胆囊炎是较常见的疾病,发病率较高。根据其临床表现和临床经由,又可分为急性的和慢性的两种类型,常与胆石症合并存在。右上腹剧痛或绞痛,多为结石或寄生虫嵌顿壅塞胆囊颈部所致的急性胆囊炎,痛苦悲伤常溘然发生发火,十分剧烈,或呈现绞痛样,那么,胆囊炎初期症状有哪些?
1.急性胆囊炎
急性结石性胆囊炎的临床表现和急性无结石性胆囊炎基本相同。
(1)症状:①痛苦悲伤右上腹剧痛或绞痛,多为结石或寄生虫嵌顿壅塞胆囊颈部所致的急性胆囊炎;痛苦悲伤常溘然发生发火,十分剧烈,或呈现绞痛样,多发生在进食高脂食品后,多发生在夜间;右上腹一般性痛苦悲伤,见于胆囊管非壅塞性急性胆囊炎时,右上腹痛苦悲伤一般不剧烈,多为持续性胀痛,跟着胆囊炎症的进展,痛苦悲伤亦可加重,痛苦悲伤呈现放射性,最常见的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等处,乃系胆囊炎症刺激右膈神经末梢和腹壁附近神经所致。②恶心、呕吐是最常见的症状,如恶心、呕吐顽固或频繁,可造成脱水,虚脱和电解质紊乱,多见于结石或蛔虫壅塞胆囊管时。③畏寒、寒战、发烧轻型病例常有畏寒和低热;重型病例则可有寒战和高热,热度可达39℃以上,并可泛起谵语、谵妄等精神症状。④黄疸较少见,如有黄疸一般程度较轻,表示感染经淋巴管蔓延到了肝脏,造成了肝损害,或炎症已侵犯胆总管。
(2)主要体征:腹部检查可见右上腹部及上腹中部腹肌紧张、压痛、反跳痛、murphy征阳性。伴胆囊积脓或胆囊附近脓肿者,于右上腹可扪及有压痛的包块或显著肿大的胆囊。当腹部压痛及腹肌紧张扩展到腹部其他区域或全腹时,则提示胆囊穿孔。或有急性腹膜炎。有15%~20%的病人因胆囊管附近性水肿、胆石压迫及胆囊附近炎造成肝脏损害,或炎症累及胆总管,造成oddi括约肌痉挛和水肿、导致胆汁排出障碍,可泛起轻度黄疸。如黄疸显著加深,则表示胆总管伴结石壅塞或并发胆总管炎的可能。严峻病例可泛起附近轮回衰竭征象。血压常偏低,甚至可发生感染性休克,此种情况尤易见于化脓坏疽型重症病例时。
2.慢性胆囊炎
(1)症状:持续性右上腹钝痛或不适感;有恶心、嗳气、反酸、腹胀和胃部灼热等消化不良症状;右下肩胛区痛苦悲伤;进食高脂或油腻食品后症状加重;病程长,病情经由有急性发生发火和缓解相交替的特点,急性发生发火时与急性胆囊炎症状同,缓解期有时可无任何症状。
(2)体征:胆囊区可有轻度压痛和叩击痛,但无反跳痛;胆汁淤积病例可扪到胀大的胆囊;急性发生发火时右上腹可有肌紧张,体温正常或有低热,偶可泛起黄疸。胆囊压痛点在右腹直肌外缘与肋弓的交点,胸椎压痛点在8~10胸椎旁,右膈神经压痛点在颈部右侧胸锁乳突肌两下角之间。
老年人胆囊炎可能会出现右上腹疼痛、恶心等症状。老年人胆囊炎可表现为右上腹疼痛或发热。有些老年人有典型的胆囊炎症状,以右上腹疼痛为首发症状。表现为持续性疼痛伴阵发性加重,可伴有恶心、呕吐、腹泻、便秘等胃肠道症状,或发热、黄疸等症状。老年人胆囊炎的症状可能不典型。有的患者以发热、恶心、呕吐为首发症状来就诊,但腹痛不明显。常规检查常发现胆囊炎、胆囊增大、胆结石,但没有相关疾病的证据。对于胆囊炎的治疗,首先应给予抗感染治疗,如胆囊穿刺引流或胆囊切除术。建议老年患者尽量减少油腻辛辣食物,刺激不易消化食物的摄入,规律作息,注意保暖,定期检查。
肝肾阴虚的患者也是容易出现一些疾病状况的,如果形成一些疾病的话,建议根据目前的实际情况来进行有效的治疗干涉,也许如果得不到很好的缓解和控制,往往对于身体来说产生的影响也是比较大的,也建议您到身体上出现一些疾病症状的时候计算,需进行一下调理,还是身体状况内需要恢复和改善,避免进行不良反应和不良症状,对身体来说造成影响。
薄层CT可以看出胆囊炎。CT表现为胆囊增大,胆囊壁增厚,周围可见积液。胆囊炎一般都是胆囊结石、胆囊息肉或胆囊癌伴发,单纯胆囊炎较少。胆囊炎症大多数都是吃饭不规律、生活习惯不好、不吃早饭、睡眠不足,久而久之形成的慢性疾病。急性胆囊炎也有,大多数都有胆囊结石嵌顿引起急性胆囊炎。治疗一般对症治疗,如果有结石或是息肉可以取石消炎治疗。结石、息肉大也可以胆囊切除手术治疗,也可以介入治疗,治疗方法不一样,可以咨询医生。单纯胆囊炎可以吃点清肝利胆片、改变生活习惯等治疗方法。
腹腔镜胆囊切除手术时间与病变情况以及手术者操作熟练程度有关。手术多需要在术后的一月左右再次复查的,明确具体的术后的修复情况的,患者们一直关心肝胆外科疾病这个大问题,除了服药治疗此病外,患者还需要重视饮食方面,例如日常清淡饮食,多外出运动。与此同时患者还要注意选择一家正规医院诊治,这样才能得到良好的治疗效果。
薄荷油对胆囊炎具有疏肝、调气、利胆的作用。薄荷精油主要由薄荷组成,具有特殊的清凉香味。一开始味道辛辣,最后凉爽。有疏肝、调气、改善胆囊的作用。该药物可用于皮肤或黏膜,产生凉爽感,以缓解不适和疼痛。此外,该药还可用于治疗慢性结石性胆囊炎、慢性胆囊炎和胆石症、肝胆瘀阻、湿热胃滞证等疾病。中成药不良反应和禁忌目前尚不清楚。该药应在专业医生指导下使用,不得自行使用。建议日常生活中,注意休息,避免劳累,多吃新鲜蔬菜和水果,合理搭配饮食。适当运动,增强抵抗力和免疫力。
至于胆囊炎症状消失以后是不是可以吃鸡蛋,要具体情况具体分析,如果是水煮的鸡蛋,就可以吃,但如果是油煎、油炸的鸡蛋,比如荷包蛋,就不能够吃。因为胆囊炎最禁忌的就是吃油腻的食物,以及暴饮暴食等,如果是水煮的鸡蛋,油腻性不大,就可以酌情吃一些。胆囊炎症状消失以后,应该要在饮食上多加注意,要吃清淡的食物,要定时定量,少量多餐,不能暴饮暴食,同时要多吃一些新鲜蔬菜和水果。
肝肾阴虚一般并不一定会导致出现胆囊炎,患者常常会感觉腰膝酸软,失眠多梦,头晕耳鸣盗汗,手脚心发热,这是属于两种不同的疾病,建议患者发现病情及时治疗,以免影响病情加重,患者一定要辨别病后对症治疗,如果出现肾阴虚可以服用六味地黄丸或知柏地黄丸来进行调理。
蜂蜜,还有多种营养物质,并且还有大量的维生素和微量元素,有通便养颜的作用,胆囊炎的患者是可以适量喝点蜂蜜的,但是蜂蜜虽然有营养,没有消炎作用,所以对胆囊炎是没有治疗作用的,胆囊炎的患者是进食高脂肪高胆固醇及辛辣刺激的食物。
考虑是胆囊炎,胆囊结石的情况,这种情况可以适当的服食消炎利胆的药。症状比较重的一般需要有进行手术治疗,目前可以在腹腔镜下进行胆囊的摘除手术。建议可以去医院的肝胆外科复查。平时要注意规律的作息,规律的饮食。适当进行户外运动,有利于调整身心,增强体质。
肝性脑病治疗医生将努力寻找并清除致病诱因。如感染或正在服用的药物、减少肠道毒性物质的吸收、饮食中需限制蛋白、主要经口或静脉摄入碳水化合物提供热量。合成糖(常规药物)口服有三个好处:首先是改变肠道酸碱度因此而改变肠道菌群类型;其次降低氨的吸收;再其次具有轻常规药物作用(也可使用清洁灌肠液)。有时可采用新霉素以代替轻常规药物,新霉素能减少正常时帮助消化蛋白的肠道细菌数量。经过处理,肝性脑病经常是可以逆转的,事实上,完全恢复也可能,特别是脑病是被一些可逆转的原因激发时。但由急性肝炎所引起的严重肝昏迷,即使在积极加强治疗下病死率也高达80%。