怎么检查是否有食管炎

发布时间: 2017-11-10 16:57:30

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食道炎是一种以反复反酸和烧心为主要症状的疾病,这种疾病是一种不常见的疾病,所以更容易被大家忽略,致使一些人出现这些食管炎的症状也不当一回事,最终病情加重,那么怎么检查是否有食管炎呢,下面我们就来了解一下。怎么检查是否有食管炎

1.加腹内压动作,在胃食管扫描,如果食管内有放射性闪烁存在,则标志有胃食管反流也可口服99锝标记的水,进行食管通过的定量测定,在反流性食管炎有明显的通过迟延现象,有人认为它比测定食管压力更有诊断意义。扫描法简单迅速,敏感性高,不需插管,也不需特别仪器,在一般同位素室可以完成。

2.X线食管钡餐检查是任何食管疾病必须进行的常规检查,但在反流性食管炎病人常不出现异常,阳性率不超过50%。在有典型症状者,也仅有70%在X线上出现反流现象。在透视检查下,应用各种方法,如深呼吸、咳嗽、抬腿等,以增加腹内压时,可见食管扩张、收缩或胃向食管方向反流现象。如果一旦发现反流现象,需注意合并滑动性食管裂孔疝的可能。在严重食管炎病例,如病变侵及较深层,可发现食管狭窄、食管裂孔疝、食管运动障碍及粘膜损害等。也应进行上消化道的X线检查,以排除由于胃或十二指肠疾病引起胃灼热的可能。

3.食管压力测定一般用水充盈的连续滴注的导管插入胃腔内,测定压力,以0.5~1cm/分的速度将插管向食管方向抽出,当胃管放入胃内,先测定胃腔压力,然后将插管抽至食管下端时,可感到压力突然上升,正常人静态时LES压则为2.66kPa(20.6+1.4mmHg)以上,一般在1.47~2.0kPa(11~15mmHg),如其静止时LES的压力低于1.33kPa(10mmHg)或LES/胃内压:1时(正常人>1),则提示LES功能不全或有胃食管反流存在。慢性反流者,LES压力常低于0.8kPa(6.0mmHg)。但也有报告慢性反流病人的LES压力可在1.33~2.67kPa (10~20mmHg)的正常范围内。有人认为一次测定可能是正常,如反复测定则可发现有反流者常低于正常并应注意是否由于机械性原因所造成的反流。食管测压可计算LES压力与胃压力比值,正常LES压力能适应胃或腹部压力改变,从而保持正性胃食管压力梯度,阻止反流。

4.食管pH测定为较敏感的半定量方法,可直接发现反流及其与症状的关系。在LES上4~5cm处放置小的pH电极,以测定食管内pH。滴注0.1N盐酸300ml到胃内,在滴注前后作增加腹内压动作,在滴注后15分钟食管pH降到4.O以下,即为阳性(正常食管内pH5~6.8)。最近测定24小时或过夜的食管pH,用较长时间观察,对研究及临床更有意义。

5.酸滴注试验试验:此试验可以决定胸部症状是否由食管疾病引起,患者取坐位,放置鼻胃管,自前鼻孔起插入30cm以每分钟10~12ml速度滴注生理盐水15分钟,0.1N盐酸30分钟,如在滴酸时患者诉有烧心感或胸骨后疼痛,再滴注生理盐水时缓解,则为阳性试验。大多数未治疗的反流性食管炎病人,在酸滴注早期(最初15分钟都有胸骨下疼痛,而心源性或原因不明的胸痛者,则在试验后期始发生胸痛,可出现假阳性和假阴性。在胃炎时因酸刺激了胃粘膜可为阳性,在有出血或狭窄时可为阴性。在无食管炎的粘膜敏感者也可阳性。而且此试验需要插管,试验结果由本人主诉决定,缺乏明确客观证据。尽管如此,酸滴注试验对确定食管镜检粘膜正常的病人的胸痛特征和估计疗效,仍有一定价值。

6.酸清除试验方法为口服15ml0.1N盐酸后,每30分钟吞咽唾液一次,以便将食管内盐酸清除掉,正常人吞咽少于4次,食管pH即恢复到4.0以上,如需要10次以上,pH才能恢复到4.0即为阳性结果,其意义同食管pH测定。怎么检查是否有食管炎

以上就是食管炎检查的详细方法,希望对于这种疾病患者一定要重视起来,以免病情加重,错过食管炎的最佳治疗时间。

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精彩问答

  • 慢性糜烂性胃炎反流性食管炎

    有慢性微量性胃炎,反流性食管炎的临床情况应该是胃肠黏膜刺激损伤感染,导致的炎症的临床表现,在临床检查确定以后采取配合胃镜检查确诊以后,采取抗感染止酸制剂,保护胃肠宁波代谢的方法进行治疗。

  • 食管炎慢性浅表性胃炎糜乱还有救吗

    根据您叙述的您的这种情况,目前拥有胃炎和食道炎的,以及您电切术后需要有留意饮食各方面的。您的这种情况,建议您最好做个病理活检的,最近饮食一定要清淡,而且不能够吃太饱,防止吃夜宵,需要有不定期复检。患者直面胃炎干扰,我们应当积极实施仔细检查以及救治,不要避忌就诊,如果胃炎久治不愈,那么就要及时变更治疗方案。

  • 食管炎浅表性糜烂性胃炎胃胀怎么办

    根据您叙述的病情和购买的情况,考虑饮食不当而引来的症状。建议您留意歇息,留意饮食,多喝水,防止吃辛辣刺激性食物,服食拟制胃酸,守护胃黏膜的药物救治。胃病对患者们带给的伤害是非常大的,一旦发觉自身的症状,就要及时就诊诊病,同时多看重自身护理培训,多吃蔬菜水果,防止打击食物,期望胃病患者能获得专业救治。

  • 想了解反流性食管炎如何治疗?

    根据您叙述的情况,食道压力通常比胃高10-15毫米汞柱,胃液不容易流入到食道。当食道压力减低,或长期排便过多引来胃压下降,致使胃反流影响引来食道炎。经常出现胃酸逆流、打嗝、胸闷和异物感。反流性食管炎可通过胃镜检查和食管压力测定来诊断。口服兰索拉唑和吗啉可增进胃肠活动。

  • 反流性食管炎能喝啤酒吗?

    根据上述情况,反流性食管炎禁止饮酒。反流性食管炎一般治疗包括睡前2小时不要进食,不要喝咖啡、浓茶,饮食要有规律,定时、定量,以及减轻体重和抬高床头睡眠等。不要喝太多这种反流性食管炎,因为像这样的物质通常对神经有麻痹作用,也会对食道造成损伤。饮酒后,通常会出现胃灼热、反酸和呕吐等不良症状。像这样的疾病通常集中在饮食中清淡易消化的食物上,不要吃任何刺激性食物,这将很容易加重反流症状,并对身体造成一些不适。

  • 反流性食管炎多久能好

    据您描述的患者情况,做胃镜检查,有反流性食管炎,需要了解病情严重程度,对症采用抑制胃酸药物保护。反流性食道炎是由于胃液或胆汁返流到食道,引起食道出血乃至发炎的现象可。以使用胃粘膜药物和促进胃蠕动药物治疗。还可以增强免疫力,达到保胃的作用。另外患者还需要注意,饮食上忌食辛辣刺激,油腻,寒凉性的食物,禁吸烟,禁饮酒。不要吃得太饱,夜晚睡觉的时候枕头要稍微高一点,以达到缓解症状,正常情况下治疗过程大概半个月。

  • 食管反流性食管炎喉咙卡的难受能输液吗?

    有反流性食管炎的情况下,由于您目前是孕妇,所所以不提议用药品的,但是在饮食上肯定要注重忌口,注重改善的。这种情况下须要注意,平常不能吃辛辣刺激清淡生冷的食品以及不容易消化的食品,因此且要注意三餐规律,不要暴饮暴食的。

  • 慢性浅表性胃炎返流性食管炎是怎么回事?

    最近老是反酸,仔细检查是慢性胃炎和,反流性食管炎,这主要是吃的太饱,吃甜食太多的原因引发的,和平时饮食不规律也有关系,首先要规律饮食,不要吃辛辣,油腻。甜食,容易打击胃黏,多吃点新鲜蔬菜,高蛋白食物,增加身体免疫力,可以少食多餐,多运动,增进胃肠道扭动。可以在大夫指导下用救治胃炎和反流性食管炎的药物。。这种疾病要忍耐用药。不定期复检。

  • 反食道反流性食管炎的症状是什么样的?

    有些患者因胃的蠕动排空能力不好、食管下段的压力减低,含胃酸的食物往上反流到食道,甚至口腔,引起食道黏膜、口腔黏膜的灼伤,临床上典型的表现有反酸、烧心,反流和胸痛,跟胃酸刺激到食道黏膜有直接关系。患有反流性食管炎的时候一般是使用一些药物来针对性治疗的,平时注意不要暴饮暴食,因为反流性食管炎跟进食过饱以及进食油腻食物过多、喝酒有直接关系,所以在确诊后需要控制这些饮食行为。同时在睡眠上需要将头一侧的床脚稍微抬高以减少反流,焦虑也是引起反流性食管炎的一种常见的诱因。

  • 反流性食管炎咋治呢?

    按照您目前的情况看,如果如果出现了反流性食管炎问题,这种情况多考虑和胃酸的排泄过度旺盛,有直接的关系,建议您可以考虑及时的口服抑止胃酸排泄的药物,比如质子泵抑制剂等等,平时一定要留意饮食清淡。不要吃过度刺激性的食物。饭后留意适度的锻练。

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