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肠梗阻的检查方法有哪几种手段

发布时间: 2017-12-07 16:17:22

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肠梗阻这种疾病大家一定听说过,这种疾病的发病人群非常广,这也就造成了这种疾病的危害性特别大,上至老人下至儿童都有过患这种疾病的经历,那么肠梗阻的检查方法有哪几种手段?

首先我们先来了解一下,肠梗阻的表现症状:

腹痛:机械性肠梗阻表现为腹部阵发性绞痛,这是由于要克服梗阻,肠管蠕动加剧所引起的,腹痛发作时可伴有肠鸣。如果腹痛的间歇期不断缩短,甚至成为持续性腹痛,可能是绞窄性肠梗阻的表现。

呕吐:肠梗阻的早期,呕吐呈反射性,吐出物为食物或胃液;一般认为,梗阻部位越高,呕吐出现越早、越频繁;而低位梗阻和结肠梗阻,呕吐出现迟而少;吐出物可呈粪样。

腹胀:出现较晚。高位肠梗阻腹胀不明显,低位肠梗阻和结肠梗阻则腹胀明显。

肛门停止排气排便:完全性肠梗阻发生后,病人多不排气排便。但有少数病人在梗阻以下尚残存粪便和气体,仍可排出,故不能因此而否定肠梗阻的存在。

体检一般呈急性痛苦面容,早期生命体征一般变化不大。晚期可出现体温升高、呼吸急促、血压下降、脉搏增快等表现。

了解完肠梗阻的表现症状,接下来我们就重点了解肠梗阻的检查方法:

实验室检查:

1.血红蛋白及白细胞计数肠梗阻早期正常。梗阻时间较久,出现脱水征时,则可以发生血液浓缩与白细胞增高。白细胞增高并伴有左移时,表示肠绞窄存在。

2.血清电解质(K、Na、Cl-)、二氧化碳结合力、血气分析、尿素氮、血球压积的测定都很重要。用以判断脱水与电解质紊乱情况。及指导液体的输入。

3.血清无机磷、肌酸激酶(creatinekinase)及同工酶的测定对诊断绞窄性肠梗阻有重要意义。许多实验证明,肠壁缺血、坏死时血中无机磷及肌酸激酶升高。

其他辅助检查:

1.X线检查X线检查对肠梗阻的诊断十分重要。空肠与回肠气体充盈后,其X线的图像各有特点:空肠黏膜皱襞对系膜缘呈鱼骨状平行排列,其间隙规则犹如弹簧状;回肠黏膜皱襞消失,肠管的轮廓光滑;结肠胀气位于腹部周边,显示结肠袋形。

小肠梗阻的X线表现:梗阻以上肠管积气、积液与肠管扩张。梗阻后在肠腔内很快出现液面。梗阻时间越长,液面越多。低位梗阻液面更多。液面一般在梗阻5~6h后出现。立位检查可见到阶梯样长短不一的液平面。卧位检查时可见到胀气肠襻的分布情况,小肠居中央,结肠占据腹部外周。高位空肠梗阻时,胃内出现大量的气体和液体。低位小肠梗阻,则液平面较多。完全性梗阻时,结肠内无气体或仅有少量气体。

绞窄性肠梗阻的表现:在腹部有圆形或分叶状软组织肿块影像。还可见个别膨胀固定肠襻呈“C”字形扩张或“咖啡豆征”。

麻痹性肠梗阻的表现:小肠与结肠都呈均匀的扩张,但肠管内的积气和液面较少。若系由腹膜炎引起的麻痹性肠梗阻,腹腔内有渗出性液体,肠管漂浮其中。肠管间距增宽,边缘模糊,空肠黏膜皱襞增粗。

2.B型超声检查腹内可形成软性包块,内可见肠腔声像蠕动,可见液体滞留。肠套叠可见同心圆肠腔声像,圆心强回声,纵面可见多层管壁结构。利用B型超声诊断肠梗阻待进一步研究提高。

通过上述内容的介绍,相信大家对肠梗阻的检查方法有了更加清楚的了解,肠梗阻患者需要做的检查有血红蛋白检测、血清电解质检测等,另外X线和B超检查也对肠梗阻的诊断有很重要的临床意义,最后祝肠梗阻患者都能早日恢复健康。

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精彩问答

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    肠梗阻手术后22天,X光检查仍显示胃胀和肿胀,这可能让人感到担忧。出现这种情况的原因可能与饮食不当、胃肠功能恢复不佳或肠粘连等因素有关。面对这样的情况,建议患者及时就医,并在医生的指导下采取适当的治疗措施。 1、饮食不当:术后22天内,如果患者进食过多或选择了不易消化的食物,可能导致食物在胃肠道中堆积,进而引发胃胀和肿胀。为了缓解这种情况,可以尝试轻柔按摩腹部以促进肠胃蠕动,同时遵医嘱服用如多潘立酮片或枸橼酸莫沙必利胶囊等药物。 2、胃肠功能恢复不佳:术后胃肠功能未完全恢复,可能导致食物无法正常消化和吸收,从而引起不适。此时,医生可能会建议服用乳酸菌素片或双歧杆菌三联活菌散等药物,以帮助恢复胃肠功能。 3、肠粘连:肠粘连是指肠管与肠管之间或肠管与腹膜之间发生不正常的黏附,可能导致腹痛、腹胀,甚至恶心和呕吐。在这种情况下,可能需要通过手术来解决。 除了上述原因,还有其他可能性,比如肠套叠或肠穿孔等。如果患者感到不适,务必及时就医,以避免病情加重。面对术后恢复的复杂情况,保持与医生的沟通至关重要,只有这样才能确保最佳的康复效果。记得,身体的信号不容忽视,及时处理才能更好地恢复健康。

  • 肠梗阻排便不排气怎么办?

    肠梗阻是一种常见的外科急性病。形势严峻而复杂,腹部体征可能包括肠道类型、蠕动波、腹部压痛、绞痛后反弹疼痛和肌肉紧张。如果你不排放废气,多吃产气食物,如红薯、红薯、南瓜等。胃动力药物可以在饭前半小时使用和服用,以促进胃肠蠕动,从而加速排气。此外,多吃山楂和健胃小吃片有助于食物消化。饭后半小时适当运动,按摩腹部,促进肠道运动,达到排气的效果。建议使用四磨汤促进胃肠蠕动和排气,日常生活中还建议你要养成良好的排便习惯,多吃一些新鲜的水果和蔬菜。

  • 肠梗阻会引起引肠坏死吗

    肠梗阻可能会引起引肠坏死。患有肠梗阻通常会出现腹痛以及腹胀的情况,而且还有可能会出现停止排便的情况,如果不及时进行治疗的话,通常会引起肠坏死的症状。患有肠梗阻一般需要到医院进行B超检查,确定肠梗阻的位置以后可以通过手术的方法进行治疗,在做完手术以后还应多注意休息,并且在做完手术以后,尽量避免吃东西。

  • 痉挛性肠梗阻引起腹痛的特点是什么

    肠梗阻是指任何原因引起的肠内容物不能顺利通过肠道排出体外是外科常见的急腹症之一。痉挛性肠梗阻是由于肠壁肌肉因痉挛性收缩而导致的肠梗阻,在小肠多见临床上非常少见。主要是由于肠腔内的异物,寄生虫、炎症等刺激引起肠壁痉挛或者腹部的外伤,手术的刺激以及中枢神经系统的疾病。如脑肿瘤、脓肿、精神过度紧张等引起肠管痉挛而引起的。临床上表现恶心、呕吐、停止排便排气,腹部疼痛特点为绞痛,以脐周最为明显。

  • 肠梗阻可不可以用B超看出来?

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    肠梗阻是任何原因引起的肠内容物通道梗阻的总称,也是外科急腹症的一种常见病。根据肠梗阻发生的原因,采取一些预防措施,可以有效地预防和减少肠梗阻的发生。达到以下几点可有效预防肠梗阻。加强卫生宣传教育,养成良好的卫生习惯。肠道蛔虫病的防治。腹部手术后早期活动。对于腹部大手术和腹膜炎患者,胃肠道减压术应做得很好。多吃蔬菜水果,多运动,增强自身免疫力。当肠梗阻发生时,无论是手术治疗还是非手术治疗,长期不能进食,因此营养支持非常重要。一般外周静脉输注往往不能满足营养支持的要求,可使用全肠外营养,即静脉输注身体所需的营养素。

  • 肠结石性肠梗阻与空腹吃柿子有关系吗

    考虑是没有关系的,考虑患者的症状,可能是由于体内的矿物质过度的沉积引起的。建议患者应该及时的接受治疗,可以选择服用溶石的药物进行治疗。如果症状比较严重的情况下,24小时内应该以禁食为主,并且应该选择外科手术的方式进行治疗。在患病期间,患者可以适当的喝一些温开水,促进自身的排尿。并且要做一些腹部的按摩,促进蠕动能力。

  • 肠梗阻手术后容不容易复发

    肠梗阻是一种常见的外科急性病,情况危急,复杂多变。腹部体征可能包括肠型、蠕动波、腹部压痛、绞痛后反弹疼痛和肌肉紧张。一些病人有明显的腹部肿块。术后肠梗阻易导致复发,若后期不适可继续手术治疗。建议平时注意饮食调节,多吃新鲜蔬菜水果,保持每天早起喝一杯蜂蜜水,可以通过顺时针按摩腹部来缓解病症,保持排便通畅。平时多进食一些容易消化的食物,进食一定量的蔬菜,少食容易造成肠梗阻的水果,如柿子、黑枣等.注意保持心情舒畅。

  • 肠梗阻用什么鉴别诊断

    肠梗阻应分为胃十二指肠穿孔、肠套叠、肠粘连和肠扭转。胃十二指肠穿孔有明显的腹膜炎、腹肌紧张症状,膜上可见隔气分离。然后应与急性胰腺炎相鉴别。急性胰腺炎比急性胰腺炎更常见于饮酒过量、上腹部疼痛、腹膜炎症状、血和尿淀粉酶升高。肠梗阻的鉴别诊断,肠梗阻是一种很典型的临床症状,患者会出现腹痛、呕吐、腹胀、停排气、大便等症状,使肠梗阻的疾病对我们危害很大,如果我们想鉴别诊断肠梗阻的话,就要对其进行鉴别诊断。B结构,可通过临床X光进一步诊断。

  • 反复肠梗阻是怎么引起的?

    肠梗阻大致可分为机械性(器质性)和动力性(功能性)两大类机械性肠梗阻是由于肠道内或肠道外器质性蹭而引起肠管堵塞病。很多疾病可以出现你说的情况,先天性发育畸形如肠闭锁、肠狭窄、肠旋转不良、环状胰腺、疝气嵌顿等功能性肠梗阻,然后给予正规处理。是由于肠蠕动功能不良使肠内容物不能正常传递运送常见于各种重症肺炎、败血症、肠炎所致的中毒性肠麻痹或低血钾引起的,让大夫亲自面诊,完善相关检查,比如做个肠镜,拍个腹部的X光片等,确诊一下,如腹痛剧烈,可以下蛔虫亦屡效。

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