临床神经炎的概述

视神经炎部分有自愈的倾向，若有脱髓鞘史可用糖皮质激素冲击疗法，以加速视力恢复并减少复发。病程转归各有不同，部分患者一周内可能恢复视力，部分患者疗效不好，部分患者视力逐渐恢复，甚至可长达半年时间。病情可轻可重场，为单侧，也可为双侧。

视神经炎的治疗主要是在于早期诊断，早期用药。一方面要积极查找病因，比如说如果和病毒感染有关药，使用抗病毒药物等等。其他还要辅助神经营养类药物等等。一般来讲是神经炎，对视功能的损害还是很大的，绝大多数的患者都会留有不同程度的视力障碍。常见有感染、过敏、变态反应、中毒、营养代谢障碍、结缔组织疾病、遗传性感觉性神经根神经病。同时这个主要是跟感染有关的，吃点消炎药就可以的，注意卫生的，尽量不要使用刺激皮肤的护肤品之类的。

视神经炎或视神经乳头炎是指视神经任何部位发炎的总称，临床上根据发病的部位不同，视神经炎分为球内和球后两种，前者指视盘炎，后者系球后视神经炎。另外，最典型的视神经炎患者如果在早起就及时接受治疗，是有可能完全治愈的，并且能减少复发的机率。对于视神经炎的治疗主要是去除病因或者给予大量的皮质类固醇药物，同时，在营养师的指导下服用大剂量维生素B族药物，可起到较好的疗效。目前运用中医治疗眼部疾病所取得的疗效得到了越来越多患者的认同和好评，对于西医认为是不治之症的一些眼部疾病，中医都已经攻克，所以建议您可以先尝试下中医治疗。

视神经炎由各种原因导致的视神经脱髓鞘、并不是特异性炎症，常见的有以下几种：1、局部炎症：如葡萄膜炎、视网膜炎、交叉性眼炎等扩散至视神经。眼眶感染、龋齿、扁桃体炎等病灶，可通过血液循环波及到视神经。2、全身感染性疾病：细菌感染，如肺结核、白喉、梅毒、化脓性脑膜炎、败血症等。病毒感染，如流感、麻疹、带状疱疹等。病原体可以通过血液直接影响视神经。3、营养不良及代谢紊乱：如贫血、哺乳、妊娠及维生素缺乏等引起视神经营养代谢障碍，引起了视神经炎。

视神经炎的预后主要是和神经在疾病过程中的影响有关。详细如下：1、若视神经在发病过程中的炎症比较重，也就是视神经里的细胞被影响的比较厉害时，他的愈后通常会差一些。2、如果视神经炎比较轻微，或者视神经炎的诱发因素控制住了，那么一般预后就要好一些。每个视神经炎病人的愈后其实是不一样的，对于发病就比较重的病人，那么愈后也可能会稍微差一些，对于这种视神经炎本身就比较轻的病人，愈后也会相对好一些。

视神经炎根据轻重程度不同，恢复所需要的时间也不一样。轻度的患者有可能在一个月左右恢复。重度的患者恢复期通常在3个月到半年。如果超过半年视力仍然没有恢复的话，后期再提高视力的希望就比较渺茫了。视神经炎是发生在眼球后部由视网膜到神经中枢传递视觉信息的视神经组织出现了炎症。大部分是由于免疫反应造成的炎症，个别患者是由于鼻窦炎向眼眶内蔓延引起的感染性炎症，治疗上首先要查明导致的原因，自体免疫反应造成的炎症，需要通过激素冲击治疗。而感染造成的炎症，需要使用抗生素控制感染。只有治疗有针对性，效果才会好。

视神经炎是眼科比较常见的一类视神经疾病，通常由炎性脱髓鞘、局部感染、自身免疫性疾病引起，表现的症状一般为视力急剧下降，可以在医生指导下配合消炎药营养神经的药物进行治疗，可以用氧氟沙星眼药水滴眼，可以吃头孢的药物，甲钴胺片，维生素b1，维生素b12等药物进行治疗，另外你也可以去医院做一个检查，明确一下病因，一旦确诊，需给予糖皮质激素冲击治疗，辅助营养神经对症治疗。建议你平时不要吃刺激的食物，不要喝酒抽烟。不要揉眼睛。

视神经炎治愈后复发率很高。这是由于个人免疫力下降和体内维生素的缺乏，在这种情况下可能复发的视神经炎。在日常生活中要有适当的体育锻炼，饮食一定要均衡，多吃新鲜的蔬菜和水果，避免感冒。吹冷风、空调、吹风机后避免出汗，避免用冷水洗头，要多注意保暖。平时也要有良好的生活习惯，避免长时间熬夜，避免过度劳累。可有效减少视神经炎的复发。

面神经炎患者通常可以进行热敷，但在急性期要避免过高温度造成不适症状。该病常由病毒感染引起，表现为一侧颜面肌肉瘫痪等症状。治疗可采用针灸、药物等方式，若出现肿胀可冷敷缓解。红外线理疗等辅助治疗也有助于康复。若病情加重，应及时就医明确诊断并对症治疗。

面神经炎康复训练主要包括睁眼训练、皱眉运动、鼓腮吹气等方法。睁眼训练包括闭目、眼球平视和注视近处物体；皱眉运动包括抬眉、皱眉和蹙额；鼓腮吹气包括闭唇鼓腮和吹气球。这些训练有助于改善面部肌肉瘫痪症状，促进局部血液循环。建议在专业医生指导下进行，避免因操作不当加重病情，如有不适及时就医。