如何才能彻底治愈心肌梗死呢,说到这个问题很多人都比较感兴趣,心肌梗死是属于比较严重的毛病,这种病一般的发病都是很突然的,因此大家在面对它的时候都是很担心和害怕的,但既然已经有了疾病人们就要用好的心态去面对和积极的进行治疗,那么,心肌梗死的中医治疗方式有哪些呢,下面就和专家去了解下处理的方法吧。
心肌梗死是因冠状动脉急性闭塞、血流中断、心肌因严重而持久的缺血导致局部坏死。多由于冠状动脉硬化所致。近年来发现冠状动脉持久痉挛,尤其是冠状动脉粥样硬化基础上的痉挛,也是引起该病的重要原因之一。目前现代医学对于急性心梗的发病机理、临床表现及诊断标准的研究,都取得了前所未有的成绩。尤其是早期静脉溶栓成为治疗常规,经皮冠状动脉内成形术(PTCA)在有条件的地区广泛开展,使本病急性期住院病死率由过去的百分之30下降到目前的百分之10。
心肌梗死发生2~4周后,随着病理阶段的演进和临床的对症治疗而进入恢复期。这期间仍有病情再度严重或出现多种并发症的可能。所以恢复期的治疗措施是否及时有效,直接关系到病人治愈率和远期生存率。
心肌梗死的恢复期常见三种并发症:心源性休克、心力衰竭和心律失常。中医对此各有独特的辨证论治阐述,急性心梗中医认为应归于《灵枢厥论》中的真心痛范畴,类似于《金匮要略胸痹心痛气短篇》中的胸痹心痛,现多称之为胸痹心厥。其病机多由于本虚标实。本虚为年老体衰或先天禀赋不足,情志所伤,劳逸失调引起的心之阴阳气血不足;标实为情志刺激,膏梁厚味,寒邪引起气滞、血瘀、痰阻、寒凝阻塞心之脉络。
急性心肌梗死恢复期出现心源性休克,中医认为属心脱,是因瘀血阻滞心之脉络发展到严重程度的外在体现。瘀血阻滞心失所养,使心主血脉、主神志功能不足,进而五脏功能受损,气血运行障碍,阴阳之气不相顺接,气机逆乱,甚则阴阳离决。
临床表现为汗出、肢冷、面色苍白、昏厥、脉沉细无力、血压下降等。治则应以回阳救逆、活血固脱为主。用人参大补元气以扶正气之虚极,附子、肉桂、甘草壮元阳以救阳气之外亡,川芎、三七、丹参活血化瘀,使气血通畅。中饕治疗心源性休克能取得疗效,关键是抓住了休克的微循环障碍方中人参可增强心肌抗缺氧能力,附子中的乌头碱有很强的强心作用,活血饕有抑制凝血、促进纤溶、抗血小板聚集、抗血栓形成作用。从而在整体上通过改善微循环血供,增强心肌营养,尽力减少栓塞造成的坏死面积,同时克服了西饕在救治休克时产生的心肌耗氧量增加的弊病。
急性心肌梗塞恢复期出现心力衰竭,中医认为属心水范畴。多因正气已虚、心失所养、痰瘀闭阻而成。若病情危重或治疗失度,则心阳亏损,水气上凌心肺,导致心水形成。故心水病机属气虚血瘀,阳虚水泛,病位在心,连及肺、脾、肾。早期表现为心、肺、气虚为主或兼阳虚,这阶段虽无水肿,但可有饮停心下的症状,如心悸气短、纳呆、神疲乏力、自汗,舌淡胖有齿痕,脉沉细弱。治疗应补益心气、养心宁神,用保元汤和生脉散化裁。方中人参、黄芪、肉桂、炙甘草益气温阳,麦冬、五味子敛阴生津。发展到中期出现阳虚水泛证,表现为心悸气短、肢体浮肿、少尿。则应温阳利水,用真武汤合五苓散,温补脾肾,利水逐瘀。
在急性心梗恢复期心律失常也较多见,可见阵发室早、或房室传导阻滞,由于症状明显,常使病人情绪紧张,影响病情恢复。中医认为心律失常属心悸,以本虚为主,病位在心,因虚致病,累及肺、脾、肾,脏腑功能失调,气血运行不畅而致心脉痹阻不畅,遂使心脉失常。辨证可有不同证型,如心悸伴气短乏力、胸闷痛、形寒肢冷者属心阳不振型,舌多淡胖,苔薄白,脉沉迟或结代。治应温补心阳,安神定悸,方选桂枝甘草龙骨牡蛎汤。如出现心悸心痛,痛有定处,面紫唇青,舌质紫暗或有瘀斑瘀点,脉结代者为心血瘀阻型,用血府逐瘀汤化裁治疗。
心肌梗死急性期、恢复期中医辨证施治,通过综合疗法,补益心气,活血化瘀通络,改善冠状动脉血液循环,促进血管新生,保护缺血心肌。
总之上面所讲的也就是患上心肌梗死的中医治疗方法,我们大家也要有所了解,再者说了疾病的产生会给自己的生活照成很多不便,所以大家在面对它的时候更是要控制疾病的同时更要选择好办法来进行缓解,这样才能有健康的好身体。
老年人患心肌梗死的几率,比年轻人要高一些,因为老年人,冠心病的发病率比较高。心肌梗死,就是在冠心病的基础上,由于在冠状动脉内形成了血栓,堵塞了血管,从而引起的心肌缺血性坏死。冠心病的发病年龄,一般在中年以上的人群,发病率最高,特别是伴有高血压、糖尿病、高血脂等危险因素的人群。所以在老年人中,心肌梗死的几率要高一些。当然,具体的情况,还是要看患者是否有冠心病存在、是否有冠心病的危险因素存在,如果有这些危险因素,心肌梗死的发病率会更高。
肌阻塞是由于心脏血管动脉硬化引来的冠状动脉堵塞引来的心肌化脓,这是一种严重的心脏疾病,需要有积极救治,预防工作并发症再次发生心肌梗塞的护理,急性期需要有卧床歇息,始终保持呼吸道通畅,不定期跃身,饮食方面要流质饮食,同时要始终保持心情舒畅,深度睡眠充足,不定期测定血压,心率,同时要实施心电监护特别声明多食花生、豆类的食物,避免外伤,戒烟戒酒,饮食规律。
老年人容易出现心肌梗死。心肌梗死是冠心病的一种,从医学的角度,冠心病可以分为无症状型、心绞痛型、心肌梗死型、缺血性心肌病型、猝死型五种,其中心肌梗死型是非常严重的一种。现代医学研究表明,冠心病心肌梗死是一种随着年龄的增长,而发病率逐年增高的一种疾病。这是因为年龄的增长,往往引起动脉粥样硬化现象逐年加重。并且老年人,往往容易合并高血压以及糖尿病、高血脂等三高现象,而这三高是冠心病的常见病因。因此,老年人容易出现心肌梗死。日常生活中,要保持良好的生活习惯,坚持锻炼,戒烟,以及早期发现三高现象,积极干预,可以有效预防心肌梗死发生。
老年人心肌梗死临床上有时候出现漏诊和误诊的比较多,现在诊断条件好了出现这种情况的慢慢在减少乐,其实在漏诊和误诊的原因主要是在于老年人动脉硬化比较明显,老年人的血管容易是多支病变所以心电图向量抵消之后,心电图就不会表现出来,没经验的大夫可能不去检查,所以容易漏诊。
虽然心肌梗死的疼痛的性质和心绞痛是类似的,但是更为剧烈一些,而且有可能并没有诱发因素的出现,发作的时间是比较长的,会达到15分钟到20分钟,一般情况下有可能会超过1天,服用硝酸甘油是不能缓解的,而且会伴随着气喘和肺水肿的现象,血压会出现下降,或者出现休克的症状。一般发作之后休息或者服用硝酸甘油会有明显的好转,不会伴随着气喘和肺水肿的症状,血压变化不太大,所以很少会出现休克的症状,也没有发烧的症状。心绞痛的疼痛性质一般是一些压榨性的疼痛,或者是窒息性的疼痛,会因为劳累受冷或者情绪激动等因素所诱发,吃得过多,也有可能会诱发心绞痛的发作,发作的时间是比较短的,一般不会超过15分钟。
血压下降是心肌梗死的并发症。尤其是在发生了急性心肌梗死的情况下,如果再合并有血压下降,就是因为心肌梗死造成的心源性休克,说明病情是非常严重,不积极的进行抢救治疗患者的死亡的可能性是非常大。所以,如果发生了急性心肌梗死,就是出现了持续剧烈的胸痛,伴有大汗、濒死感持续不缓解的症状,需要立刻马上就医,尽早拨打120急救电话,送到医院尽快的开通闭塞的冠状动脉,以挽救濒临坏死的心肌以及改善患者的预后,可以采取急诊行静脉内溶栓治疗或者行急诊冠脉内支架植入术治疗。
菜少放盐是能预防心肌梗死的,长期做菜少放盐,对预防高血压、动脉粥样硬化等是有利的。高血压是导致冠心病的主要危险因素,长期高盐饮食、高血压会导致冠状动脉粥样硬化及粥样斑块形成,冠脉动脉粥样硬化引起冠脉严重狭窄及粥样斑块破裂,会导致发生急性心肌梗死。保持体重达标,低盐低脂饮食,避免熬夜、精神紧张、戒烟戒酒等都是对预防高血压、心肌梗死等有利的因素。心肌梗死的危险因素还包括年龄、家族史、高血脂、糖尿病等,平时注意这些危险因素,就可以很好的预防心肌梗死的发生。
老年人往往容易得冠心病,所以预防心肌梗死在饮食上需要注意低脂饮食,也就是要避免进食动物的内脏,如肝脑肾、蛋黄、蟹黄、油炸类的食物等,这种情况就是为了延缓动脉粥样硬化的发生或者进展,有助于预防心肌梗死。要多吃一些精蛋白、富含维生素的、新鲜的水果和蔬菜。另一方面,老年人往往会患有多种疾病,比如高血压、糖尿病等,往往容易导致心肌梗死。所以,是需要低盐饮食,控制好饮食的量,规范的使用降压药和降糖药,积极进行治疗,将血压和血糖控制在正常的范围内。还要适当的做一些轻柔的活动,以消耗过多的热量,提高身体的抵抗力。
血压高的时候,交感神经兴奋,血管收缩,心率增快,可以引起心肌梗死,但是心肌梗死绝不都是因为血压高引起的。能够引起心肌梗死的原因有很多,比如冠状动脉粥样硬化性心脏病、冠脉发生闭塞、严重的贫血、房颤伴有快速的心室率、严重的感染等等情况,都可以引起心肌梗死。但是心肌梗死最常见的原因还是冠心病,所以发生心肌梗死的时候,患者应该及时地到医院就诊,完善心电图、冠脉CT、血常规等检查,来明确心肌梗死的原因。一方面治疗心肌梗死,一方面积极地控制病因。
老年人急性的心肌梗死,如果是在家里面出现,一定要让老人绝对卧床休息,不要过于紧张,如果身边有硝酸甘油或者是丹参滴丸,这个时候要含服硝酸甘油或者是丹参滴丸、速效救心丸等药物,然后让家人通知打电话通知120及时的送到医院就诊。