胰腺炎现在是比较常见的一种疾病，这种疾病是在不知不觉发生的，会严重的威胁到人体的健康，患者如果平时不注意必要的检查和正确的治疗，一旦发生了急性胰腺炎，后果就很严重了，那么我们今天来了解下专家介绍胰腺炎诊断与鉴别?
轻症的患者有剧烈而持续的上腹部疼痛，恶心、呕吐、轻度发热、上腹部压痛，但无腹肌紧张，同时有血清淀粉酶和(或)尿淀粉酶显著升高，排除其他急腹症者，即可以诊断。
症除具备轻症急性胰腺炎的诊断标准，且具有局部并发症(胰腺坏死、假性囊肿、脓肿)和(或)器官衰竭。由于重症胰腺炎病程发展险恶且复杂，国内外提出多种评分系统用于病情严重性及预后的预测，其中关键是在发病48或72小时内密切监测病情和实验室检查的变化，综合评判。
区别轻症与重症胰腺炎十分重要，因两者的临床预后截然不同。有以下表现应当按重症胰腺炎处置：
①临床症状：烦躁不安、四肢厥冷、皮肤呈斑点状等休克症状
体征：腹肌强直、腹膜刺激征，Grey-Turner征或Cullen征;
③实验室检查：血钙显著下降2mmol/L以下，血糖>11.2mmol/L(无糖尿病史)，血尿淀粉酶突然下降;④腹腔诊断性穿刺有高淀粉酶活性的腹水
急性胰腺炎应与下列疾病鉴别：
(一)消化性溃疡急性穿孔有较典型的溃疡病史，腹痛突然加剧，腹肌紧张，肝浊音界消失，X
线透视见膈下有游离气体等可资鉴别。
血尿淀粉酶正常或轻度升高。但需注意胆道疾病与胰腺炎呈因果关系而并存。
(二)胆石症和急性胆囊炎常有胆绞痛史，疼痛位于右上腹，常放射到右肩部，Murphy征阳性，血及尿淀粉酶轻度升高。B超及X线胆道造影可明确诊断。
(三)急性肠梗阻腹痛为阵发性，腹胀，呕吐，肠鸣音亢进，有气过水声，无排气，可见肠型。腹部X线可见液气平面。
特别是高位绞窄性肠梗阻，可有剧烈腹痛、呕吐与休克现象，但其腹痛为阵发性绞痛，早期可伴有高亢的肠鸣音，或大便不通、无虚恭。X线显示典型机械性肠梗阻，且血清淀粉酶正常或轻度升高。
(四)心肌梗死有冠心病史，突然发病，有时疼痛限于上腹部。心电图显示心肌梗死图像，血清心肌酶升高。血、尿淀粉酶正常。
(五)急性胃肠炎发病前常有不洁饮食史，主要症状为腹痛、呕吐及腹泻等，可伴有肠鸣音亢进，血、尿淀粉酶正常等。
(六)其他需注意与肠系膜血管栓塞，脾破裂、异位妊娠破裂及糖尿病等相鉴别
胰腺炎可以吃粥或者软米，饭后多喝水，许多蔬菜被排出来体外。如果你有胰腺炎，你应当及时去医院的消化科理解住院治疗一段时间。始终保持心情舒畅，由于饮酒和暴饮暴食都会致使胰腺排泄旺盛、胰液代谢紊乱、胰腺血液紊乱和胰蛋白酶抑制剂增加，胰腺炎患者出院后应严令禁止饮酒、暴饮暴食、刺激辛辣食物。这个时候最好及时到医院消化内科复诊，考虑需要有用抗菌素药物进行抗感染治疗。适当的体育锻炼，互相配合有关药物治疗，注意改进整套仔细检查，根据病情全面推测，多喝热水，保持良好的身体状况，保持良好的心态。
胰腺炎会引起肠梗阻。胰腺炎主要是因为胰腺炎性病变，其周围的腹部组织可能会因为炎性的渗出导致肠道蠕动受限或引起肠道梗阻。如果发生肠梗阻，要及时的进行治疗，否则容易引起肠道穿孔。一般可通过灌肠等方法促进排便缓解肠梗阻。胰腺炎是一种危险性疾病，患者应该及时进行消炎治疗。胰腺炎患者日常饮食也应该注意吃清淡低脂食物。
胰腺炎高烧不退有可能会致命的。胰腺炎患者如果出现高烧不退的症状，证明是炎症没有得到控制，很容易转变成坏死性胰腺炎，这种情况就会危机生命。所以，如果胰腺炎患者一直高烧不退，要及时查找原因，需要做药敏实验，根据药敏实验选择合适的抗生素，可以多种抗生素联合应用。同时还需要复查CT，根据病情调整治疗方案。
胰腺炎肚子胀可以在医嘱下用导泄的药物来排气。患有胰腺炎通常会导致血管里面的内容物出现渗出，从而会对肠管有挤压的作用，就会表现出腹胀，也可能是内容物进入到腹腔里面增加腹部体积造成的腹胀，还有可能是肠管蠕动太慢引起的水肿，通过用导泻的药物，有利于让气体排泄出去。同时也可以适量的走动，对疾病恢复也能起到辅助的疗效。
胰腺炎患者出现疼痛时，要根据疼痛的严重程度来采取相应处理。如果是剧烈疼痛，需要给予解痉止痛类药物进行治疗，能够缓解疼痛现象。在必要时，还需要给予布桂嗪或者是杜冷丁等较强的止痛药物来进行治疗。而且在胰腺炎急性发作期，一定要暂时禁食一段时间，待病情恢复之后，饮食要以清淡且易消化为主。而且在止痛的过程中，同时需要积极治疗原发疾病。
胰腺炎患者在饮食上需要避免以下几类食物:1、辛辣刺激的食物，比如辣椒、生姜、大蒜、酒等，吃这一类食物对于疾病恢复不利。2、油腻的食物，比如各种油炸食品以及动物脂肪和含油脂较多的糕点等。3、含激素较高的食物，比如反季水果等。患者在饮食上以清淡易消化为主，可以适当吃一些当季的新鲜蔬菜水果，多喝些水，也要注意多休息。
胰腺炎这种疾病，相比较来说，病发较急，大多数是由于慢性胆道疾病，或者是暴饮暴食过度饮酒容易引致这种疾病。明天有轻度到中度的以及重度的，轻度的表现出为持续性的腹痛。反射到后背，有的会再次出现恶心干呕;严重的急性胰腺炎，会再次出现，持续性的腹痛发烧，低血压，休克等现象，还会再次出现呼吸困难，意识模糊等。特别声明注意个人卫生，不要过于劳累，建议多喝水，饮食要清淡。
胆囊炎和胆结石都是拥有临床诊断上常见疾病，因为本身如果胆结石比较严重的话，就会容易引致胆囊炎，主要症状表现为右上腹的疼痛，但是有恶心干呕。以及发烫。不过一般来说很少会再次出现胰腺炎以及胰腺癌，所以说用不着太过紧张。治疗的话，胆结石如果直径过大可以考虑进行手术治疗。
胰腺炎这种疾病是不可能完全自愈的，您前段时间得过胰腺炎，现在你感觉治好了，只好证明你的胰腺炎已经切换为慢性胰腺炎了。现在的情况您需要有长期的压制好自己的饮食，要留意低盐低脂饮食，不能够有暴饮暴食的习惯。要尽量避免饮酒，如果您非常讨厌饮酒，那就得极少量的喝。特别注意适当的多做一些运动，增强身体免疫力，保持乐观的心态。
胰腺炎一般不会导致低血糖。胰腺炎除了会导致患者出现腹胀、恶心呕吐外，还会导致患者出现上腹痛、发热、皮下出血等不良症状，严重时还会引发消化道出血、多器官功能衰竭等并发症。建议患有胰腺炎的患者去当地正规医院做一个详细的检查，查明为急性胰腺炎还是慢性胰腺炎，医生会根据患者的检查结果来选择合适的治疗方案。
