高脂血症用药用哪种好呢，很多患者都想来了解这个问题，对顽固而严重的高脂血症，可适当给予药物治疗，目前还没有很合乎生理要求的降脂药物，多数降脂仅有短时疗效，而长期用则出现明显副作用，所以，药物治疗应被看作是治疗冠心病高危者脂代谢紊乱的万不得已的措施，且需与非药物疗法联合进行。
高脂血症经过严格饮食控制3~6个月后，血脂水平仍明显增高者，特别对于中、老年人和有其他危险因素(例如糖尿病、高血压和有心血管疾病家庭史等)存在者必须给予药物治疗。药物治疗期间仍应坚持饮食治疗。目前常用的降血脂药物有如下几类。药物治疗必须在医生指导下，综合分析病史后选择使用。
1、苯氧芳酸类：此类药物有非诺贝特、吉非罗齐、苯扎贝特等。苯氧芳酸类药物降血脂作用强，起效快，降甘油三酯的作用比降胆固醇的作用强。
2、三羟甲基戊二酰-辅酶A还原酶抑制剂：此类药物有洛伐他丁、辛伐他丁、普伐他丁等。此类药物以降胆固醇为主，降脂作用强，起效快。
3、烟酸类：此类药物中氧甲吡嗪较常用，降低血清甘油三脂的作用比降低胆固醇强。
4、多不饱和脂肪酸类：包括各种植物种子油。
如橡胶种子油，月见草子，水飞蓟种子的油和海鱼的制剂。这类药物有降血脂和降低血粘度的作用，但作用比较温和。
5、泛硫乙胺：为辅酶A的衍生物，有降低血清胆固醇、甘油三脂和升高高密度脂蛋白-胆固醇的作用。
6、藻酸双酯钠(PPS)：是以海藻撮物为原料的类肝素海洋药物。有搞血长低血粘度、扩张血管和降低血脂，升高HDL水平的作用。主要用于缺血性心脑血管疾病的防治。
肾病综合征的诊断标准之一就是有高脂血症，其余的标准是大量蛋白尿、低蛋白血症和高度水肿，并称为肾病综合征的四大临床特点。但是如果是其他肾脏病的话，就不一定都有血脂异常了。需要具体情况具体分析，比如肾小球肾炎、肾盂肾炎就不一定有。
肾病综合征患者由于电荷屏障和肾小球基底膜的机械屏障的破坏，导致大量的白蛋白泄漏，肝脏无法补充足够的白蛋白形成低蛋白血症。如果高脂血症是由于肝脏代偿蛋白分泌过多引起的，应根据情况选用糖皮质激素和免疫抑制剂，而抗高血压、抗蛋白、利尿剂消肿、低血糖等治疗则应根据病情选择。
遗传性高脂血症患者是否需要终生服药取决于病情的严重程度，轻微病情可通过调整饮食、锻炼、休息等非药物治疗控制，无需长期服药；若病情严重，未及时治疗导致血脂持续升高，可能需要长期药物治疗以有效控制疾病。综合管理包括合理饮食、适量运动、规律作息、戒烟限酒及定期复查，这些措施对病情恢复至关重要。
胆结石对高脂血症是有一定影响的。高脂血症的患者易患胆结石，高脂血症可分为高胆固醇血症和高甘油三酯血症;胆结石可分为胆固醇结石、胆色素结石及混合型结石三类。其中胆固醇结石的产生，源于机体内过多的胆固醇长时间积聚于胆囊内，超出了胆汁的处理能力而导致的。因此胆结石与高脂血症是存在联系的，严重的高胆固醇血症，可导致胆固醇结石的形成。胆结石患者应将血胆固醇水平控制在合理范围内，以免加重结石的进展，高胆固醇血症的患者，亦需定期复查血常规及筛查是否有胆囊结石的形成，二者应做到同防同治。
肾病综合征高脂血症即使得病前没有血脂升高，没有高脂肪的饮食也会出现，这是由于低蛋白血症时是由于大量蛋白丢失，出现了血浆白蛋白的下降，而蛋白的合成是肝脏，肝脏就会全力开动机器生产蛋白，除了生产白蛋白也生产脂蛋白，脂蛋白增加后，又漏不出去就会出现。高脂蛋白血症，高脂血症，常见的是高胆固醇血症，也可以见到高甘油三酯血症，无论哪种高脂血症都意味着血液的黏滞度增加，其次由于肾脏滤过屏障的问题，有些不该丢失的抗凝血因子也丢失了，整个血液就处于高凝状态，第三是水分的丢失血液相对浓缩，三者结合起来容易形成血栓。
老人高脂血症主要以控制饮食和药物治疗为主。对于高甘油三酯的高脂血症，控制饮食效果最佳。日常饮食中要少吃米饭类主食和甜食，食用油多的饭菜也要少吃，可以吃粗粮和蔬菜等。要注重运动，消耗脂肪。若血脂下降不明显，可以服用贝特类药物、鱼油等，服药期间要定期监测肝功能。对于高胆固醇的高脂血症，要少吃动物内脏和鸡蛋，可以帮助降脂。如果合并有高血压、糖尿病的人群，需要服用他汀类的药物，可以加用依折麦布，增强降胆固醇效果。药物不能自行停用，应该按时按量服用。还需要定期检查血脂和肝功能，监测药物的不良反应。
老百姓说三高，一般是指高血糖、高血压、高血脂，所以三高一般是包含高脂血症的。如果普通人群具备三高，对身体的危害还是比较大的，因为无论三高中的任何一高，都是心脑血管疾病的危险因素。如果具备三高，血管儿疾病风险就会随时增加，三高中一定要控制好。血糖高，需要应用降糖药来有效控制血糖达标，应用降脂药来有效调脂，吃降压药将血压控制达标。只要将三高控制在标准范围内，未来心脑血管疾病的风险也是降低的。
肥胖的患者容易导致高脂血症出现。肥胖的患者由于皮下脂肪、内脏脂肪堆积的比较多，血液中的游离脂肪酸的利用率减少，从而造成游离脂肪酸的累积，血脂就容易升高。肥胖的患者一般情况下进食量比较大，当过多的摄入高脂肪和过多的碳水化合物，会使血浆中的胆固醇和甘油三酯水平进一步升高，从而会引起高粘滞血症以及动脉粥样硬化的产生。所以肥胖的患者非常容易造成高脂血症的出现，在饮食上做到低脂、低盐、低糖的饮食，保持良好的生活规律，避免抽烟、酗酒等。
肥胖是高脂血症的重要原因，如果在生活中不注意饮食健康，在日常饮食中摄入过多的高热量食物，很容易引起肥胖。肥胖症的发生容易导致脂肪的过度积累，从而导致血脂迅速增加，并最终引起高脂血症。如果患者生活中经常喜欢吃脂肪或动物内脏，由于摄入过多的胆固醇和饱和脂肪酸，会诱发高脂血症。饮食因素是外在因素，即食用胆固醇水平高的食物会导致体重增加，还可能发生疾病。内部原因主要是指人体内合成胆固醇的增加，或体内胆固醇代谢的问题，特别是低密度胆固醇的异常代谢。
胆固醇的浓度在空腹血清中，总胆固醇如果超过5.72mmol/L，甘油三酯超过1.7mmol/L，称为高脂血症。体内中的胆固醇升高和平时的饮食习惯是有一定的关系的，平时吃一些油腻大的食物，包括鸡蛋黄、动物的内脏、红肉等，都可能造成胆固醇的升高。也有可能是由于机体方面代谢问题造成的，出现代谢综合征，代谢缓慢都有可能引起胆固醇的升高，还有遗传家族史，都可能会引起胆固醇的升高。建议平时合理的饮食，平时多吃高纤维的食物和富有维生素的水果和蔬菜，多吃粗粮、玉米面、荞麦面。运动方面，一定进行合理的有氧运动，可以多做快步走、慢跑、打篮球、羽毛球、乒乓球等。保证充足的睡眠，避免抽烟、过度酗酒等。
