现在很多患有输尿管结石的朋友们都会觉得我就是身体不舒服,去医院,医生也没怎么检查,怎么就说我是得了输尿管结石呢,到底什么是输尿管结石,很多人并不清楚,对这个病也不了解,下面我们就来带您真正了解输尿管结石吧!
输尿管结石绝大多数来源于肾脏,包括肾结石或体外震波后结石碎块降落所致。由于尿盐晶体较易随尿液排入膀胱,故原发性输尿管结石极少见。有输尿管狭窄、憩室、异物等诱发因素时,尿液滞留和感染会促使发生输尿管结石。输尿管结石大多为单个,左右侧发病大致相似,双侧输尿管结石约占2~6%。临床多见于青壮年,20~40岁发病率最高,男与女之比为4.5∶1,结石位于输尿管下段最多,约占50~60%。输尿管结石之上尿流均能引起梗阻和扩张积水,并危及患肾,严重时可使肾功能逐渐丧失。
引起输尿管结石的原因包括尿中晶体浓度过高和尿液理化性质改变两个方面。
1、尿内晶体浓度增高正常尿中常含有多种晶体盐类,如草酸盐、磷酸盐、碳酸盐、尿酸盐等。有些情况使体内晶体排出增多,也可使尿晶体浓度增高。95%以上的尿结石含钙,如甲状旁腺功能亢进时可动员骨钙入血;大量肾上腺皮质激素引起溶骨可使尿钙增高;长期卧床病人发生废用性骨萎缩、骨质疏松、脱钙,钙经血流由肾排出;长期服用大量含钙抗酸药物或过量维生素D使钙吸收增多,也可使尿钙增多。如尿中胶体不能维持钙盐的过饱和状态,则钙盐析出沉淀亦可形成结石。有些代谢紊乱,如痛风病人嘌呤代谢紊乱尿酸排泄增加,可并发尿酸结石。
2、尿液理化性质的改变尿液内晶体浓度正常,但尿液理化性质改变时,也可促进结石形成。如尿液pH改变可影响晶体的溶解度。碱性尿有利于磷酸钙、磷酸氨镁、草酸钙结石形成;酸性尿内易形成尿酸结石和胱氨酸结石。
输尿管结石的正确诊断不仅是肯定有无结石,还要确定结石的大小、位置,两侧肾的功能和肾积水的程度,有无感染等。典型的肾绞痛与血尿是诊断的重要线索。在疼痛发作时肋脊区有压痛、叩击痛。女性输尿管下端较大的结石能在阴道穹窿处触及。90%以上的输尿管结石在尿路平片上可被显示,草酸钙显示最佳,但需与腹腔淋巴结钙化、盆腔内静脉石、阑尾内粪石和骨岛角相鉴别。静脉尿路造影主要了解结石的部位和肾功能与有无积水,必要时行大剂量尿路造影及放射性核素肾放射性核素肾图检查,均能进一步了解肾功能情况。膀胱镜检查与输尿管插管在结石处受阻,并拍平片钙化阴影在导管的同一平面,即能肯定输尿管结石的诊断。阴性结石用空气为对比剂作逆行造影摄片,则可显示结石的存在。另外CT及B型超声检查有助于对X线平片不显影结石的诊断。
以上就是对输尿管结石的介绍,希望能帮助到大家。
输尿管结石跟尿结石的区别主要在于两者的形成原因、发生部位、临床症状等都是不相同的。输尿管结石主要来源于肾结石,这些输尿管结石大多数是肾结石滑落之后形成的,比较容易导致患者出现疼痛。尿结石大多数来源于膀胱等部位,尿结石患者比较容易导致患者出现排尿中断、排尿不畅、尿道病毒和细菌感染等临床现象。
输尿管结石引起的肾积水,主要是由于结石堵塞输尿管,从而导致肾脏分泌的尿液不能够通过输尿管顺利地排入膀胱,尿液积聚在肾盂内从而导致了肾积水,这种情况下需要及时的将输尿管内的结石进行粉碎后排出体外,可以通过体外冲击波碎石治疗、输尿管镜下钬激光碎石治疗或者是腹腔镜下输卵管切开取石以及开放手术取石等方式,将结石取出恢复输卵管的通畅性,解除输尿管的梗阻,肾积水就会得到改善。
输尿管结石不做手术,会长期卡在输尿管当中,有可能会对输尿管壁造成严重的损伤,就会导致细菌滋生从而引起感染。当感染在加重后,有可能会导致寒战、发热等一些全身症状。长期存在输尿管结石还会导致尿路梗阻,会形成肾结石从而对肾造成严重的损害,甚至会引起肾衰竭或者是尿毒症。在出现输尿管结石以后,一定要尽早地进行治疗。在早期可以进行药物排石,比如排石颗粒、多做跳跃运动、多排尿。如果是比较大的结石,可考虑进行体外冲击波碎石或手术取石。
输尿管结石主要由肾结石排出过程中输尿管处结石引起的。一般情况下,多数泌尿系的结石可以看出来的,但是有的结石比如说,尿酸结石或胱氨酸盐结石,有的输尿管结石在B超下是看不见的,做ct才可以检查出来。一般腹部ct对所有高密度影都能够看的非常清楚,我建议最好还是做腹部ct,虽然说价格贵一点,但是它能够明确诊断你输尿管结石的位置是在输尿管的哪个地方。平时应该多注意休息,多喝水,多锻炼,这有助于排出体内的结石。
输尿管结石可以消退。输尿管结石也是肾结石。输尿管狭窄下行,碎石术时膀胱结石阻塞。小便困难。尿液不能排出。有痛苦。建议患者及时到医院检查治疗。严重的病人可以在体外打碎结石,将其粉碎并排出体外。平时要注意卫生和清洁,饮食清淡,不要吃含有较多草酸的食物,容易增加结石,多喝水,多运动,有利于结石排出。生活要有规律,劳逸结合,坚持规律且适当的体育锻炼,增强体质,提高抵抗力,保持室内空气了流通,避免受凉,淋雨,过度劳累。
输尿管结石术后可能会出现血尿、感染、漏尿,以及输尿管周围炎症和输尿管狭窄。目前根据结石部位的不同,主要有腰部输尿管结石取石术、骼部输尿管结石取石术和输尿管末端结石取石术这3种手术方式。为了更好的避免术后并发症的产生,建议患者术后一定要保持伤口干燥、不渗血,以及引流导管需要畅通和固定好。在术后一定要禁食、禁水,配合医生完成排气才能饮用流质食物。在恢复期间,可进食维生素含量高的、好消化的食物,多喝水,切记不要食用高草酸盐和高嘌呤食物。
输尿管冠状动脉支架管置入术后,通常的现象是许多人7天左右血尿病症消失。生活中,不要吃辛辣刺激的食品多注重休息的。假如经常有血尿,多是以下现象。1.运动量大,导致冠状动脉支架管移动,刺激输尿管粘膜出血2.由于有炎症,引发出血。生活中,不要吃辛辣刺激的食品多注重休息的。
输尿管软镜取石术后会有腰部酸胀、排尿疼痛、血尿等。在手术以后,大多数的患者在体内会被植入一根支架管,放的时间大概在两周到四周左右,个别病人可能会时间比较长,大多数病人手术后的不适,都是来源于这个支架管的植入,比如会有一些腰部的酸胀感,排尿的疼痛感,以及运动多以后轻度的血尿等,在到期取出支架管之后,这些症状就逐渐的消失;如果手术操作顺利的话,它没有明确的更多的后遗症,当然手术取出支架管以后还要定期的复查,看看有没有结石的复发,有没有输尿管的狭窄。
输尿管狭窄这种一般并不会引起不孕不育的,输尿管和输卵管还是有一定的区别的,首先输尿管只是起到尿液运输的作用,并不会针对自身的生育能力产生有什么影响,不用过度的紧张,另外在平时还是要进一步的通过输尿管的扩张来进行治疗。
输尿管肿瘤如果一点点长出来,是没有任何的腰痛症状,不像结石突然掉下来会引起疼痛,输尿管肿瘤它会引起有症状就是血尿。一般肿瘤按肿瘤性质可分为良性和恶性,良性输尿管肿瘤如息肉、恶性肿瘤如移行细胞癌、移行细胞合并鳞状上皮癌,黏液癌等。输尿管肿瘤为尿路上皮肿瘤,易多器官发病。一般血尿也是长期慢性的黏膜脆性增加引起的红细胞的破坏,输尿管它是长条形的,它出了血以后不会马上排到膀胱,它通过长长的管道排到膀胱。血尿具有肉眼可见,无痛的特点;有血块通过输尿管时可引起肾绞痛,有时输尿管肿瘤患者表现为腰部钝痛。建议早发现早治疗。