充足的睡眠时间，不要熬夜太晚。
