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要如何鉴别心肌梗死症状

发布时间: 2017-10-26 18:12:52

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要如何鉴别心肌梗死症状呢,这个问题其实是比较重要的,因为这种疾病本身比较严重,心肌梗塞是指心肌的缺血性坏死,为在冠状动脉病变的基础上,冠状动脉的血流急剧减少或中断,使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血,最终导致心肌的缺血性坏死,下面我们来看看它的症状和鉴别。要如何鉴别心肌梗死症状

心肌梗塞患者有哪些症状?

心肌梗塞的病因主要是冠状动脉粥祥硬化基础上并发血管肤内血栓形成,出血或动脉持续性痉挛,使管腔完全闭塞,血流牛断。临床上有剧烈较久的胸骨后疼痛、心肌酶活力增高及进行吨电图变化。

部分心肌梗塞患者于发病前数日至数周出现神倦乏力,心前区或胸部不适,活动时心悸气急烦躁、心绞痛等症状。要如何鉴别心肌梗死症状疼痛为心肌梗塞最先出现的症状,部位和性质与心绞痛相似,但程度更剧烈,多呈难以忍受的压榨、窒息,甚至“濒死感”。伴有大汗淋漓及烦躁不安或有全身发热、心动过速、白细胞升高等。并可伴有频繁的恶心、呕吐、上腹部胀病、肠服气等。

心肌梗死该怎么鉴别诊断?

专家指出,心肌梗死要注意与以下疾病进行鉴别诊断:

1、与急腹症鉴别诊断

急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、急性胆囊炎、胆石等,病人可有上腹部疼痛及休克,可能与急性心肌梗塞病人疼痛波及上腹部者混淆。但仔细询问病史和体格检查,不难作出鉴别,心电图检查和血清心肌酶测定有助于明确诊断。要如何鉴别心肌梗死症状

2、与急性心包炎鉴别诊断

心肌梗死该怎么鉴别诊断?心肌梗死要注意与急性心包炎鉴别诊断,尤其是急性非特异性心包炎,可有较剧烈而持久的心前区疼痛,心电图有ST段和T波变化。但心包炎病人在疼痛的同时或以前,已有发热和血白细胞计数增高,疼痛常于深呼吸和咳嗽时加重,体检可发现心包摩擦音,病情一般不如心肌梗塞严重,心电图除aVR外,各导联均有ST段弓背向下的抬高,无异常Q波出现。

3、与心绞痛鉴别诊断

绞痛的疼痛性质与心肌梗塞相同,但发作较频繁,每次发作历时短,一般不超过15分钟,发作前常有诱发因素,不伴有发热、白细胞增加、红细胞沉降率增快或血清心肌酶增高,心电图无变化或有ST段暂时性压低或抬高,很少发生心律失常、休克和心力衰竭,含有硝酸甘油片疗效好等,可资鉴别。要如何鉴别心肌梗死症状

4、与急性肺动脉栓塞鉴别诊断

肺动脉大块栓塞常可引起胸痛气急和休克,但有右心负荷急剧增加的表现。如右心室急剧增大、肺动脉瓣区搏动增强和该处第二心音亢进、三尖瓣区出现收缩期杂音等。发热和白细胞增多出现也较早。心电图示电轴右偏,Ⅰ导联出现S波或原有的S波加深,Ⅲ导联出现Q波和T波倒置,aVR导联出现高R波,胸导联过渡区向左移,左胸导联T波倒置等,与心肌梗塞的变化不同,可资鉴别。

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精彩问答

  • 男性容易发生心肌梗死吗

    跟女性相比,男性发生心肌梗死的比例要高一些,尤其绝经前妇女的心肌梗死的发生率远远低于男性,而绝经后女性心肌梗死的发生率跟男性差别不大,只是比男性稍低一些。男性更容易发生心肌梗死的最主要的原因跟不良生活习惯有直接关系,比如男性经常抽烟、喝酒、饮食不节,吃油腻食物或含胆固醇高的食物过多、经常熬夜、肥胖、不经常运动锻炼等,都可以引起血压、血糖、血脂的异常,都可以引起冠状动脉粥样斑块的形成,导致冠状动脉狭窄甚至闭塞而引起心肌梗死。所以对于男性更应该保持良好的健康生活方式,以减少心肌梗死的发生。

  • 诊断心肌梗死最可靠、最实用的方法是

    诊断心肌梗死最可靠最实用的方法一般是通过进行心电图的检查,通常进行心电图检查会有坏死性q波,t波倒置,st段呈弓背向上型抬高等典型表现,需要结合肌钙蛋白以及医生当面检查来确诊,如果有必要可以做一下冠脉造影的检查。心肌梗死属于急危重症,确诊后必须要去正规医院就诊,通常可以进行静脉溶栓治疗,病情允许也可以进行冠脉搭桥以及支架置入等治疗的。

  • 心肌梗死最常见并发症

    赵虹:心肌梗死严重时会出现一些并发症,主要是影响心率、血压还有心功能。常见的并发症包括严重的心率失常,比如心动过缓、心动过速,甚至室颤,心脏骤停等等。

  • 过量饮酒会不会引发心肌梗死

    过量饮酒可以引发心肌梗死。因为过量饮酒的时候,交感神经高度兴奋,交感神经兴奋会使心率增快、血管收缩,可以引起心肌细胞的缺血、缺氧,可以引发心肌梗死。所以平时生活中要注意适量饮酒,最好能够不饮酒。在过量饮酒的时候,如果出现了胸闷、胸痛、呼吸困难、背痛等情况,一定要及时到医院检查,完善心电图、心肌酶、肌钙蛋白等相关检查,来明确是否发生了心肌梗死。如果发生了心肌梗死,一定要及时由医生制定合理的治疗方案,以免发生意外。

  • 前壁心肌梗死是什么病

    血栓阻塞前心肌血管。那部分心肌细胞会死亡。疾病进展很快。检查方法有X光检查、心电图检查,心肌梗塞的原因是冠状动脉粥样硬化,即冠状动脉阻塞心脏长期缺血缺氧,导致心肌坏死程度不同。CLE,一开始不是很严重,只会产生心绞痛。症状。心肌梗死(MI)是老年人常见的心血管疾病,由心绞痛发展缓慢。心肌梗死的主要原因是心肌缺血、缺氧引起心肌坏死。然而,一旦心肌坏死,新的心肌就不能再生,前心肌梗死和心肌也不能再生。梗塞是一种疾病。

  • 怎样避免心肌梗死误诊

    要避免心肌梗死的误诊就需要通过临床症状、心电图检查、冠脉造影检查、心肌酶谱化验等多个指标来互相印证,才可以作出准确的判断。因为急性心肌梗死主要的症状是持续性的胸痛或者患者有濒死感,伴有大汗淋漓,但是类似的症状还可以发生在其它的疾病,像气胸发作、胸膜炎、哮喘发作等,所以单纯症状有可能造成误诊。出现这种症状以后,必须要根据患者的其它检查,包括心电图检查、化验心肌酶谱,基本上就可以做出诊断。如果要进一步明确,还可以做冠脉造影检查,通过冠脉造影检查可以看到血栓形成的部位,同时可以看到冠状动脉的某个分支已经被阻断,通过这些影像学的改变就可以更准确的判断是急性心肌梗死。

  • 心肌梗死的患者吃素行不行

    豆类首先它是植物蛋白和植物脂肪为主,植物蛋白所含有的氨基酸种类和动物蛋白是不一样的,长期的食用植物蛋白而缺少动物蛋白的补充,会造成氨基酸的种类和数量出现问题,从而影响咱们身体的正常生长。再其次豆制品、坚果这一类的食物中油脂的含量也占了很大部分,其次咱们是要少食多餐,否则会严重地加重胃肠的负担造成消化不良,而且容易引起心脏的急性的供血不足,容易诱发心的梗塞。

  • 诱发心肌梗死的因素有哪些

    诱发心肌梗死的因素有很多。一般心肌梗死是在冠状动脉狭窄病变的基础上发生。所以只要能造成冠状动脉狭窄进一步加重的因素,都可以诱发心肌梗死。比如暴饮暴食、情绪的过大波动、寒冷的刺激、过度的劳累、熬夜、活动量过大、饮食过于油腻等都可以发生心肌梗死。而对于没有冠脉狭窄病变的患者,因为冠脉的痉挛导致急性的闭塞也可以造成心肌梗死,常见的比如寒冷的刺激。有很多冬泳的爱好者身体比较健康,但是因为接触了冰冷的水之后导致了冠脉的痉挛,甚至闭塞,发生了急性心肌梗死甚至猝死,同时也要杜绝烟酒。

  • 哪些因素会诱发急性心肌梗死

    诱发急性心肌梗死的因素如下:一、情绪因素,如情绪激动等;二、天气因素,如寒冷天气;三、便秘;四、不良嗜好,如吸烟、嗜酒等。天气因素、长期吸烟、饮酒、情绪激动等都会造成患者的血压升高、心率增快,导致心肌耗氧量增加以及冠脉血流减少、心肌缺血,最终引起心肌梗死。发生心肌梗死的患者常存在冠状动脉疾病的基础,这类患者更容易引起心肌梗塞。

  • 过度劳累为什么会导致心肌梗死

    过度劳累,尤其是一些青壮年患者,由于工作压力,生活压力的状态,身体导致长期的负荷状态。过度劳累主要是睡眠不足,生活作息规律的紊乱,以及长时间精神状态紧张。这种过度劳累,会导致机体产生严重的反应,机体为了适应过度负荷劳动,分泌大量的激素类物质,这种物质有些叫肾上腺素,或者血钾肾上腺素,多巴胺,它在体内是产生兴奋性的作用,长期兴奋性激素分泌过多,就会影响全身系统紊乱,主要表现为心脏方面的话就是心动过速,心动过速产生缩血管作用,导致血压升高,心脏的作用负荷增加,同时长期的内皮质激素分泌会导致体内血液黏度产生改变,一般表现为血黏度增加,这些都会导致心脏血管发生改变,最后诱发一个心肌梗死。

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