脑膜炎的识别与诊断?脑膜炎最常见的症状就是头痛、发热和颈部僵直，伴随呕吐、精神错乱或意识改变、无法忍受亮光或响亮的声音等情况。今天我们一起来看看，脑膜炎的识别与诊断。
1.化脓性脑膜炎：
由化脓菌引起的脑膜炎，是细菌性脑膜炎中的一大类。通常化脓性脑膜炎与脑脓肿并存。最常见致病菌为3种：脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌B型和肺炎链球菌(肺炎双球菌)。通常一小部分健康人的鼻内或体表携带这些病菌并不侵害人体，通过咳嗽或打喷嚏传播。人们最易在患感冒时被病菌传染，因为鼻炎使细菌进入颅内变得极为容易。
脑膜炎双球菌引起的流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)是最常见的化脓性脑膜炎，致病菌来源于鼻咽部，经呼吸道传播所发生。它发生在冬春季节，主要表现是突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜淤点和脑膜刺激征(颈项强直)，严重的还会有败血症、休克及脑实质损害。婴幼儿流脑的临床表现不典型，可有咳嗽等呼吸道症状及拒食、呕吐、腹泻等消化道症状;有烦躁不安、尖声哭叫、惊厥及囟门隆起，脑膜刺激征多不明显。
2.结核性脑膜炎：
是由结核杆菌引起的非化脓性脑膜炎症。约占全身性结核病的百分之6，是最常见的中枢神经系统结核病，不仅是结核病中最严重的病型，也是小儿结核病死亡的最主要原因。结核杆菌感染经血播散后在脑膜下种植形成结核结节，结节破溃后大量结核菌进入脑膜腔隙。近年来，结核性脑膜炎的发病率及死亡率都有增高趋势。早期诊断和治疗可明显提高疗效，减少死亡率。
3.病毒性脑膜炎：
常引起脑膜炎的病毒有虫媒病毒、肠道病毒、埃可病毒、脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒、粘病毒和副粘病毒、疱疹病毒等。其中很多病毒与呼吸道感染或腹泻有关。病毒往往侵犯脑实质但呈脑膜脑炎表现。
4.隐球菌性脑膜炎：
真菌感染也可引起脑膜炎。最为常见的一种是隐球菌，可在鸽子粪中找到。隐球菌性脑膜炎是中枢神经系统常见的一种深部真菌感染，虽发病率低，但病情严重，死亡率高，易误诊。健康人不易患与真菌有关的脑膜炎，但对那些艾滋病毒感染、恶性肿瘤、糖尿病、血液病、长期使用激素或免疫抑制剂或抗生素的人则不一样。
脑膜炎若治疗不及时，或治疗不当，可能会留下后遗症甚至危及生命。症状不典型的脑膜炎需要非常有经验的神经内科医生来判断感染病原体的类型，治疗才有针对性!如能早期发现、早期诊断、及时得到神经内科专业医生的治疗，脑膜炎有很大的几率能够治愈!
败血症（septicemia）是指致病菌或条件致病菌侵入血循环，血液生长和繁殖产生毒素引起的急性全身感染。如果侵入血流的细菌被人体的防御功能清除，当没有明显的毒血症症状时，称为菌血症。化脓性脑膜炎是由化脓性细菌感染引起的脑膜炎，是中枢神经系统中常见的化脓性感染。急性发作通常发生在婴儿、儿童和60岁以上的老人身上。这种疾病相对严重。如果有必要考虑在大医院进行对症治疗，应根据医生的建议积极进行抗炎治疗。治疗期间应密切观察临床症状，饮食应清淡。避免摄入各种辛辣刺激性食物。
脑膜炎通常可以治愈，但需根据病情严重程度决定。细菌性脑膜炎若未对身体造成太大损伤，通过服用抗生素并遵医嘱，可有效控制感染并达到临床治愈。若伴有颅内压增高，则需手术辅助治疗。结核性脑膜炎则难以彻底根治，但积极治疗能缓解症状并提高生活质量。日常应保持良好心态，避免情绪波动，保证充足睡眠，减少熬夜，同时加强营养摄入，增强免疫力。
病毒性脑膜炎患者腰椎穿刺检查时，脑脊液的主要特点包括压力正常或升高、外观清亮透明，白细胞计数较低且以淋巴细胞为主，糖含量低于正常值。合并细菌感染时，白细胞总数和中性粒细胞会增多，外观可能浑浊。病原体类型也会影响脑脊液的变化。确诊需综合检查结果，治疗期间患者应多休息、避免过度劳累、保持合理饮食，以增强免疫力。
病毒性脑膜炎治愈后是否留有后遗症主要取决于病情的严重程度和治疗的及时性。轻型或普通病例通常可以完全恢复，不留后遗症；然而，重型和暴发型病例可能会因高热、频繁惊厥或昏迷等严重并发症导致神经功能障碍，如失语、瘫痪、智力低下和精神异常等症状，甚至可能出现癫痫发作。及时有效的治疗对于预防后遗症至关重要。对于已确诊的患儿，家长应密切观察其体温变化，并确保营养均衡，以促进康复。
脑膜炎是否会遗传给下一代取决于具体情况。由病毒感染引起的病毒性脑膜炎和结核杆菌引起的结核性脑膜炎通常不会遗传。然而，先天性脑部畸形或脑血管畸形可能导致化脓性脑膜炎，并有可能传给下一代。建议预防感染，避免共用物品，并注意均衡饮食，摄入优质蛋白。
脑膜炎是否会遗传给下一代取决于引起该疾病的原因。细菌感染通常不会遗传，但病毒感染或自身免疫引起的脑膜炎可能会遗传。强免疫力和有效治疗可降低病毒活性，不会传染给下一代。未及时治疗的可能通过母婴传播，增加后代患病风险。建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
老年人急性脑膜炎是由病原体感染引起的疾病，需要及时抗感染治疗并通过药物治疗和物理降温缓解症状。药物治疗可根据病因选择抗病毒药物或抗生素；对症支持治疗包括降温、补液、静脉注射甘露醇以降低颅内压；另外，病情较重者需要卧床休息、饮食清淡易消化以促进康复。家属应密切观察患者情况，及时处理血压异常，保持良好心态并积极配合医生治疗。
脑膜炎是否会遗传给下一代需要根据具体情况来判断。感染引起的脑膜炎通常不会遗传给下一代，而自身免疫性疾病、肿瘤等因素引起的脑膜炎可能会有遗传倾向。建议脑膜炎患者及时就医明确病因，合理饮食补充营养，保证充足睡眠，预防疾病发生。
隐球菌脑膜炎治疗涉及一般治疗、药物治疗、手术治疗、物理疗法和康复训练。一般治疗包括卧床休息、饮食护理和其他措施。药物治疗常用抗真菌药物、糖皮质激素类药物和免疫调节剂。手术治疗可考虑椎板切除减压术。物理疗法包括体位管理、温度管理和营养支持。康复训练是在治疗过程中加强肢体功能锻炼，促进康复。整体治疗对于隐球菌脑膜炎的疗效至关重要，充分而合理的治疗方案有助于疾病的控制和恢复，提高患者生活质量。
脑膜炎是否会遗传给下一代取决于病因。细菌感染引起的脑膜炎通常不会遗传，表现为发热、头痛等症状，不具有遗传性。而病毒感染或结核杆菌感染引起的脑膜炎则可能传染给下一代。建议患者注意个人卫生，避免抓挠患处导致皮肤破损，保持良好作息习惯，避免熬夜。确诊后及时治疗以避免病情恶化。
