去医院治气胸多久能治好

发布时间: 2017-12-01 13:40:14

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气胸是常见的疾病,通常可分为闭合性气胸、开放性气胸、张力性气胸三种类型,不同类型患者的治疗方法不同。治疗原则在于根据气胸的不同类型适当进行排气,以解除胸腔积气对呼吸、循环所生成的障碍,使肺尽早复张,恢复功能,同时也要治疗并发症和原发病,那么,去医院治气胸多久能治好?这个和病情的严重程度有关。去医院治气胸多久能治好

(一)闭合性气胸:

治疗方案决定于气胸的量、肺萎缩的程度、呼吸困难的严重性及有无合并伤等。如积气少,症状不明显,气胸引起百分之二十五以下肺萎缩者,一般可等待空气自行吸收,除使病人卧床休息并继续观察外,不需要特殊治疗,气体逐渐吸收,萎陷肺随之而复张、胸膜腔内的压力亦逐渐恢复正常。中量和大量闭合性气胸则应特别注意,随时注意张力性气胸的发生,特别是老年人尤应注意。至于这类病人是否采用胸腔穿刺治疗或行胸腔闭式引流,意见不一。

(二)开放性气胸:

开放性气胸病情一般较危重,需要急救处理。首先用无菌凡士林纱布加棉垫封盖伤口,交开放性气胸为闭合‘性气胸,然后按闭合性气胸依次处理:胸膜腔穿刺或放置闭式引流。同时给予吸氧、补液、输血、纠正休克。待病人一般情况平稳后再进行彻底清创缝合,必要时可行胸内探查。鼓励或协助病人咳痰。应用抗生素,预防感染。去医院治气胸多久能治好

(三)张力性气胸:

张力性气胸如不即时进行抢救可危及患者生命。人院前或院内急救需迅速使用租针头穿刺胸膜腔减压,并外接单向活瓣装置;在紧急时可在针柄部外接剪有小口的柔软塑料袋、气球或避孕套等,使胸腔内高压气体易于排出,而外界空气不能进入胸腔。进一步处理应安置闭式胸腔引流,使用抗生素预防感染。闭式引流装置与外界相通的排气孔外接可适当调节恒定负压的吸引装置,以利加快气体排除,促使肺膨胀。持漏气停止24小时后,X线检查证实肺已膨胀,方可拔除插管。持续漏气而肺难以膨胀时需考虑开胸探查手术。

自发性气胸病人肺脏萎缩,影响气体交换,形成右到左分流,血氧饱和度下降,肺泡-动脉血氧分压增大。但后来由于萎缩的肺的血流量减少,右向左分流得以纠正,氧饱和度很快得以恢复,由于气胸的存在,出现限制性通气功能障碍,肺活量以及其它肺容量减少,严重者可出现呼吸衰竭。要根据病人情况,适当给氧,并治疗原发病。去医院治气胸多久能治好防治胸腔感染以及镇咳祛痰、镇痛、休息、支持疗法也应予以重视。对于月经性气胸,除排气治疗外,可加用抑制卵巢功能的药物(如黄体酮),以阻止排卵过程。

复发性气胸可严重影响病人的劳动和生活。同侧发生两次自发性气胸之后,一般采用手术治疗,方法是作胸廓切开术,缝合或切除肺大泡,并用纱布摩擦胸膜使之粗糙,如果肺大泡病变广泛,则作壁层胸膜切除术,手术可通过电视辅助的胸腔镜进行,这也是目前全世界公认的治疗气胸最好的微创手术方法。

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精彩问答

  • 自发性气胸引流术后膈疝是怎么回事

    自发性气胸并发膈疝的发病机制,主要是因为张力性气胸起胸腔内压力较高,可将患侧的肺组织推向纵隔内及健侧。其次,纵隔腔隙本身大多被脂肪及疏松结缔组织所填塞,属于薄弱环节,故容易出现纵隔疝。如果不伴有临床症状,一般无需特殊处理。也有纵隔疝致循环衰竭,或者因疝囊破裂后继发感染的后果。故在出现膈积极治疗原发病的同时,应该控制或者消除纵隔疝,以防止应疝囊压力过高引起的相关不良后果。

  • 自发性气胸跟什么有关

    自发性气胸是常见的内科急症,自发性气胸可以分为两类,一类是原发性自发性气胸,这类病人通常没有明显的基础肺疾病,但是肺部检查的话,影像上可以见胸膜下的肺大泡,与肺大泡破裂有关。还有一类是继发性的自发性气胸,这类病人多见于有基础的肺部疾病的患者,比如平时有肺结核,有慢性阻塞性肺病、肺癌、尘肺等等。

  • 自发性气胸喝水会痛吗

    自发性气胸喝水是否会发生疼痛,需要根据病情的严重程度进行判断。如果患者的病情比较轻,病情发作时胸腔内的气体量比较小,喝水时出现疼痛的可能性不会很大。如果患者病情比较严重,胸腔内气体量比较大,无论是在喝水时还是在没有喝水的情况下,都可能会出现疼痛的症状。患者可能会出现胸部疼痛、胸闷、气短、咳嗽、憋闷、呼吸困难等症状。病情比较轻、气体量比较小的患者,可以选择进行观察,对症支持治疗;病情比较严重、气体量比较大的患者,可以进行胸腔闭式引流术;对那些反复发作的自发性气胸可以进行手术治疗。

  • 自发性气胸手术后会复发吗

    自发性气胸是一种临床上气胸的一种特殊类型。气胸发生以后,根据气体量的多少采取不同的治疗方式。积气量少,症状不明显的病人还可以保守治疗。对于肺组织压缩明显,气体量多,症状重的病人,常需要胸腔闭式引流,进行持续的抽气。患者自发性气胸,治疗以后,一般恢复效果比较理想,但是有复发的可能。平时要注意,不能剧烈的活动,尤其是高龄患者,要注意平时的养成良好的生活习惯,保持大便通畅,避免便秘。一旦复发,需要及时的进行治疗,避免延误病情。

  • 自发性气胸的症状有哪些

    自发性气胸是指因肺部疾病导致肺组织和脏层胸膜破裂,或靠近肺表面的肺大疱自行破裂,使肺和支气管内空气进入胸膜腔引起。该病的症状主要如下:1.呼吸困难,患者均有不同程度的呼吸困难,年轻的呼吸功能正常的患者,呼吸困难程度较轻,肺被压缩>80%,亦能在活动时轻微胸闷,当患者有慢性阻塞性肺气肿时,肺被压缩程度较轻,也可感到明显的呼吸困难。2.胸痛,自发性气胸发生时,可出现尖锐的刺痛和刀割痛,与肺大疱突然破裂和肺被压缩的程度无关,可能与胸膜腔内压力增高、壁层胸膜受牵拉有关。另外,纵膈气肿存在时,还可出现持续的胸骨后疼痛。3.刺激性咳嗽,自发性气胸时偶有刺激性咳嗽出现,咳痰不明显。4.气胸合并血气胸时,可有出血量增多,患者出现心悸、血压低、四肢发凉等症状。

  • 自发性气胸取什么卧位

    自发性气胸发生时患者取什么卧位,主要还是看病情的轻重,比如气体量比较少的时候,患者的症状可以不是很明显,这个时候患者可以取平卧位,气体比较多的情况下,患者可能有比较明显的胸闷、呼吸困难,那么可以采用半卧位,大量的气胸,患者往往胸闷比较严重,甚至出现呼吸衰竭、缺氧严重,这个时候往往是端坐呼吸,大汗淋漓。

  • 自发性气胸的潜在并发症有什么

    自发性气胸的潜在并发症主要包括呼吸衰竭、脓胸等。自发性气胸会出现胸闷气短的情况,而且还有可能会导致呼吸困难,得不到及时有效的治疗,还有可能会在局部形成脓肿,增加脓胸的发病几率,而且还有可能会增加呼吸衰竭的风险。患者需要在医生的指导下,通过抽气治疗的方式来改善病情,减轻给身体带来的损伤。同时,需要定期到医院进行相关的检查。

  • 老人气胸大喘气是怎么回事

    老年人出现气胸伴大喘气是非常危重的,说明气胸程度较大,影响肺部功能。老年人出现气胸,常见的原因是慢性阻塞性肺疾病,出现了肺大疱。当肺大疱破裂后,导致肺成为一个开口的器官,吸进去的气体从大疱破口进入胸膜腔,但不能排出。当肺部气体过多时,可压迫肺的实质,引起肺的体积减小、肺通气换气功能降低、呼吸困难的情况。当老年患者出现气胸时,是需要积极干预治疗的,避免进一步进展引起呼吸衰竭。对于大量的气胸,需要在胸腔放置引流管,进行闭式引流,减少肺部气体量。严重的需要择期进行手术,避免复发。

  • 自发性气胸可以自愈吗

    自发性气胸是否可以自愈取决于气胸的量。自发性气胸属于非创伤性气胸,主要是由于肺大泡破裂所致。如果是少量的气胸,患者没有出现不适症状,例如呼吸困难,是不需要特殊处理的。一般注意休息,这些气体就会慢慢被吸收。对于中等量的气胸,往往很难自愈,需要去医院穿刺抽气,或者是采用胸腔闭式引流的方法引流胸部的气体。比较严重的气胸,例如气胸的量比较大,患者出现了气促、呼吸困难等现象,就需要及时去医院治疗。必要时还需要进行手术治疗,有可能需要切除一部分肺大泡。

  • 左侧自发性气胸,左侧肺大疱该咋办?

    自发性气胸的元凶就是肺大泡崩裂致使的,气胸是可以通过引流缓解的,量少的也可以自行炼化,不需要特殊缓解,但是需要有积极的祛除诱因和潜在病发因素,建议您通过微创手术的方式摘除肺大泡,以免因为肺大泡崩裂致使气胸反反复复病发,建议平时少吃辛辣刺激性食物,多吃水果青菜。

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