高脂血症的检查项目要做哪些呢,说到高脂血症可能有些人不太了解,由于脂肪代谢或运转异常使血浆一种或多种脂质高于正常称为高脂血症,脂质不溶或微溶于水必须与蛋白质结合以脂蛋白形式存在,因此,高脂血症常为高脂蛋白血症,表现为高胆固醇血症、高甘油三酯血症或两者兼有,那么,高脂血症患者的实验室检查有哪些项目呢。
1、放置4℃过夜的血清外观。当血清中富含tg的cm或vldl含量增多时,由于它们颗粒直径较大,折光性强,在光线照射下血清呈均匀混浊;当血清上部出现“奶油层”时,说明比重较轻的cm含量多上浮之表面所致。若血清中的cm和cldl含量正常,则血清是澄清的。
2、测定血清tc和tg浓度。有条件者可同时测定血清hdl-c及其亚型、ldl-c、载脂蛋白等,其中血清ldl-c也可用friedewald公式计算,但血清tg浓度≤350mg/dl时与实测的ldl-c浓度才相似,公式为ldl-c=tc-hdl-c-tg/5(mg/dl)或tc-hdl-c-tg/2.2(mmol/l)。
根据以上检测可将高脂蛋白血症简单分型,只有ⅱb和ⅲ型尚无法鉴别。
3、脂蛋白电泳。将血清放入琼脂糖电泳板上通电后,其移动距原点由远至近依次为α带即hdl、前β带即vldl、β带即ldl、原点一不移动即cm。当血清中某些脂蛋白含量增多时,电泳板上相应区带就深染,其它区带浅染或不染。
4、注射肝素后激活lpl活性。若注射肝素后使lpl活性增强,则血清中含cm的“奶油层”消失,否则说明lpl活性缺乏或减低。
5、其他检查。当血清tg升高伴肥胖者多有体内胰岛素抵抗和高胰岛素血症,应做葡萄糖耐量试验,排除糖尿病。此外,应常规测定血清尿酸含量,以除外高尿酸血症。
血脂异常其实严格说来不是高血脂症,但是我们大多数的血脂异常是高血脂症,比如血脂异常是指血脂中的锰硒的成分出现了异常的波动,最常检测的成分有四个,第一个是tc总胆固醇,第二个是tg甘油三脂,第三个是密度脂蛋白胆固醇ld2c,第四个是高密度脂蛋白胆固醇hdARc。
血脂的检查一般包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白以及高密度脂蛋白的检测。总胆固醇小于5.20为适合的范围,5.23~5.69为边缘性的升高,大于5.72以上称为总胆固醇升高。甘油三酯大于1.70为甘油三酯升高,低密度脂蛋白大于3.4为低密度脂蛋白的升高,高密度脂蛋白小于0.91为降低。任何一项发生了不正常的增高或者减低称为血脂异常,总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白都是引起心脑血管疾病的高度诱发因素,高密度脂蛋白是对心脑血管系统有保护作用的。
高脂血症是老年人一种常见的疾病,但是我们建议老年人应该重视起来,一个就是要改善自己的不良的生活方式首先要饮食上要注意要低盐低脂饮食盐分每天摄入量应该在小于6克,油脂的摄入量应该每天每个人应该小于25克,第二个饮食上要注意就是一个高纤维的饮食,不要抽烟不要喝酒,总之老年人如果患有高脂血症的话必须要通过改善不良生活方式必要时配合药物综合治疗才行。
中药里面好多代茶饮,像决明子可以拿6到10克进行,决明子有明显的降脂、通便,还有降压的作用。另外就是山楂,山楂尤其是生山楂,生山楂有消食化积的作用,也有明显的降脂作用。另外就是荷叶,荷叶它有比较化湿,芳香化湿的作用,它也有化浊降脂的作用,荷叶比较轻,可以一次拿3到5克就可以了,泡水的话不用太多。另外绞股蓝也是一个比较明确的能够降血脂的一个中药,单独泡水也是有效的,可以拿绞股蓝,绞股蓝相对比较苦一些可以拿6到10克,每次代茶饮就可以了。
高脂血症有不良的生活方式、过多的高热量的食物、高脂的食物的摄入。维生素E是脂溶性的,很多的植物油里面都含有维生素E,因此本身得高脂血症的病人,摄入脂类的物质是不会少的。高脂血症的病人是不会缺乏维生素E的,仅仅是因为以为维生素E会带来很多益处,才会想格外加用维生素E。如果不缺乏维生素E,建议不添加维生素E。如果对于高脂血症的病人,不缺乏维生素E,要注意维生素E的中毒,因为维生素E是脂溶性的,摄入过多排不出去,而且过多的维生素E,会导致凝血机制的障碍,导致出血性疾病的发生。
高脂血症能够引起失明。它引起动脉粥样硬化、斑块的增加、血管的狭窄,最终它会导致缺血性心脑血管病的发生。如果血管的病变发生在心脏,那么就是缺血性心脏病;如果发生在脑血管,就是缺血性脑血管病;如果这个病变发生在眼底的动脉,它有可能出现视物模糊、视力的下降甚至是失明。因此高脂血症可以对全身血管,各个地方都有影响。因此为了减少并发症,我们要积极控制血脂。
高脂血症的诊断标准是什么:高脂血症包括高胆固醇血症高甘油酸酯血症低高密度脂蛋白血症,高低密度脂蛋白血症包括四种高胆固醇血症是指血清中总胆固醇的含量增高超过了5.72毫摩尔每升这就成为高胆固醇血症,而您的甘油酸酯其他都是正常的,第二个就是高甘油酸酯血症就是您血中的甘油酸酯含量增高超过了1.7毫摩尔每升而胆固醇是正常的,第三个就是一个混合型高脂血症,第四个就是低高密度脂蛋白血症。
虽然胖人更容易患高脂血症,但并不是胖人才会得高脂血症,除了肥胖这种高危因素以外,还有很多的危险因素使高脂血症的发生率显著增加。比如增龄、还有性激素的缺乏、罹患系统性的疾病,或者是服用影响了脂代谢的药物,还有一些不良的生活习惯等,都可以是高脂血症的发生率增加。举例来讲像年龄,血浆的胆固醇水平会随着年龄的增长,而轻度的升高,雌激素水平下降的绝经后的妇女,胆固醇的水平也会逐渐的升高,最终会达到或者超过男性的水平,还有像罹患甲减、糖尿病、骨髓瘤等这些疾病,也会使患者发生继发性的血脂升高等。
老年人出现高脂血症的临床表现,包括在疾病的早期会有头晕、目眩、嗜睡、乏力等。随着病情的发展,也可能会出现黄色瘤、眼底的病变和早发性角膜环、冠心病、脂肪肝、脑卒中等。建议要在疾病的早期立即就医,在医生的指导下进行合理的降脂药物的治疗,包括选择他汀类的药物,或者是β类的药物,并定期的进行血脂的化验。在饮食上要尽量做到清淡饮食,低脂肪饮食的摄入,根据自己的身体情况,选择做一些有氧的运动,避免喝酒、抽烟、熬夜等。
老年人高脂血症如何缓解呢:高脂血症是老年人一种常见的疾病,但是我们建议老年人应该重视起来,一个就是要改善自己的不良的生活方式首先要饮食上要注意要低盐低脂饮食盐分每天摄入量应该在小于6克,油脂的摄入量应该每天每个人应该小于25克,第二个饮食上要注意就是一个高纤维的饮食,不要抽烟不要喝酒,总之老年人如果患有高脂血症的话必须要通过改善不良生活方式必要时配合药物综合治疗才行。