如何诊断是否患房颤

根据您叙述的这种情况，如果患者是房颤的病人的话，那么在心脏的叩诊时会有，心尖部的第二心音强弱不等，节律极不规则，同时在碰触脉搏的时候会有脉搏短绌的情况，我们普通人也是可以听见的，但仍然是需要有融合心电图的仔细检查，来进一步的明确如何有房颤的情况的。

有明显的心脏脱落感或者是有的人感觉到突然之间咽喉部紧一下，这些都是早搏的症状，不同人感觉是不一样的。房颤全称叫做心房颤动，心房颤动是指左右心房快速的颤动，这种颤动相对于静止，所以患者会出现劳累的时候胸闷气短、心慌的症状。房颤是都会伴随着心力衰竭的，正常情况下，心房和心室都是有规律的收缩的，而房颤的时候心房是无规律的收缩，并且频率非常快，频率可达到每分钟350到600次，由于快速的心房颤动导致心室率也随之增快，并且心脏跳动的非常不规律。

有明显心悸症状可以见于房颤，也可以见于其它心脏病。心悸是患者自己觉得心慌的感觉，多数见于心脏病，比如房颤、阵发性心动过速等。房颤是心律失常型心脏病，常见的临床表现有气短、心慌、心率大于脉率等，房颤可以见于正常人情绪激动、剧烈运动、大量饮酒后，这样的患者大多休息就可缓解，治疗起来也比较容易。也可以是其它心脏病引起的房颤，比如冠心病、心肌炎、高血压性心脏病，这样的患者需要积极的治疗原发病。

有甲亢的患者可能引起房颤。房颤是心律失常的一种，也是甲亢的并发症，患者需要及时到相关医院检查，找到原发性疾病，对症治疗。房颤患者注意保持平稳的心态，不要有太大的心理压力，同时注意多休息，不要熬夜，不能吃辛辣、油腻以及油炸食物。如果确定是甲亢导致的房颤，需要服用药物控制甲亢，在心率偏快的时候可以服用美托洛尔来缓解。患者注意控制自己的心率，不要太紧张，多放松自己。房颤的患者一定要注意多休息，不要做剧烈运动，同时不能做体力活。

有洋地黄中毒和低血钾时不适合电复律。做好各项术前检查，包括电解质、肝、肾功能，心腔内是否存在血栓等。停用洋地黄药物24到48小时，给予改善心功能、纠正低钾血症和酸中毒的药物，心房颤动者复律前应抗凝治疗。复律前禁食6小时，排空膀胱。注意将病人衣领松开，义齿取下，开放静脉通路，氧气吸入。做全导联心电图。

有洋地黄中毒和低血钾时不适合电复律。做好各项术前检查，包括电解质、肝、肾功能，心腔内是否存在血栓等。停用洋地黄药物24到48小时，给予改善心功能、纠正低钾血症和酸中毒的药物，患有心房颤动的人复律之前应该抗凝治疗，复率律之前必须禁止摄取食物6个小时，目的是排空膀胱治疗时，注意将病人衣领松开，将其义齿取下，打开静脉通路让其吸收氧气可以做一个全导联心电图。

有心房颤动是容易出现心悸的。由于心房颤动会使心跳的节律完全没有规律，打乱了窦性心律规则的心跳，而且房颤发作时往往会导致心动过速，更容易促使心悸发生。如果房颤持续的时间长还会诱发心力衰竭，心力衰竭也容易引起心悸。对于心房颤动引起的心悸，要积极地对房颤进行有效的治疗，及时地终止房颤，恢复窦性心律，或者有些病人可以采用长期的控制心室率治疗。要积极地治疗引起房颤的基础疾病，平时要保持规律、健康的生活习惯，避免生活中的不良因素诱发房颤再次发作，或者房颤急性加重。

有房颤的患者，如果在病情稳定的时候，以及没有传染性疾病的情况下，是可以去献血的。因为房颤是一种常见的心律失常，是一种心脏性疾病，不属于传染性疾病，不会通过血液进行传播，所以房颤的患者如果符合献血的要求与条件，自身病情也比较稳定，是可以去献血的。如果房颤的患者近期经常发作，有明显的心悸、心慌、恶心不适的症状，就应该立即去医院就诊，明确导致房颤发作的原因，并根据病因针对性的治疗。这时候就不能去献血，以免加重病情。

有房颤的患者，当然是可以运动的。但是要求要适当的运动，不能过于劳累，或者从事重体力的劳动，因为可以造成房颤的心率增快。房颤心率增快以后，会引起心绞痛或者心衰;也可以引起血压的下降，会对患者造成一定的生命危险。适当的运动是指不引起患者的心脏方面不适的症状为主。每周至少运动5次，每次持续时间大于半个小时。如果不能耐受这样的运动量，可以减少运动的时间，增加运动的次数。同时也要避免情绪应激，解除紧张、焦虑，改善睡眠，避免感染等。

有房颤的患者是否需要做凝血功能检查，关键是看患者是否使用了抗凝药物。如果房颤患者没有使用抗凝药物，是不需要做凝血功能检查的。反之如果房颤患者使用抗凝药物：华法林，预防心脏内的血栓形成，预防栓塞并发症的发生。在这种情况，就需要定期的检查凝血功能，检查凝血功能的目的，主要是为了判断抗凝药物的剂量是否合适。根据凝血功能检查的结果，如果凝血功能时间明显延长，就说明剂量过大，需要减量。反之如果检查的数值偏低，就说明凝血的药物剂量不足需要增加剂量。