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浅谈败血症的知识

发布时间: 2017-11-30 16:34:45

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败血症是一种血液病,大多数的败血症患者都是因为血液感染细菌而致病的,这种疾病对身体的危害极大,给患者带来了不可逆转的伤害,下面我们就浅谈败血症的知识,希望对败血症患者有帮助。浅谈败血症的知识

败血症是由致病菌侵入血液循环并在其中生长繁殖,产生毒素而引起的全身性感染,易在人体抵抗力降低的情况下发生。临床上主要表现为寒战高热,毒血症症状,皮疹、关节痛、肝脾大,感染性休克,迁徙性病灶等,绝大多数呈急性病程,病情重,预后差,如今更进一步认为败血症是致病菌及其毒素和代谢产物进入血流后激活并释放炎症介子而引起的一系列连锁反应过程。这一过程,在临床上可导致全身多脏器的功能紊乱和衰竭,即不仅看到了致病菌在机体内的存在状态,也重视了机体的免疫应答反应及结果。现已知炎症介子有补体成分,花生四烯酸代谢产物、肿瘤因子(TNF),白细胞介素(IL-s),干扰素(IF-a)、血小板活化因子(PAF)、巨噬细胞前炎症细胞因子(MPIC),蛋白酶、凝血恶烷和氧自由基等。

败血症的症状

败血症本身并无特殊的临床表现,在败血症时见到的表现也可见于其他急性感染,如反复出现的畏寒甚至寒战高热可呈弛张型或间歇型,以瘀点为主的皮疹,累及大关节的关节痛,轻度的肝脾大,重者可有神志改变,心肌炎,感染性休克,DIC,呼吸窘迫综合征等,各种不同致病菌所引起的败血症,又有其不同的临床特点。浅谈败血症的知识

1.金葡菌败血症

原发病灶常系皮肤疖痈伤口感染,少数系机体抵抗力很差的医院内感染者,其血中病菌多来自呼吸道,临床起病急,其皮疹呈瘀点,荨麻疹,脓疱疹及猩红热样皮疹等多种形态,眼结膜上出现瘀点具有重要意义,关节症状比较明显,有时红肿,但化脓少见,迁徙性损害可出现在约2/3患者中,最常见的是多发性肺部浸润,脓肿及胸膜炎,其次有化脓性脑膜炎,肾脓肿,肝脓肿,心内膜炎,骨髓炎及皮下脓肿等,感染性休克较少发生。

2.表葡菌败血症

多见于医院内感染,当患者接受广谱抗生素治疗后,此菌易形成耐药株(有耐甲氧西林的菌株),呼吸道及肠道中此菌数目明显增多,可导致全身感染,也常见于介入性治疗后,如人工关节,人工瓣膜,起搏器及各种导管留置等情况下。

3.肠球菌败血症

肠球菌属机会性感染菌,平时主要寄生在肠道和泌尿系统,其发病率近30年来有升高,在我国医院内感染的败血症中可占10%左右,在美国也已升至第四位,临床上表现为尿路感染和心内膜炎者最多见,此外还可见到脑膜炎,骨髓炎,肺炎,肠炎及皮肤和软组织感染

4.革兰阴性杆菌败血症

不同病原菌经不同途径入血,可引起复杂而多样化的表现,有时这些表现又被原发疾病的症状体征所掩盖,病前健康状况较差,多数伴有影响机体防御功能的原发病,属医院内感染者较多,寒战高热,大汗,且双峰热型比较多见,偶有呈三峰热型者,这一现象在其他病菌所致的败血症少见,值得重视,大肠杆菌,产碱杆菌等所致的败血症还可出现类似伤寒的热型,同时伴相对脉缓,少数病人可有体温不升,皮疹,关节痛和迁徙性病灶较革兰阳性球败血症出现少,但继发于恶性肿瘤的绿脓杆菌败血症临床表现则较凶险,皮疹可呈,心坏死性,40%左右的革兰阴性杆菌败血症患者可发生感染性休克,有低蛋白血症者更易发生,严重者可出现多脏器功能损害,表现为心律失常,心力衰竭;黄疸,肝功能衰竭;急性肾衰竭,呼吸窘迫症与DIC等。

5.厌氧菌败血症

其致病菌大多数是脆弱类杆菌,此外尚有厌氧链球菌,消化球菌和产气荚膜杆菌等,入侵途径以胃肠道和女性生殖道为主,褥疮,溃疡次之,临床表现与需氧菌败血症相似。

6.真菌败血症

一般发生在严重原发疾病的病程后期,往往是患肝病,肾病,糖尿病,血液病或恶性肿瘤的慢性病人或是严重烧伤,心脏手术,器官移植的患者,他们多有较长时间应用广谱抗生素,肾上腺皮质激素及(或)抗肿瘤药物的历史,因此患本病的病人几乎全部都是机体防御功能低下者,且发病率近年来有升高趋势,真菌败血症的临床表现与其他败血症大致相同,且多数伴有细菌感染,故其毒血症症状往往被同时存在的细菌感染或原发病征所掩盖,不易早期明确诊断,因此当上述患者们所罹患的感染,在应用了足量的适宜的抗生素后仍不见好转时,须考虑到有真菌感染的可能,要做血,尿,咽拭子及痰的真菌培养,痰还可做直接涂片检查有无真菌菌丝和孢子,如果在多种或多次送检的标本中获得同一真菌结果时,则致病原即可明确,病损可累及心,肺,肝,脾,脑等脏器及组织,形成多发性小脓肿,也可并发心内膜炎,脑膜炎等。

以上就是败血症的相关知识,大家一定要重视这种疾病。

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我们听说过败血症,可是对于这种疾病发生的状况,也许是不了解的。败血症有什么小知识是需要我们了解的呢?败血症的小知识由小编来为大家介绍!败血症... [查看更多]

精彩问答

  • 败血症挂什么科

    败血症主要是由于细菌或者是细菌毒素入血,从而造成的一些全身炎症反应,表现出高热、寒战等全身中毒症状。如果是初次就诊的话,可以去医院的感染科就诊,判断一下败血症的原因,引起来败血症比较常见的是大肠杆菌、肺炎链球菌或者是金黄色葡萄球菌等原因造成的,这种情况往往是需要住院治疗,静脉用消炎药。通过检查血培养或者是其他的病原微生物的培养,明确是什么细菌以及细菌的种类,对什么抗生素更为敏感一些,从而针对性的选择药物治疗。同时也要积极地明确原发灶,针对原发灶的治疗,也为以后预防做好准备。

  • 败血症患者容易得感染性关节炎吗

    败血症患者容易出现感染性关节炎。主要是因为患者本身身体免疫力下降,就很容易受到细菌或者是病毒的感染。病症发生之后会导致患者关节部位肿痛或者是出现一些热痛。出现感染性的关节炎要以抗感染为主,另外就是要配合一些止疼类的药物,可以缓解疼痛的情况。关节部位也可以采取针灸、热敷、冷敷等方法适当的配合治疗,这样效果会更好一些,药物吸收之后疼痛的情况也会有所缓解的。

  • 如何预防烧伤后败血症致病菌引起的疾病 预防的方法有哪些

    要从三个方面预防烧伤后的败血症:第一,大面积烧伤的患者要进行隔离治疗,避免他人频繁的和患者接触,降低患者感染的风险,病情严重的患者可以进入无菌舱,输液时要选择远离烧伤伤口的血管,避免在输液的过程中导致细菌感染。第二,要给予患者加强营养,患者发生烧伤后要丢失大量的蛋白质,蛋白质丢失后可以导致抵抗力下降,通过饮食或者静脉补充蛋白质,病情严重的要给予丙种球蛋白。第三,要对患者的伤口进行及时处理,对发生坏死的部位要及时的切除,对表面的分泌物要及时的进行清理,保持伤口干净、整洁。

  • 败血症确诊需要做哪些检查?

    败血症是指病原菌侵入血液,在血液中生长繁殖,排出毒素而引起的全身性的感染。如果你近期有呼吸系统,消化系统,泌尿系统外伤等疾病感染史,有寒战、高热,皮肤和黏膜出血等症状,可以进行血常规检查。如果你患了败血症,白细胞计数会明显高,或严重低,中性粒细胞计数明显高,c反应蛋白检查也会有异常。败血症如果不及时治疗的话,那会引起感染性休克,脑膜脑炎等严重的并发症的。建议你及时就诊,用痰或者尿液等做细菌培养,可以做出明确的诊断。同时应进行药敏试验,并根据试验结果选择敏感抗生素进行治疗。

  • 败血症初期症状有哪些呢

    败血症是致病菌或条件致病菌侵入血循环,并在血中生长繁殖,产生毒素而发生的急性全身性感染。败血症的本身并没有特殊的临床表现,败血症常见的表现还就是胃寒发热,有一些种类的败血症可以出现一些皮疹,可以累积些大关节的疼痛,可以出现一些轻度的肝脾肿大,严重的可以出现神志改变,心肌炎,感染性休克,离散性血管内凝血等。那么各种不同的致病菌所引起的败血症,有不同的临床特点。比如金黄色葡萄球菌的败血症,容易导致很多脓肿的出现,表皮葡萄球菌的败血症,白细胞总数及中性粒细胞升高,近期有呼吸道、消化道、尿路感染或烧伤、器械操作史以及各种局灶性感染虽经抗菌治疗而未能获有效控制者,均应高度怀疑有败血症可能。

  • 败血症的早期症状是什么

    败血症是一种全身性严重的感染性疾病,不一定有特异性的症状。早期主要表现为感染中毒的症状,如发热、寒颤、高热,也可以表现为皮肤或黏膜的出血,如瘀点、瘀斑。绝大多数败血症都是由炎症引起的,都有出现红肿、化脓等症状。轻症患者可以出现大关节疼痛和轻度肝脾肿大。随着病情的发展,严重的可出现神智方面的改变,如神志不清、昏迷、各个脏器损伤的症状,包括心肌炎、呼吸窘迫综合征、肝肾功能衰竭、感染性休克、弥漫性血管内凝血等严重的合并症。

  • 十年前的亚败血症复发怎么办

    败血症(septicemia)是指致病菌或条件致病菌侵入血循环,并在血中生长繁殖,产生毒素而发生的急性全身性感染。若侵入血流的细菌被人体防御机能所清除,无明显毒血症症状时则称为菌血症(bacteriemia)。有败血症时,必须及时到医院血液科就诊,做血常规和血细菌培养检查,看是哪种细菌引起的败血症,具体检查和诊断,及时使用一些敏感的抗生素消炎治疗。这种情况必须配合医生,按常规疗程治疗,治疗期间需要注意休息,避免疲劳。在饮食方面,我们需要吃更多的新鲜蔬菜和水果。

  • 败血症是什么病

    败血症属于一种感染性疾病,一般是由于患者的皮肤粘膜出现损伤或细菌或病毒感染造成的。通常在发病初期会导致患者出现身体发热、关节疼痛、呼吸加快等症状,如果患者不加以重视,随着病情的不断恶化,败血症就会导致患者出现皮疹、瘀斑等病发症,从而对患者的身体健康造成一定的危害。如果患者出现败血症的情况,需要立即去医院进行治疗。

  • 败血症化脓性脑膜炎怎么办

    败血症(septicemia)是指致病菌或条件致病菌侵入血循环,血液生长和繁殖产生毒素引起的急性全身感染。如果侵入血流的细菌被人体的防御功能清除,当没有明显的毒血症症状时,称为菌血症。化脓性脑膜炎是由化脓性细菌感染引起的脑膜炎,是中枢神经系统中常见的化脓性感染。急性发作通常发生在婴儿、儿童和60岁以上的老人身上。这种疾病相对严重。如果有必要考虑在大医院进行对症治疗,应根据医生的建议积极进行抗炎治疗。治疗期间应密切观察临床症状,饮食应清淡。避免摄入各种辛辣刺激性食物。

  • 什么是败血症红斑

    败血症是由细菌感染引起的一种严重的传染病,它能使血液中的细菌繁殖并释放毒素。在疾病过程中,会产生各种血管活性物质,导致局部毛细血管扩张,或由于毛细血管被细菌及其产物阻塞,导致一些红点和红斑。多发于青年女性,以20到40岁最多见,一般来说,红斑的出现表明病情更严重。可能与遗传,性激素,环境,药物有关。诱发因素有阳光照射,妊娠,分娩,药物,手术,劳累,感冒及精神刺激等,本病通过早期诊断及综合治疗预后已明显改善。

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