得了脑出血怎么办?脑出血是指脑内大块出血,常因劳累、精神紧张等因素诱发,脑出血病人多数都有不同程度的意识障碍、嗜睡甚至昏迷,那么今天我们一起来了解一下,脑出血怎么办?
1.一般应卧床休息2~4周,保持安静,避免情绪激动和血压升高。严密观察体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征,注意瞳孔变化和意识改变。
2.保持呼吸道通畅,清理呼吸道分泌物或吸入物。必要时及时行气管插管或切开术;有意识障碍、消化道出血者禁食24~48小时,必要时应排空胃内容物。
3.水、电解质平衡和营养,每日入液量可按尿量+500ml计算,如有高热、多汗、呕吐,维持中心静脉压在5~12mmHg水平。注意防止水电解质紊乱,以免加重脑水肿。每日补钠、补钾、糖类、补充热量,必要时给脂肪乳剂注射液(脂肪乳)、人血白蛋白、氨基酸或能量合剂等。
4.调整血糖,血糖过高或过低者,应及时纠正,维持血糖水平在6~9mmol/L之间。
5.明显头痛、过度烦躁不安者,可酌情适当给予镇静止痛剂;便秘者可选用缓泻剂。
6.降低颅内压,脑出血后脑水肿约在48小时达到高峰,维持3~5天后逐渐消退,可持续2~3周或更长。脑水肿可使颅内压增高,并致脑疝形成,是影响脑出血死亡率及功能恢复的主要因素。积极控制脑水肿、降低颅内压是脑出血急性期治疗的重要环节。
7.一般来说,病情危重致颅内压过高出现脑疝,内科保守治疗效果不佳时,应及时进行外科手术治疗。
脑出血后,只要患者的生命体征平稳、病情不再进展,宜尽早进行康复治疗。早期分阶段综合康复治疗对恢复患者的神经功能,提高生活质量有益。
运动一般不会导致脑出血。运动可以增强体质,促进全身血液循环,增强免疫力,减少疾病的发生。另外运动还可以促进大脑血液循环,使人精神焕发。但是如果有基础疾病,比如高血压、小血管动脉硬化、血管狭窄、动脉瘤等,这些人不建议做剧烈的运动,因为剧烈运动会造成血压升高,给血管增加压力,容易引起血管破裂,出现脑出血。
车祸脑出血的后遗症主要包括偏瘫、意识障碍、失语等。车祸脑出血会给脑部的血管和神经带来严重的损伤,如果得不到及时有效的治疗,便容易留下偏瘫、失语等一系列后遗症,严重时还有可能会导致意识障碍。患者需要在医生的指导下,使用氨甲苯酸注射液等药物进行治疗,也可以配合使用甘露醇注射液等药物,避免病情继续发展,影响正常的生活。
轻度脑出血需要住院两周左右。轻度脑出血的症状不是很严重,可能不会对身体健康造成太大的损伤,无需接受手术治疗。如果颅内压比较高,可以遵医嘱使用甘露醇等药物进行缓解。若是伴随着高血压的现象,也需要遵医嘱服用依那普利片等药物降低血压。一般通过用药治疗的方式可以改善,两周左右即可出医院,并不会对身体健康造成太大影响。脑出血患者出院后,也需要定期到医院复查。
血小板低这种情况是可以引起脑出血自发性出血的,在出血前往往是没有临床症状,一般容易出现突发性的临床症状,并没有很明显的先兆出现,如果本身检查有血小板减少,必须要及时的进行检查或者是补充预防发生脑出血,或者是其他部位的出血。
车祸脑出血、耳朵流血的处理措施大致如下:建议立即帮助患者取平卧位头偏向一侧,切记不要随意搬动病人。可以用平板车帮助患者去医院做脑部CT扫描检查,明确具体颅骨以及颅内出血的详细情况,然后遵医嘱给予降颅内压治疗,防止发生脑疝而危及生命。待血压和心率平稳后,及时遵医嘱给予手术治疗,修复颅骨骨折的病变部位,促进上述不适症状尽早恢复,降低后遗症的发生几率。同时要做好耳朵出血部位的护理,避免发生感染等。
车祸脑出血有可能需要开颅手术治疗,比如车祸以后引起了液膜外的出血,血肿量比较多,有30~40ml甚至更多。中线结构明显偏移,血肿的厚度大于2.5cm,就是需要进行开颅手术治疗的。有些患者引起了液膜下的出血,血肿量也比较多,厚度大于1.5cm,并且引起了中线结构明显偏移,甚至瞳孔扩大,这样也需要开颅手术治疗。还有一些脑内的血肿,血肿量也比较大,有明显颅高压症状,或者出现了脑疝的倾向。也需要进行开颅手术治疗。
请提供一下宝宝的颅脑CT检查结果,判断一下出血量和出血部位。脑出血的原因有很多,可能是脑外伤,颅内血管畸形,凝血功能障碍等,吸氧是一种辅助治疗手段,能够维持宝宝的氧饱和度。建议由儿科医生判断一下,需要积极治疗。
轻度的脑出血有可能会自行愈合,但并不是所有的轻度脑出血都可以自行好转,这种疾病的自行愈合有概率。轻度的脑出血之后虽然不太严重,但是要采取有效的治疗措施。发生轻度脑出血之后,要积极的到医院去完善相关的检查,进行检查可以寻找病因,在寻找病因之后要及时的进行干预治疗,这样才能够改善和缓解病症。发生轻度脑出血之后不及时治疗会导致疾病的进一步加重,这时就会导致患者的身体严重受损。所以在患上疾病的早期要合理的治疗,治疗的过程中要合理的休息,要放松心情,要定期复诊,疾病加重时要强化治疗方案。
轻微脑出血可能需要手术。患有脑出血的患者,病情不是特别严重时,或者出血的部位不是特别紧要,一般不需要进行手术治疗,可以在医生的指导下,使用具有止血作用的药物以及降压药进行治疗,从而使疾病得到有效地控制。病情严重时,则需要通过血肿清除术等相关的手术进行治疗。平时,需要注意饮食的清淡,有利于疾病的恢复。
被车撞脑出血可能需要1~2个月的时间,也因人而异。如果出血量相对比较少,而且自身的体质也比较好,所需要的时间就比较短一些,可能会需要1个月左右的时间。如果出血量比较多,而且自身的体质相对比较好,所需要的时间会比较久一些,可能会需要2个月左右的时间。日常生活中还要保证充足的睡眠时间,避免长期熬夜。