哺乳期乳腺炎多发生于产后，绝大多数为初产妇，多在葡萄球菌感染。因乳管阻塞、乳汁淤积，细菌直接侵入所致，或细菌自乳头或乳晕的皲裂处侵入乳管，并沿淋巴引流导管乳腺小叶感染，那么，乳腺炎的初期症状有什么?
1、淤积性乳腺炎
发生于产褥初期(常在产后1周左右)。
由于初产妇缺乏喂哺乳儿经验，易致乳汁淤积，未按时排空所致。患者感双乳不等程度的胀痛，并有中等度体温升高(38.5℃左右)。检查乳房胀满，表面微红(充血)，压痛，但经吸出乳汁后症状多能消失。但如不及时处理，或乳头较小，被新生儿用力吮破，滞留乳汁可为化脓性细菌所污染。因此，须将多余乳汁排空，并注意乳头清洁。
2、化脓性乳腺炎
多由于葡萄球菌或链球菌通过破裂的乳头感染所致。如前所述，产后乳汁淤积，如不及时排空，易致感染。细菌侵入乳腺管后，继续向实质部侵犯，则可形成各种类型的化脓性乳腺炎。
(1)炎症扩散至表浅淋巴管，导致丹毒样淋巴管炎。患者突发高热，往往伴有寒战，乳房触痛，局部皮肤出现红点或红线，为此型特征。
(2)炎症局限于乳晕部结缔组织，形成乳晕下脓肿。
(3)感染沿着淋巴管扩散到乳腺间质内，可自表面至基底，横贯乳房组织。由于结缔组织化脓而形成间质部脓肿。此种脓肿可局限于单一乳腺小叶，亦可扩散至大部乳腺。
(4)感染迅速扩散，深达位于乳房基底部与胸大肌之间的乳房后疏松结缔组织，形成乳房后脓肿。
炎症或脓肿所在部位，均表现红肿及压痛。脓肿部按之有波动感，必要时可行试验穿刺，抽出脓液做细菌学检查，并做药物敏感试验，以供选择抗生素时参考。
专家提醒：新任妈妈们不要只关注孩子的身体健康和卫生，自己的健康也是十分重要的。尤其是哺乳期间乳房的卫生极为重要，女性们要懂得从怀孕后半年后就要开始每天用清洁水或中性肥皂水擦洗乳头、乳晕，或用白酒棉球蘸涂乳头及乳晕，这样可以提高局部的抵抗力。
肉芽肿性小叶性乳腺炎是一种少见的，局限于乳腺小叶的良性肉芽肿性炎症性病变，好发于哺乳期已婚妇女，大多发生于回奶后，短期内发病。它部分有外伤或者感染病史，临床表现以乳房肿块为主，乳腺外周部分，特别是外上象限为多见，肿块多位于乳腺实质内，可有轻微的疼痛或者是没有疼痛。表皮可有稍微的发红、肿块质硬、边界不清，可与周围的皮肤粘连，同时可以伴有同侧的淋巴结肿大，一般没有畏寒、发热等症状。有的时候病程比较短，可以短期内迅速的增大，治疗不断时可以反反复复的发作，并形成皮下脓肿破溃，形成反反复复不愈合的瘘管、窦道。
肉芽肿性乳腺炎通常是一种慢性无菌性乳房炎症，其治疗过程相对较长。此外，每个人都不一样，需要根据他的病情来判断。肉芽肿性乳腺炎本来就很难治疗，疾病的程度和治疗因人而异，因此对需要多长时间没有固定的限制。建议在乳腺科门诊咨询检查，中医辨证治疗或手术治疗。乳腺的非干酪样坏死局限于小叶的肉芽肿病变，查不到病原体，可能是自身免疫性疾病。肉芽肿性小叶性乳腺炎一旦确诊，手术治疗效果较好，而关键在于明确诊断，要勤加清洗。
脾气暴躁的人容易得乳腺炎是有一定依据的。脾气暴躁的人在哺乳期是容易患乳腺炎的，哺乳期乳腺炎形成的原因主要是乳汁淤积、排毒不畅所导致，所以任何能够导致乳汁淤积的因素都会引发哺乳期的乳腺炎。而脾气暴躁的人，由于情绪波动或者发生争执，都有可能使乳汁产生淤积，从而引发急性乳腺炎，因此在哺乳期女性要注意保持良好的情绪，避免情绪波动是很重要的。但是目前并没有明显的证据表明，非哺乳期乳腺炎的发生跟脾气暴躁有关。
肉芽肿性乳腺炎没有自愈的可能，一旦明确诊断，应当及时到病院进行手术治疗。肉芽肿性乳腺炎是慢性乳腺炎的一种类型，病变以乳头为中央，以肉芽肿形成为主要病理特征，可表现为大小不等的肿块。发病原因与自身免疫功能异常，感染，创伤等多种因素有关。发病溘然或肿块溘然增大，几天后皮肤发红形成小脓肿，破溃后脓液未几，久不愈合，红肿破溃此起彼伏。肉芽肿性乳腺炎常见于年青女性，疾病病程漫长，治疗不当病情轻易反复，对患者的身心均易造成较大伤害;同时该病轻易误诊误治或者治疗不当，导致迁延不愈。
肉芽肿乳腺炎手术效果是否良好是要根据其具体的分型来决定。肉芽肿性植入性炎是比较少见的，局限在乳腺小叶的炎症性病变，属于良性病变，在治疗方面不同类型的肉芽肿性乳腺炎，其治疗方式是不同。对于肿块型的炎症性病变，首选的治疗是药物治疗，主要是激素治疗，直接手术效果不是特别理想;而对于脓肿型的乳腺炎，合并有细菌感染通常是应用药物治疗，通过药物治疗一段时间使病变缩小以后行手术治疗效果相对较好。
肉芽肿手术的标准化，手术不但要做得好，还要标准化。现在乳癌已经标准化了，同样的肉芽肿手术也要标准化，不能乱做，乱做会复发。很多医院想做的和实际做的效果是不一样的，严格按标准进行手术，肉芽肿才不会复发。有个口诀是"找里边，切开找，找到边"，只有一丝不苟地按要求做，切干净，才能避免复发。
肉芽肿性小叶性乳腺炎本身就带了疾病的部位和性质。肉芽，就是长伤口的时候，长出新鲜的纤维结缔组织。肉芽肿就是很多肉芽堆在一块的时候，成了一种炎症，是一个病理名词。小叶性，说明它的部位在腺小叶。乳腺炎是整个疾病的概念，属于炎症。
肉芽肿乳腺炎是属于非哺乳期乳腺炎的一种，其发生的因素至今尚未完全明确，可能跟自身免疫反应，或者是口服避孕药等原因有关系。肉芽肿性乳腺炎不会出现自愈的情况，都需要积极的治疗，并且如果治疗不当的，还会出现反复发作的情况。不同类型的肉芽肿性乳腺炎，其治疗的方式有一定的区别。对于激素敏感型的肉芽肿性乳腺炎，需要给予类固醇等激素治疗，当脓肿形成时，需要进行脓肿切开引流手术治疗。在积极治疗的同时，还应该注意饮食，要控制高盐、高糖、高脂饮食，以及刺激性的饮食，注意适当运动等，对于疾病的恢复都有帮助。
肉芽肿性小叶性乳腺炎也是非哺乳期乳腺炎的一种。一般发病年龄多在30岁左右，小孩年龄多在三岁左右，病期也就是从发病到形成脓肿多在三个月左右，临床上有一种简单的说法叫肉芽肿性小叶性乳腺炎。它的病因不明，考虑的主要的原因有自体免疫性的因素、高泌乳素的因素、感染的因素以及服用抗精神病的药物，还有就是避孕的药物，饮食、外伤、情绪等因素都有可能成为诱因。它的特点就是手术完之后有很高的复发率，反反复复侵犯乳腺组织。诊断上主要是通过彩超检查以及病史、病理来确定。
肉芽肿性乳腺炎其实是自身免疫性疾病，不完全是细菌感染引起的，所以治疗会比较困难。因为往往乳腺炎来就诊的时候，医生会首先考虑是一个细菌的感染，会给予一个抗菌药物的治疗。肉芽肿性乳腺炎对抗菌药物是不敏感的，往往治疗以后没有效果，或不是很明显。至于肉芽肿性乳腺炎具体的治疗，目前也是在摸索阶段。因为大家逐渐意识到这个非哺乳期乳腺炎中存在这种情况，一般建议是取得穿刺的病理，来确定是肉芽肿性乳腺炎。需要给予特殊细菌的治疗，也可能会给予抗结核的治疗，这样会取得一个比较好的效果，但是也是在摸索当中。
