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肛门息肉治疗方法的综述

发布时间: 2017-12-26 14:10:25

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肛门息肉多数是带蒂的圆形或椭圆的肿物,可突入肠腔上下移动,其蒂的大部分是肠粘膜由于肠蠕动或粪便牵拉延长所致,不应把肌肉、脂肪里的肌瘤引起粘膜表面隆起的也叫做息肉,避免误把肿瘤当作息肉,那么下面我们就来了解肛门息肉治疗方法的综述。

肛门息肉病因有很多,饮食因素:饮食因素与肛门息肉的形成有一定关系,特别是细菌和胆酸相互作用,可能是腺瘤性息肉形成的基础。遗传因素:一般认为,肛门息肉形成与基因突变和遗传因素有密切关系,从目前研究情况表明,突变基因可以由父母遗传给后代子女,在遗传机会上男女是均等的,没有性别的差异。炎症刺激:直肠粘膜长期被炎症刺激,可引起肠粘膜的息肉生成,这是由于肠粘膜的炎症充血水肿,糜烂溃疡愈合之后,导致疤痕逐渐收缩,形成息肉状,又由于慢性炎症刺激,致腺体阻塞,粘液储留而发病。粪便、异物刺激和机械性损伤:粪便粗渣和异物长期刺激肠粘膜上皮,以及其它原因造成直肠粘膜损伤,使细胞出现异常增生,形成息肉。

下面我们就来详细了解一下肛门息肉的治疗方法:

一、日常治疗

多注意休息,重症患者需卧床休息,调整饮食,给以高营养食物,避免刺激性食物及油腻食物。

二、药物治疗

对于腹泻患者可给予缓泻药,饮食复方苯乙哌啶、易蒙停等,可用甲硝唑保留灌肠。腹部疼痛,有解痉镇痛药物治疗,肌注阿托品或普鲁苯辛口服药物治疗。粪便可用止血药物,如维生素K、止血敏、安络血、立止血等。

三、外科治疗

1、纤维结肠镜下电灼切除

肠镜直视下电灼切除息肉已成为当今息肉外科治疗的常用手段,对于有蒂息肉或较小的广基息肉,可在纤维结肠镜下用圈套器从息肉根蒂部电灼切除。但治疗过程中须格外小心,否则可引起肠穿孔等严重并发症。

2、手术切除

直肠息肉可于肛镜卜自根蒂部手术摘除,注意息肉根蒂部须干净彻底切除,否则可致术后复发,通常是切除后将息肉根蒂部结扎,任其自行坏死脱落。手术切除是直翻息肉经常采用的治疗手段。

3、套扎疗法

近年来亦有采用套扎器在肛镜、乙状结肠镜或纤维结肠镜下套扎住息肉基蒂部,任其自行缺血坏死脱落,达到治愈目的。但要注意套扎蒂部脱落时有时会伴随出血,须复查以防止并发症出现。

4、注射疗法

注射方法是用在基底部注射的治疗剂或坏死剂阻止其血液循环,使其脱落。

5、微波治疗

微波治疗是利用微波热效应将息肉烧灼切除,近年来微波治疗趋于普遍,通常是采用特殊微波治疗仪在结肠内窥镜直视下行烧灼切除术,操作中须小心谨慎,否则烧灼过度可致肠穿孔等严重并发症。

肛门息肉的症状有很多。便血:无痛性便血是肛门息肉的主要临床表现。息肉的便血出血量较少,如果由于排粪时挤压而使息肉脱落,和息肉体积大位置低,可发生较多量的出血。便血的特点为带血,而不发生滴血。脱垂:肛门息肉较大或数量较多时,由于重力的关系牵拉肠粘膜,使其逐渐与肌层分离而向下脱垂。病人排便动作牵拉及肠蠕动刺激,可使蒂基周围的粘膜层松弛,可并发直肠脱垂。肠道刺激症状:当肠蠕动牵拉息肉时,可出现肠道刺激症状,如腹部不适、腹痛、腹泻、脓血便、里急后重等。

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精彩问答

  • 肛门息肉到癌变,发展过程需要多少年?

    肛门息肉到癌变的发展过程通常需要5-10年,具体时间因个体差异和息肉类型而异。治疗方面,需通过肠镜切除息肉并定期复查,预防癌变。 1、肛门息肉的形成与多种因素有关。遗传因素是重要原因之一,家族中有息肉或肠癌病史的人更容易患病。环境因素如高脂肪、低纤维的饮食习惯,长期久坐的生活方式,以及吸烟、饮酒等不良习惯也会增加息肉风险。生理因素如年龄增长、肥胖、慢性炎症等也会促进息肉的形成。 2、肛门息肉的类型决定其癌变风险。腺瘤性息肉是最常见的类型,具有较高的癌变风险,尤其是绒毛状腺瘤和管状绒毛状腺瘤。炎性息肉和增生性息肉的癌变风险较低,但仍需密切关注。息肉的大小、数量、形态等特征也会影响癌变概率,较大的息肉和数量较多的息肉更容易发生癌变。 3、肛门息肉的癌变过程通常经历腺瘤-癌序列。息肉内的细胞逐渐发生基因突变,导致细胞增殖失控,最终形成癌变。这一过程通常需要5-10年,但具体时间因个体差异和息肉类型而异。高危人群如家族中有肠癌病史、长期患有炎症性肠病等,癌变时间可能缩短。 4、肛门息肉的治疗主要通过肠镜切除。肠镜下息肉切除术是首选方法,包括圈套器切除术、内镜下黏膜切除术和内镜下黏膜剥离术。对于较大的息肉或疑似癌变的息肉,可能需要手术切除。切除后需进行病理检查,明确息肉类型和癌变风险。 5、肛门息肉的预防和监测至关重要。高危人群应定期进行肠镜检查,建议每3-5年一次。健康饮食如增加膳食纤维摄入、减少红肉和加工肉制品摄入,以及保持适量运动、戒烟限酒等,有助于降低息肉风险。发现息肉后,需根据医生建议进行定期复查和随访,监测息肉复发和癌变情况。 肛门息肉到癌变的发展过程通常需要5-10年,具体时间因个体差异和息肉类型而异。通过肠镜切除息肉并定期复查,可以有效预防癌变。高危人群应加强监测,健康生活方式也有助于降低息肉风险。早期发现和治疗是预防肛门息肉癌变的关键,定期体检和健康管理应成为日常生活的一部分。

  • 宝宝肛门息肉会好吗

    宝宝肛门息肉通常可以通过治疗得到改善,具体方法包括药物治疗、手术治疗和日常护理。肛门息肉可能与遗传、饮食不当、便秘等因素有关,需根据病因采取相应措施。 1、药物治疗是常见的处理方式,适用于症状较轻的宝宝。医生可能会开具消炎药膏,如红霉素软膏,帮助减轻局部炎症;使用润肠通便药物,如乳果糖,缓解便秘;或使用局部麻醉药膏,如利多卡因,减轻疼痛感。 2、手术治疗适用于息肉较大或反复发作的情况。常见手术方式包括电切术,通过高频电流切除息肉;激光切除术,利用激光精准去除病变组织;或传统手术切除,适用于复杂病例。手术通常安全有效,但需在专业医生指导下进行。 3、日常护理对预防和改善肛门息肉至关重要。调整饮食结构,增加富含纤维的食物,如蔬菜、水果和全谷物,促进肠道蠕动;培养良好的排便习惯,避免长时间憋便;保持肛门清洁,使用温水清洗,避免使用刺激性肥皂。 4、遗传因素可能增加宝宝患肛门息肉的风险。如果家族中有类似病史,家长应更加关注宝宝的肠道健康,定期进行体检,早期发现并处理问题。 5、环境因素如饮食不当、缺乏运动等也可能诱发肛门息肉。减少高脂肪、高糖食物的摄入,增加户外活动时间,有助于降低患病风险。 6、生理因素如便秘、腹泻等肠道问题可能加重肛门息肉的症状。及时处理肠道问题,避免长时间用力排便,有助于减轻肛门压力,减少息肉的发生。 宝宝肛门息肉的治疗需要根据具体情况制定个性化方案,家长应密切观察宝宝的症状变化,及时就医,遵循同时注重日常护理和预防措施,帮助宝宝恢复健康。

  • 肛门息肉治疗,哪种方案效果最佳?

    肛门息肉的治疗方案需根据息肉大小、位置及病理类型确定,手术切除、药物治疗和生活方式调整综合应用效果最佳。 1、手术切除是治疗肛门息肉的主要方法,具体方式包括内镜下息肉切除术、高频电切术和激光切除术。内镜下息肉切除术适用于较小、带蒂的息肉,直接通过肠镜切除,创伤小、恢复快;高频电切术利用电流产生的热量切除息肉,适用于中等大小的息肉;激光切除术适合较大的息肉,通过激光精准切除,出血少、愈合好。术后需定期复查,观察是否复发。 2、药物治疗主要用于术前或术后辅助治疗,常用药物包括消炎药、止痛药和止血药。消炎药如甲硝唑可预防感染;止痛药如布洛芬缓解术后不适;止血药如云南白药减少术后出血。药物使用需遵医嘱,避免滥用。 3、生活方式调整对预防复发和促进康复至关重要。饮食上应增加膳食纤维摄入,如全谷物、蔬菜和水果,减少辛辣、油腻食物,保持肠道通畅;运动方面建议适量进行有氧运动,如散步、游泳,增强免疫力;心理上需保持积极心态,避免焦虑情绪影响恢复。 肛门息肉的治疗需根据个体情况制定个性化方案,手术与药物结合、术后生活方式调整是确保疗效的关键,定期复查和健康管理不可或缺。

  • 怎么辨别肛门息肉和痔疮

    肛门息肉和痔疮是两种常见的肛门疾病,虽然症状相似,但病因和治疗方法不同。辨别两者的关键在于观察症状、病因和医学检查。肛门息肉多为良性增生,痔疮则与静脉曲张有关。通过肛门指检、肠镜等检查可以明确诊断。 1、症状差异 肛门息肉通常表现为肛门内或外的肿块,可能伴有出血,但疼痛感较轻。痔疮则分为内痔和外痔,内痔主要表现为无痛性出血,外痔则可能伴有疼痛、瘙痒和肿胀。如果出现持续性出血或肿块快速增大,需及时就医。 2、病因分析 肛门息肉的形成可能与遗传、慢性炎症或饮食结构有关,长期高脂肪、低纤维饮食可能增加风险。痔疮则多与久坐、便秘、妊娠等导致肛门静脉压力增高的因素有关。了解病因有助于预防和针对性治疗。 3、治疗方法 肛门息肉的治疗以手术切除为主,常见方法包括内镜下息肉切除术、激光切除术和传统外科手术。术后需注意饮食调理,增加膳食纤维摄入,避免辛辣刺激性食物。痔疮的治疗则根据严重程度选择,轻度痔疮可通过饮食调整(如多吃蔬菜水果)、温水坐浴和局部用药(如痔疮膏)缓解;中重度痔疮可能需要硬化剂注射、橡皮圈结扎或手术切除。 4、预防措施 预防肛门息肉和痔疮的关键在于改善生活习惯。保持规律排便,避免久坐久站,增加运动量(如每天步行30分钟),多摄入富含纤维的食物(如燕麦、全麦面包)。定期体检,尤其是40岁以上人群,建议每年进行一次肛门指检或肠镜检查。 肛门息肉和痔疮虽然症状相似,但病因和治疗方法不同。通过观察症状、了解病因并结合医学检查,可以准确辨别两者。早期发现和干预是预防疾病恶化的关键,建议出现相关症状时及时就医,遵医嘱进行治疗和调理。

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