心肌梗死可以完全自愈吗,答案当然是不可以了,很多疾病都需要经过一定的治疗,自愈的几率不大,更别说心肌梗死这么严重的疾病了,心肌梗塞的治疗方法有多种其中包括药物治疗、介入治疗、搭桥手术治疗,这些都需要根据患者病情的不同来进行选择,下面为您详细介绍如何治疗心肌梗塞。
1.心肌梗死溶栓治疗:
溶栓治疗心肌梗死常用药物有:链激酶、尿激酶和组织纤溶酶原激活剂。主要并发症是出血,尤其是颅内出血,危及生命,应引起重视。
2.心肌梗死药物治疗:
静脉输液时注意低血压、低血容量或心动过速;β-受体阻滞剂,适用于高血压、心率加快、ST值明显增高、胸痛它是心脏衰竭,低血压和慢性心律失常的禁忌症。钙阻滞剂,没有证据表明它们能减少心肌梗死的大小。如合并严重高血压或冠状动脉痉挛可选用尼苯基吡啶、噻嗪酮,时间应注意有关禁忌症。
3.一般方法:
病发的心肌梗死患者必须保证心情平静,卧床休息,吃易消化的食物。保持大便通畅可作为水果的向导。冷静下来。氧气通常通过鼻管输送。必须随身携带止痛药,并注意血压下降、呼吸抑制和呕吐需要一个良好的环境,不要给病人施加压力。
4.经皮内成形术和手术旁路移植术。
用于禁忌症溶栓和失败溶栓。对于溶栓后严重残留狭窄,应偶尔行经皮内成形术或手术旁路移植术。
心肌梗死是指以冠状动脉疾病为基础的心肌缺血坏死。冠状动脉血流急剧减少或中断,导致相应心肌严重持续急性缺血,最终导致心肌缺血坏死。心脏病发作是心脏缺氧它还会导致血液凝结,阻止氧气进入大脑,导致大脑死亡。心肌梗死的抢救时间仅为30秒。首先要注意的是,心肌梗死发生前一两个月,通常会出现胸闷现象,何时好何时坏。一般来说,发病前一两天,人们会特别疲劳,感到很闷。此时患者应多注意不要有极端的心理感受。
如何治疗心肌梗死?心肌梗死是一种很多人都患有的疾病,我们在生活中经常见到心肌梗死患者。面对心肌梗死患者我们不应惊慌失措,正确认识心肌梗死的急救方法。治疗心脏病发作时一定要听从医生的指导。
心肌梗塞的药物治疗介绍
一旦确诊了心梗要挣分夺秒的进行治疗。因为心梗时间越长心肌坏死的面积就越大。药物治疗是最常规的,比如抗凝药、抗血小板等药物。
心肌梗塞的介入治疗介绍
医生还要评估患者是否要做冠状动脉急诊手术的指征。如没有出血的情况,要争分夺秒的到导管室把堵塞的冠状动脉打通。如果在发病三个小时以内打通冠状动脉,心肌坏死的面积很小,心功能受损的也比较小,这样患者将来康复的速度也是非常快的。对生活能力的影响也是比较小的。如果在短时间内不能够开通冠状动脉,对心肌的坏死面积,将来的生活都会造成影响。
心肌梗塞的介入治疗适应症
急性心梗12小时以内,如果3小时之内能都打通冠状动脉是最好的。St段抬高型的心梗发病12小时以内是有做导管的指征,除此以外还要了解患者最近有没有出血的病史如胃溃疡出血、有没有外科手术、原来有没有心梗等等。如果有的医院没有手术的条件,心梗时间比较短,也可以进行药物溶栓治疗,发病3小时以内做药物溶栓的效果也是很好的,如果是发病3小时以后导管的效果是比溶栓的效果要好。在一般情况下超过12小时以后不主张溶栓和介入手术。患者如果有休克患者是心衰,或者是有其他剧烈的胸痛等并发症的情况下,在特殊的情况下还是要做介入手术。
做导管检查的时候发现病人的血管情况非常差,主干病变或者是多支病变,这种情况下可以请心外科的医生做急诊搭桥手术。急诊搭桥手术也有时间的限制,一般的情况下是越早越好,心肌坏死的面积小,搭桥缝线的时候因为心肌没有坏死的地方能缝住。如果时间比较长坏死的面积比较大,这种情况下缝线很难能够缝的住。所以说时间就是生命。
老年人患心肌梗死的几率,比年轻人要高一些,因为老年人,冠心病的发病率比较高。心肌梗死,就是在冠心病的基础上,由于在冠状动脉内形成了血栓,堵塞了血管,从而引起的心肌缺血性坏死。冠心病的发病年龄,一般在中年以上的人群,发病率最高,特别是伴有高血压、糖尿病、高血脂等危险因素的人群。所以在老年人中,心肌梗死的几率要高一些。当然,具体的情况,还是要看患者是否有冠心病存在、是否有冠心病的危险因素存在,如果有这些危险因素,心肌梗死的发病率会更高。
肌阻塞是由于心脏血管动脉硬化引来的冠状动脉堵塞引来的心肌化脓,这是一种严重的心脏疾病,需要有积极救治,预防工作并发症再次发生心肌梗塞的护理,急性期需要有卧床歇息,始终保持呼吸道通畅,不定期跃身,饮食方面要流质饮食,同时要始终保持心情舒畅,深度睡眠充足,不定期测定血压,心率,同时要实施心电监护特别声明多食花生、豆类的食物,避免外伤,戒烟戒酒,饮食规律。
老年人容易出现心肌梗死。心肌梗死是冠心病的一种,从医学的角度,冠心病可以分为无症状型、心绞痛型、心肌梗死型、缺血性心肌病型、猝死型五种,其中心肌梗死型是非常严重的一种。现代医学研究表明,冠心病心肌梗死是一种随着年龄的增长,而发病率逐年增高的一种疾病。这是因为年龄的增长,往往引起动脉粥样硬化现象逐年加重。并且老年人,往往容易合并高血压以及糖尿病、高血脂等三高现象,而这三高是冠心病的常见病因。因此,老年人容易出现心肌梗死。日常生活中,要保持良好的生活习惯,坚持锻炼,戒烟,以及早期发现三高现象,积极干预,可以有效预防心肌梗死发生。
老年人心肌梗死临床上有时候出现漏诊和误诊的比较多,现在诊断条件好了出现这种情况的慢慢在减少乐,其实在漏诊和误诊的原因主要是在于老年人动脉硬化比较明显,老年人的血管容易是多支病变所以心电图向量抵消之后,心电图就不会表现出来,没经验的大夫可能不去检查,所以容易漏诊。
虽然心肌梗死的疼痛的性质和心绞痛是类似的,但是更为剧烈一些,而且有可能并没有诱发因素的出现,发作的时间是比较长的,会达到15分钟到20分钟,一般情况下有可能会超过1天,服用硝酸甘油是不能缓解的,而且会伴随着气喘和肺水肿的现象,血压会出现下降,或者出现休克的症状。一般发作之后休息或者服用硝酸甘油会有明显的好转,不会伴随着气喘和肺水肿的症状,血压变化不太大,所以很少会出现休克的症状,也没有发烧的症状。心绞痛的疼痛性质一般是一些压榨性的疼痛,或者是窒息性的疼痛,会因为劳累受冷或者情绪激动等因素所诱发,吃得过多,也有可能会诱发心绞痛的发作,发作的时间是比较短的,一般不会超过15分钟。
血压下降是心肌梗死的并发症。尤其是在发生了急性心肌梗死的情况下,如果再合并有血压下降,就是因为心肌梗死造成的心源性休克,说明病情是非常严重,不积极的进行抢救治疗患者的死亡的可能性是非常大。所以,如果发生了急性心肌梗死,就是出现了持续剧烈的胸痛,伴有大汗、濒死感持续不缓解的症状,需要立刻马上就医,尽早拨打120急救电话,送到医院尽快的开通闭塞的冠状动脉,以挽救濒临坏死的心肌以及改善患者的预后,可以采取急诊行静脉内溶栓治疗或者行急诊冠脉内支架植入术治疗。
菜少放盐是能预防心肌梗死的,长期做菜少放盐,对预防高血压、动脉粥样硬化等是有利的。高血压是导致冠心病的主要危险因素,长期高盐饮食、高血压会导致冠状动脉粥样硬化及粥样斑块形成,冠脉动脉粥样硬化引起冠脉严重狭窄及粥样斑块破裂,会导致发生急性心肌梗死。保持体重达标,低盐低脂饮食,避免熬夜、精神紧张、戒烟戒酒等都是对预防高血压、心肌梗死等有利的因素。心肌梗死的危险因素还包括年龄、家族史、高血脂、糖尿病等,平时注意这些危险因素,就可以很好的预防心肌梗死的发生。
老年人往往容易得冠心病,所以预防心肌梗死在饮食上需要注意低脂饮食,也就是要避免进食动物的内脏,如肝脑肾、蛋黄、蟹黄、油炸类的食物等,这种情况就是为了延缓动脉粥样硬化的发生或者进展,有助于预防心肌梗死。要多吃一些精蛋白、富含维生素的、新鲜的水果和蔬菜。另一方面,老年人往往会患有多种疾病,比如高血压、糖尿病等,往往容易导致心肌梗死。所以,是需要低盐饮食,控制好饮食的量,规范的使用降压药和降糖药,积极进行治疗,将血压和血糖控制在正常的范围内。还要适当的做一些轻柔的活动,以消耗过多的热量,提高身体的抵抗力。
血压高的时候,交感神经兴奋,血管收缩,心率增快,可以引起心肌梗死,但是心肌梗死绝不都是因为血压高引起的。能够引起心肌梗死的原因有很多,比如冠状动脉粥样硬化性心脏病、冠脉发生闭塞、严重的贫血、房颤伴有快速的心室率、严重的感染等等情况,都可以引起心肌梗死。但是心肌梗死最常见的原因还是冠心病,所以发生心肌梗死的时候,患者应该及时地到医院就诊,完善心电图、冠脉CT、血常规等检查,来明确心肌梗死的原因。一方面治疗心肌梗死,一方面积极地控制病因。
老年人急性的心肌梗死,如果是在家里面出现,一定要让老人绝对卧床休息,不要过于紧张,如果身边有硝酸甘油或者是丹参滴丸,这个时候要含服硝酸甘油或者是丹参滴丸、速效救心丸等药物,然后让家人通知打电话通知120及时的送到医院就诊。