医院怎么治疗十二指肠溃疡

发布时间: 2017-12-14 17:20:33

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医院怎么治疗十二指肠溃疡?十二指肠溃疡是由于大脑皮质接受外界的不良刺激后,导致胃和十二指肠壁血管和肌肉发生痉挛,使胃肠抵抗力降低导致的,那么今天我们一起来了解一下,医院怎么治疗十二指肠溃疡:

一般处理

患者应禁烟酒和对胃肠有刺激性的食物及药物,如咖啡、类固醇激素、NSAIDs等。医院怎么治疗十二指肠溃疡治疗期间应软食,少食多餐,生活有规律,并适当休息。

药物治疗

(1)H2受体拮抗剂:是治疗溃疡病的主要药物,对DU治疗效果较好。可用甲氰咪胍(西咪替丁)、雷尼替丁、法莫替丁等药物治疗。西咪替丁常用用法为:200mg,日服3次,400mg临睡前再服;4周愈合率为70百分之~80百分之,8周几乎为100百分之,给予800mg/d维持量,一年内复发率为44百分之,如溃疡愈合后不给维持量预防复发,则一年内复发率50百分之以上。雷尼替丁的常用方法为:150mg,日服2次,愈合后给予维持剂量150mg每晚临睡前再服;4周溃疡愈合率为50百分之~90百分之,8周为83百分之~93百分之,应用维持剂量者一年复发率为35百分之左右。法莫替丁的用法为20mg,日服2次或40mg每晚临睡前服;疗效与雷尼替丁相近。

(2)H+-K+ATP酶(质子泵)抑制剂:以奥美拉唑(洛赛克)为代表,是目前最新和抑酸作用最强的药物,并具有黏膜保护和抗幽门螺杆菌的作用。奥美拉唑在消化性溃疡的治疗中不仅能迅速缓解活动性溃疡的症状加速溃疡愈合,而且在长期治疗中有可靠的维持愈合的作用。每日应用20~60mg的奥美拉唑,大约有64百分之的患者在治疗2周后症状消失、溃疡愈合。与H2受体拮抗剂相比,奥美拉唑对缓解疼痛的效果出现得更快,溃疡愈合率更高。医院怎么治疗十二指肠溃疡

(3)抗幽门螺杆菌(Hp)治疗:对Hp有明确抑制或杀灭作用的药物主要有铋剂、甲硝唑或替硝唑、阿莫西林、克拉霉素、四环素、呋喃唑酮等。杀灭Hp可提高疗效和防治复发。但目前尚无单一药物可有效根除Hp,二联用药也根除率不高,故目前主张三联用药。有关治疗方案很多,常用的方案有:①奥美拉唑20mg(或兰索拉唑30mg)+克拉霉素250mg~500mg+甲硝唑400mg,2/d,疗程7天;②奥美拉唑20mg+阿莫西林1g+甲硝唑400mg,2/d,疗程14天;③铋剂(如De-Nol)120mg+四环素250mg+甲硝唑200mg,4/d,疗程14天。

(4)保护胃粘膜促进溃疡愈合的药物:此类药物有硫糖铝和胶体铋,它们对胃酸无抑制和中和作用。其主要作用是能与溃疡创面的蛋白质结合形成一层保护膜,使免受胃酸-胃蛋白酶的侵袭。胶体铋(三钾二枸橼酸铋盐,De-Nol)对幽门螺杆菌有抑制作用,服药6周后,DU的愈合率达70百分之~90百分之,但停药后复发率高达80百分之。

(5)其他:抗胆碱能药物能抑制乙酰胆碱对毒蕈碱受体的作用,减少胃酸分泌,但不如H2受体拮抗剂有效,目前已不是治疗溃疡病的首选药物,仅作为辅助治疗。吗丁啉可促进胃排空,利于溃疡的愈合。丙谷胺被认为能阻断胃泌素受体而减少胃酸分泌;前列腺素能抑制胃酸分泌并具有细胞保护作用,可增强黏膜的抵抗力。

四联疗法

以上药物在溃疡愈合后如不维持治疗或停止用药容易复发,临床上常用“四联疗法”治疗此病:如雷尼替丁0.15g,一日2次(清晨及睡前服用)+阿莫西林1g,一日2次+痢特灵0.1g,一日3次,联用7天或洛赛克0.2g,一日3次+阿莫西林1g,一日2次+痢特灵0.1g,一日3次,在前三联药物基础上加用康复新液口服,临床症状改善更为迅;泮立苏0.04g+阿莫西林1g+呋喃唑酮0.lg,每天2次,三联治疗7天后,继续单用泮立苏0.04g,每天1次,连服3周,口服康复新液10ml,每天5次,共4周,针对幽门螺旋杆菌感染所致溃疡有很好疗效;托拉唑片0.04g,一日1次,克霉素0.5g,每日2次,阿莫西林1g,每日2次,治疗难治性溃疡;兰索拉唑0.015g,阿莫西林1g,每天2次,痢特灵0.1g加康复新液1Oml,每天3次,联用7天后改用兰索拉0.015mg,每天2次,加康复新液1Oml,每天3次,联用28天。收效良好。

医院怎么治疗十二指肠溃疡

手术治疗

为胃大部分切除术,也可采用迷走神经切除术,这两类治疗方法均可取得良好治疗效果。

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精彩问答

  • 胃靡烂十二指肠球部靡烂的方法有哪些

    根据您的情况可以服克克常规药物,丽珠得乐、常规药物等治疗,中药可服克克常规药物,快胃片等。注意合理饮食,保持情绪舒畅。,除此之外,患者在治疗胃炎期间,除了要服药治疗外,患者的饮食状况和心理状态也是十分重要,患者一定要保持心情愉快,合理饮食,以免对胃炎的恢复造成了不必要的影响。

  • 用十二指肠胃镜探查胆管扩张效果怎样?

    根据您的情况叙述和发言,做十二指肠胃镜时可以更准确的仔细检查出胃部及肠道和胆囊管如何扩展。建议遵从医嘱实施检查和救治,不要过度的紧张和焦虑,放松心态,在仔细检查时严令禁止食用水和食物,严令禁止食用辛辣刺激性的食物,以免引来胃肠道不适。特别注意建议你要放松心情,要多补充钙质,保持愉悦的心情,避免辛辣。

  • 胰十二指肠切除术后能吃哪些半流食

    根据你的症状看;术后12个小时就可以少量的和流食了.至于进食半流的食物,必须是3天以后.进食过早会引起咳嗽和出血的.同时遵循患者自诉的情形,避免过度劳累注意饮食清淡。

  • 得十二指肠炎是什么原因

    建议多吃清淡食物,适当的运动多喝水。患者有胃炎可以服用一些消炎抑酸药物,保护胃肠粘膜进行调理。引起十二指肠炎原因有:1.原发性十二指肠炎,原因尚不十分清楚。刺激性食物、药物如饮酒、阿司匹林等,以及放射线照射等均可引起此病。慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎患者多合并有十二指肠炎,提示本病可能与某些慢性胃炎病因相同。2.继发性十二指肠炎或特异性十二指肠炎,是一组由各种特异性病因引起的十二指肠炎,包括感染(寄生虫、结核、真菌、霉菌等)、脑血管疾病及心肌梗死等。肝脏、胰腺及胆道疾病,由于局部压迫或蔓延,引起的十二指肠供血障碍亦可引起该。

  • 十二指肠溃疡怎么回事?

    根据您对情况的描述,基本上是十二指肠溃疡了。十二指肠溃疡是我国人群中常见病、多发病之一,是消化性溃疡的常见类型。一般需要做空腹的胃镜进行确诊,十二指肠溃疡的患者往往会出现饥饿痛,一般疼痛发生在夜间或者是早晨起床后,建议尽快到医院消化科复诊,根据病情调整用药,一旦确诊需要口服药物,至少服药1到2个月左右时间。需要忌食辛辣刺激性生冷硬的食物,尤其需要忌食油炸及黏食,戒烟戒酒,食用温暖、易消化、营养丰富的软食食品,少食多餐,生活有规律、愉快。

  • 治疗浅表性胃炎和十二指肠球部溃

    有浅表性胃炎和十二指肠球部溃疡的情况,是可以实施救治的,主要的治疗办法就是通过药物救治和手术的救治,得了这两种病是比较难救治的。因为都是属于慢性病,救治的时间也是比较长的。可以在这段时间内用许多守护胃黏膜的药物,或者是也可以用许多抗生素实施救治。需要声明注意放松心情,忌烟酒,忌辛辣刺激,保持心情愉悦,注意休息。

  • 十二指肠降部白斑溃疡严重吗?

    有无真菌传染?有无不良习惯大概高危行为?提议正规口腔科救治。假如皮肤科没有查验出来疾病,大概没有好的医治方式,能够找个知名中医全身组织中药汤药调养调养。

  • 做哪些检查可以诊断十二指肠溃疡?

    有好多患者出现饿了以后就痛,吃点东西就好这样的情况,就不能大意。这有可能是十二指肠球部溃疡在作怪。要确定是不是十二指肠溃疡在作怪就一定要到医院做相关的检查。首选的检查是做个电子的无痛胃镜,胃镜诊断才是检查十二指肠球部溃疡的金标准。溃疡的部位,大小,深浅,形态都能做明确的诊断。做胃镜之后还可取活检进行病理检查,这样就还可做微创治疗,避免开刀。做无痛胃镜是不痛苦的,轻松睡一觉就完成整个检查过程。第二个还有幽门螺杆菌检查。这个检查是很关键的,做一个C13,C14的检查,吹几口气就可以。再做一个血常规,大便的隐血的检查,判断有没有出血。要到正规医院在专业医生指导下做系统的检查,有明确诊断好及时对症治疗。

  • 无痛胃镜检查糜烂性胃炎十二指肠如何治

    根据您叙述的情况,因为她没质疑您是胃癌所以没给您做活检。建议您专心服食药物。胃炎是一种慢性病。不可能服上药物就好的。建议您服药的同时留意饮食调养,清淡饮食,少食辛辣等刺激性食物,吃营养丰富易消化的饮食,少吃腌渍食品,切勿暴饮暴食。除此之外,患者在救治胃炎期间,除了要服药救治外,患者的饮食状况和心理状态也是尤为重要,患者一定要防止精神上过度的紧张和担忧,以免对胃炎的彻底恢复引发了不必要的干扰。

  • 十二指肠溃疡术后排便过多怎么办

    排便次数很多,如果大便颜色正常,属于正常现象,暂时不需要特殊治疗,如大便为黑便,考虑到可能有胃肠道出血,必要时可给予胃粘膜保护的抑酸药物,碳酸铝镁、奥曲肽等。十二指肠溃疡,属于很常见的一种良性溃疡病,尤其在中青年人发病率比较高,男性患者多见。

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