干眼症中医如何治疗?相信很多人在生活中都会有眼睛干涩的感觉,其实那就说明大家患上的干眼症。而中医是我国自古流传下来的一门医术,它对于治疗各种眼部疾病都有着非常显著的效果,下面就由我院的眼科专家来来为大家具体介绍一下中医治疗干眼症的方式方法。
干眼症中医如何治疗:
1、辨证论治
干眼症可从燥伤肺阴、燥伤肝阴、外感燥邪、脾虚气弱、气阴两虚等方面辨证治疗。燥伤肺阴证治以生津润燥、清宣肺气,方用百合固金加减,外感燥邪者加防风、蝉蜕、薄荷、芦根,兼有风寒湿痹者,加桑枝、桂枝、威灵仙、忍冬藤、牛膝;燥伤肝阴证治以养肝补肾润燥,方用补肝散、大补阴加减,皮肤有红斑者加穿山甲、露蜂房。肺阴不足型治以养阴清肺,方用加减养阴清肺(玄参、甘草、白芍、麦冬、生地、薄荷、牡丹皮、玉竹、天花粉);肝肾阴虚型治以滋补肝肾,方用加减六味地黄(熟地、生地、山苭、枣皮、牡丹皮、茯苓、泽泻、枸杞子、麦冬、石斛);虚火浮越型治以温阳化气,引火归原,方用金匮肾气加减(熟地、山苭、枣皮、牡丹皮、茯苓、泽泻、附子、肉桂、麦冬、白人参);肺阴不足者治以清肺养阴润燥,方以百合固金加减,外感燥邪加防风、蝉蜕、薄荷、芦根,肢体关节疼痛,屈伸不利,皮肤瘙痒,或有红斑者加桑枝、桂枝、威灵仙、忍冬藤、牛膝;阴虚夹湿者治宜滋阴利湿,宣畅气机,方以三仁和二妙散加减;肝肾阴虚者治宜滋补肝肾,方以六味地黄或杞菊地黄加减。
2、单方治疗
治以补血养肝、滋阴清热明目,采用补肝四物(当归、川芎、白芍、熟地、黄柏、知母、菊花、草决明、木贼、蒺藜、柴胡、薄荷、青皮、黄芩、栀子、桔梗、陈皮、甘草)。以补肝肾明目法治疗干眼症,苭用:生地黄、白芍、当归、川芎、桑椹子各9g,何首乌、女贞子、枸杞子、菟丝子、覆盆子各10g,柴胡、升麻各6g。初培莲等用润眼爽目(熟地、枸杞子、麦门冬、沙参、当归、白芍等)。
3、针灸治疗
以养血润目法治疗干眼症优于使用人工泪液对照组52%(P<0.05)。针刺取穴:百会、睛明、攒竹、太阳、四白、风池、合谷、足三里、三阴交、太溪、太冲。气阴两虚者加气海,湿热壅滞者加外关、丰隆,瘀血内阻者加血海、曲池。并辅以中苭灸双眼及耳穴贴压。针刺治疗干眼症,穴取睛明、攒竹、丝竹空、瞳子、太阳、合谷,每日1次,平补平泻,得气后留针30min。患者角膜染色、泪液流量、泪膜破裂时间治疗后均有明显改善(P<0.05)。辨证针刺治疗干眼症,热炽阴伤型穴取曲池、合谷、三阴交、太溪、迎香、四白,兼有失眠者加用照海、大陵等;痰瘀互结型穴取血海、阴陵泉、足三里、丰隆、三阴穴、四白等,兼见口干、口臭、眼睑红肿、苔黄腻等热象明显者,加用内庭、行间、足临泣等。
4、中苭局部用苭
用自制中苭外熏方(野菊花、秦皮、黄柏、薄荷、桑叶、红花)治疗干眼症,上方用中苭罐水煎,趁热用厚纸筒一端罩住苭罐,另一端对准患眼,熏蒸眼部。用中苭喷雾治疗老年性干眼病,用喷雾法,苭物用柴胡注射液加生理盐水,局部点润舒滴眼液。
5、讨论与展望
随着干眼症病理学研究的不断深入,从单一的人工泪液疗法向针对病因的多因素个体化治疗方向发展。人工泪液能及时缓解症状,抗炎苭或性激素等针对不同病因进行治疗。此外,无论是辨证论治还是专方验方、局部用苭、针刺、穴位按摩治疗,中医苭治疗干眼症均有良好的疗效,临床观察结果提示患者的各种症状、体征及实验室指标都有一定程度的改善,这些都体现了中医苭治疗干眼症的优势。中西医结合也是未来治疗的有效途径之一。总之,干眼症是一种多因素疾病,由多种潜在原因引起,针对不同病因制订的个体化治疗方案可提高疗效。
6.我院的特色疗法
在临床治疗中,五轮五脏综合疗法注重五轮与五脏的紧密结合,风轮目疾,多从肝治,针对肝气、肝火太旺、肝阴、肝血不足,治以平肝、泻肝、柔肝、补肝之法以明目。血轮目疾,以心为主,对于心不生血、血不养肝、水不制火上攻眼目、热血不止、刺痛难开、口舌生疮、小便赤涩,而治以补血、养血、凉血、止血、清心泻火明目之品。肉轮目疾,以脾虚胃弱为主,或因脾气不足、中气下陷,或脾不运水、湿聚成痰,或脾运衰退、胞睑下垂。治以健脾利水、消痰散结、益气升阳、健运脾胃之法。气轮目疾,其病在肺。病机多为冷热不调、肺不生水、火无水制、上攻眼目,治以滋阴润肺、养阴清热、清泻肺火之法。水轮目疾,其治在肾。多由房劳过度、忧思积虑、肾水不足或肾阳虚衰所致,治以滋阴补肾、滋阴降火、温补肾阳、滋补肾阴之法以明目。同时,由于病变的多样性、复杂性,一轮病变可能是多个脏腑共同作用的结果,同一种疾病也可能引起多个轮脏的病变,故在临证治疗时,我们注重从多个脏腑出发,既注重五轮的变化,也不忘与五脏及五行相结合,辨病辨证,综合治疗疾病。
干眼症中医如何治疗?想必各位患者已经通过上述的介绍对中医治疗干眼症的方法有了相应的了解,希望对您能有所帮助。在此我院全体医护人员祝所有干眼症患者能够早日康复。
老年人易患干眼症的原因:眼睛的表面有一层膜叫泪膜,当泪膜的质和量下降的时候,眼睛会出现一系列的不舒服的症状,比如红、透、磨、干涩、痒、视力波动等一系列症状,把它称为干眼病,当年龄大了的时候,女性雌激素分泌会减少,老年人合并了糖尿病或者全身营养不良等免疫性的疾病,抵抗力会下降,就容易出现干眼的症状。
老年人眼睛干涩,可见于干眼症,也可见于睑板腺功能障碍的患者。这两种疾病都可以导致患者出现眼睛干涩的症状,但睑板腺功能障碍还可以引起眼部异物感、眼痒,甚至眼痛,可伴有视力波动。查体可见睑缘充血,可伴有粘性分泌物,甚至睑缘圆盾肥厚等症状。睑板腺功能障碍老年患者多见,治疗上,可以给予糖皮质激素眼膏或者抗生素眼膏进行治疗,配合睑板腺按摩以及热敷,合理用眼,清淡饮食。平时就应该注意休息,减少近距离的操作,避免视疲劳,避免辛辣、刺激的食物。
致使干眼症有许多原因,绝大多数患者还是因为环境因素引来的,比如说经常加班,经常长时间看着手机电脑。还有些患者可能会跟,全身因素关于,比如说糖尿病的患者或者是干燥综合症等等,有些患者是因为口服的药物引来的。等等。所以首先要针对病因救治,平时惯良好的生活习惯,局部可以用人工泪液类眼药水纾解症状。
营养不良有可能会导致干眼。尤其是维生素A的缺乏,可以导致结膜干燥、失去光泽,甚至形成结膜皱褶。严重者可以导致角膜软化症、角膜混浊、失去光泽甚至坏死,严重影响患者视力。除此之外,患者不良的用眼习惯也可以导致干眼症,比如患者长时间使用手机、电脑等电子,视频终端会导致眼睛表面泪液蒸发过快,引起眼睛干涩的症状。患者长期处于空调房或还有烟尘较多的房间内,也可以导致干眼症。因此饮食要均衡,不可饮食、偏嗜,保持良好的用眼习惯,注意用眼卫生。
老人眼睛干涩,首先考虑干眼症。因为体内的激素水平上升,腺体功能上升,以及眼睑皮肤松弛,关于,同时还与高血糖,老年人眼部白内障手术以后或者是睑板腺功能障碍都关于。所以如果发觉可能会干眼症以后,先到医院里仔细检查,确认如何睑板腺管堵塞,那需要有热敷及睑板腺管打通,同时人工泪液类眼药水治疗,增加眼部舒适度。
肝炎症患者会出现眼睛特别疲劳,而且有异物感,有的时候会出现眼睛的干涩,这有可能是长时间的熬夜,缺乏休息的时间所导致的一种现象,还有可能是长时间的流泪所引起的一种情况,一定要及时的进行治疗才能够有效的改善,这段时间尽量的不要用手揉眼睛。
肝肾阴虚是有可能引起。干眼症的,但是并不是所有的患者都会出现眼干症。有时由于泪液分泌不足或者蒸发过多,也会引起眼睛干涩。中医认为肝开窍于目,所以肝出现问题的话,很容易导致眼部病变,而阴虚火旺或者虚火上炎也会导致干眼症。所以在治疗时需要针对肝肾阴虚进行调理。另外对于干眼症也可以通过药物进行缓解。
老年人身体内的代谢水平降低,激素水平降低,造成他分泌的泪液功能减弱,而且他的杯细胞,分泌黏液的功能也减弱。我们泪液的成分有三种,泪膜表面的脂质层,水分层和黏液层,当这三种成分的量都降低的时候,干眼症就容易发生了,如果老年人经常使用抗抑郁药,失眠药和各种精神类药品的话,容易造成干眼症的发生,老年人易患各种慢性疾病,比如说慢性胃炎,慢性结膜炎,当发生这些炎症的时候,他会用很多的其他的药物,这些药物会造成眼部杯细胞的分泌减弱,所以也容易得干眼病。
老年人易患干眼症的原因:眼睛的表面有一层膜叫泪膜,当泪膜的质和量下降的时候,眼睛会出现一系列的不舒服的症状,比如红、透、磨、干涩、痒、视力波动等一系列症状,把它称为干眼病,当年龄大了的时候,女性雌激素分泌会减少,老年人合并了糖尿病或者全身营养不良等免疫性的疾病,抵抗力会下降,就容易出现干眼的症状。
眼睛干涩通常见于干眼症,又称为角结膜干燥症。是指任何原因引起来的泪液质量异常或者动力学异常,导致泪膜稳定性下降,从而出现上述症状。引起干眼的原因可以有很多种,比如全身性疾病、生活和工作的环境、用眼习惯或者长期使用某些药品或者化妆品等。从西医的角度来讲,肝脏疾病与眼部干涩关系不大。对于这种情况,建议需要及早对症治疗,方法主要包括:第一、泪液成分的替代治疗,比如玻璃酸钠滴眼液;第二、延迟泪液在眼表的停留时间,如绷带镜或者角膜接触镜。对于重度的干眼可以局部短期使用糖皮质激素滴眼液,但是在使用期间需要监测眼压的变化,防止继发性青光眼。