随着社会的快递发展，脑血管痉挛的发病率也有所上升，这就给人们的正常生活造成了一定的威胁;脑血管痉挛的危害性是很大的，人们在日常生活中一定要高度重视。
下面，我们来为大家简述脑血管痉挛的基本形成原因。
脑血管痉挛的成因：
1、脑血管痉挛是指脑动脉在一段时间内的异常收缩状态、常见于颅内动脉瘤破裂的蛛网膜下腔出血病人。有人统计，蛛网膜下腔出血后，脑血管痉挛的发生率达百分之十六~百分之六十六，其发生时间，一般多发生于蛛网膜下腔出血后2~3天，7~10天达高峰，以后逐渐缓解。少数发生较晚(2周后)，或持续时间较长(达数周至1个月)。个别发生于30分钟或1~2天内，即所谓机型脑血管痉挛。
脑血管痉挛发生后，临床上常出现颅内压增高(头痛、呕吐、眼底水肿出现或加重)，意识障碍加重。病人由清醒转为嗜睡或昏迷;或由昏迷(早期脑血管痉挛多在2天内回复)→清醒→昏迷(再次脑血管痉挛)。这种动态的意识变化是脑血管痉挛的突出特点，同时还常有不同程度的局灶性体征出现或加重，如偏瘫、偏身感觉障碍、失语等。病人持续发热，周围血象白细胞持续增高。
而上述症状的加重，又难以再出血(如腰穿未能证实再出血)和颅内血肿等解释，并用血管造影发现血管痉挛，即可确诊为脑血管痉挛。蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的发生原因，可能是由于血肿或血凝块，对颅底动脉机械性牵拉、压迫，下丘脑释放的神经介质改变了交感神经张力，通过神经反射引起脑血管痉挛。体液中的血管收缩物质增多，如血栓烷素A2，儿茶酚胺，血管紧张素等5羟色胺增高是迟发性脑血管痉挛的主要原因。脑血管痉挛是蛛网膜下腔出血致残和死亡的主要原因，因此，应积极进行抢救治疗。
2、在此需要说明的是，慢性脑血管痉挛不同于蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛，主要发生在青年人以及大中学生，与长期的紧张，劳累或压力等有关系，或姿势不当以及颈椎病的压迫，主要表现为持续性头痛，头晕，焦虑等，可以中药治疗或针灸，物理治疗，预后及治疗效果良好。
3、在临床工作中，对头痛患者一般给予脑彩超检查(多普乐)，很多病人出现脑血管痉挛或动脉痉挛的现象，有的是颈动脉痉挛，有的是椎基底动脉痉挛，病人非常担心，害怕得脑血栓或偏瘫，特别是儿童头痛或学生头痛病人非常多见动脉痉挛这种情况多数原因是紧张压力或疲劳引起的，在精神紧张或压力的情况下可以反射性的引起脑血管痉挛，有的患者是肌肉紧张压迫血管出现血管痉挛，放松下来可以逐渐恢复，这属于功能性疾病，是可逆性的，动脉痉挛经过治疗可以完全恢复，最好的治疗方法是针灸或电刺激等物理治疗措施，通过电刺激等物理治疗的方法反射性的扩张这些痉挛的血管，口服中药制剂静痛灵也有明显效果。经郭万伦医师诊治的头痛患者中，紧张性头痛或神经性头痛发生血管痉挛比较多见，血管性头痛多数是大脑两侧血流不对称，有时血管痉挛收缩，有时血管扩张，未发现因为血管痉挛而出现偏瘫或出血病例。
过激运动会增加肠痉挛的疼痛。如果突然进行过激运动，或者是运动量过大，供应胃肠道的血液就会减少，进一步加重肠痉挛，使肠痉挛导致的疼痛加重。最好不要突然做过激运动，在运动前要做准备工作，使机体逐渐适应运动状态，在继续运动后就不会导致发生肠痉挛，从而不会出现因肠痉挛导致的疼痛感。平时应注意多吃蔬菜、水果，不吃辛辣、刺激性食物，或者寒凉的食物，可有效预防肠痉挛。
血管硬化也是脑血管疾病的病因。血管硬化是指出现动脉粥样硬化，会引起血脂增高、血压增高或者是血糖增高，如果严重时是会引起心脑血管疾病的，容易导致出现脑出血或者是脑梗塞等。如果出现血管硬化，一定要及时口服药物治疗，同时也要控制饮食，要多吃一些瓜果蔬菜，少吃油腻的食物以及辛辣刺激性的食物，要戒烟戒酒，同时要控制盐，要低盐、低油、低脂饮食，同时也要做做有氧的运动，可以预防脑血管疾病。
脑血管狭窄增加手术的并发症率发生率比较低，主要的并发症就包括一个远端的栓塞，斑块脱落造成远端的一个血管的堵塞，从而引起相应的症状，当然还有其他一些比较少见的并发症，比如有的是导管穿的时候，引起的血管的穿破，比如说造影剂的过敏等，包括穿刺部位的血肿，穿刺部位发生血肿后再次压破，但是这个穿刺部位的血肿，一般不会引起严重的后果。
脑血管狭窄包括有颅外的狭窄和颅内的狭窄，颅外就是我们常见的有颈动脉的狭窄，椎动脉开扩的狭窄最常见的狭窄，颅内的话就是大到中动脉狭窄，肌体动脉的狭窄，我们通过筛查B超或者TCD初步的筛查，或者说DAC发现了血管的狭窄我们才放支架，但是所有的患者都要放支架，应该再进一步的做一个CTp就是由CT灌注成像检查。
脑血管造影术，其实是一种有创的检查，相对是比较安全的，手术后恢复的也会很快，并且也会恢复的很好。由于要通过动脉穿刺，由于动脉的压力比较高，穿刺针相对比较粗，拔出穿刺针之后会出现局部舜血的可能。因此局部要加压包扎，这个过程大概需要24小时。另外由于在做造影的时候会用到一些造影剂，造影剂有一定的肝肾功能损伤，在体内的代谢需要一个过程，大概需要1~2天的时间。脑血管造影术后，一般两三天后就会恢复正常，如果没有问题就可以考虑出院了。
脑血管预防分为一级预防和二级预防，所谓的一级预防就是指脑血管还病没有发病没有出现脑血管病之前进行的预防。二级预防就是指这个病人出现了脑梗塞、脑出血之后的预防，这就是所谓的一级预防和二级预防。饮食的习惯要清淡、多吃蔬菜、多喝水。特别到了人上了岁数以后，足量的水分是非常重要的，不管有心脏的问题还是脑血管的问题，诱因往往就是因为缺水然后血液变粘稠以后出现问题，所以说养成一个经常喝水的习惯，也是很重要的，其他的包括良好的作息时间，不去熬夜，还有一个精神因素，如果精神压力过大对心脑血管的影响是非常大的。
脑血管狭窄到一定程度以后可以开刀治疗，但是仅限于颈动脉可以做开刀治疗，而对于脑动脉血管的狭窄就是大脑中动脉的狭窄我们可以选择介入治疗放支架，可以选择搭桥手术。现在大脑也可以做搭桥手术，当不适合做支架的时候我们要选择搭桥手术，也是开刀的，把颈外的血管跟颈内血管也就是大脑的血管连到一起，从而达到临床治愈的目的。
全麻患者出现脑血管意外后，我们首先会跟神经内科的专科医生进行联系，要求及会诊，同时也会按照神经系统检查表来进行检查，若怀疑病人有脑血管意外导致的这些症状，那么可能需要进一步做影像学检查，如头颅的ct和磁共振来进一步确认。对于全麻患者的脑血管意外，一般在手术结束停止使用全麻药物以后，病人在苏醒的过程中会有一些异常的神经系统表现，那时候我们才会发现出现了脑血管意外。
介入治疗脑血管的后遗症主要有以下几点，第一，血管的破裂，这是因为选择的植入的器材跟病变的血管不匹配，从而造成血管的撕裂、破裂、出血。第二，狭窄的血管或病变的血管范围较长，角度过于刁钻，植入过程中直接造成内膜的受损。第三，血栓的形成。血小板在多地聚集，这是由于在使用了耗材之后，血小板容易在耗材的表面重新的再聚集，从而造成严重的再狭窄。第三，容易造成穿之和分支的闭塞，因为植入的器材会使穿枝或分支的血流速度减慢，从而造成脑梗塞。脑梗塞后容易造成脑组织坏死。第四、就是出现严重的过度灌注，由于狭窄的血管通过支架或者球囊的扩张，局部的血流大幅度的提升，从而造成脑组织瞬间的血流过于增加，从而造成脑组织的受损、出血。
脑血管意外属于危急重症，需马上明确诊断，并得到及时的处理；选择CT检查效果会更好一点。因为CT检查时间短，对患者的依从性要求不高，能够快速检查完毕，同时亦能很好的显示病灶的范围及位置，诊断的敏感性更高，检查价格比较便宜。MRI对于急性脑梗显示更好，但是检查时间长，而且检查费用高，对患者依从性要求高，不利于对危重病人的及时处理，如果是脑梗病人，当然待病情稳定后还是建议做头颅MRI，因为MRI可以找到患者脑梗死的病因，发现病变血管，有利于进一步的治疗。
