肺栓塞主要指的是肺血栓栓塞，如何预防，首先必须明确血栓形成的机制，才能避免危险因素。肺栓塞的血栓来源于深静脉系统，其共享的三大血栓形成机制主要包括：静脉壁损伤、高凝状态和制动，那么，肺栓塞的预防小妙招是什么?
首先是静脉壁损伤，如果把深静脉比喻成河道，那么正常的血管就是内壁光滑的水泥河道，而损伤的血管就是年久失修的内壁石块暴露的河道，哪种泥沙即血栓容易沉积结果不言而喻。
临床上，外伤和手术，尤其是下肢的外伤和手术，例如股骨骨折、股骨头关节置换手术是引起血管内皮损伤的最常见危险因素，因此骨质疏松的老年人一旦发生骨折，出现呼吸困难、胸痛等症状一定要注意是否发生肺栓塞，目前骨科关节置换手术后已经常规用抗凝预防肺栓塞了。
其次是高凝状态，这好比黄河水相比漓江水，凝血物质多的黄河水泥沙容易沉积即血栓形成，那么临床上那些情况可以出现高凝呢，一种是血细胞密度过高，就是血太稠了，比如红细胞增多症(慢性缺氧病人会代偿性增多);另一种是促凝组织增多，例如肿瘤、妊娠(包括产后6―8周)、避孕药和雌激素替代治疗、吸烟、外科手术(血管内皮损伤后会激活凝血功能)以及先天性的凝血功能异常。
肿瘤是非常重要的诱因，其中血液系统、肺癌、消化系统肿瘤和肺栓塞最相关，有些肺癌病人首次就以肺栓塞和下肢深静脉血栓起病，有些不明原因的肺栓塞可能在随访几年后就发现隐藏在背后的黑手原来是肿瘤。因此，肿瘤的病人需要警惕肺栓塞的相应症状，尤其化疗药物会导致血管内皮损伤，化疗期间需要尤其注意下肢有没有不对称水肿。初次发生肺栓塞的病人则需要筛查肿瘤，女性还需要筛查乳腺和妇科系统。
再次是制动，卧床和久坐会导致下肢血流淤滞，好比泥沙总是在水流缓慢的河道下游沉积一个道理。我们常说：”生命在于运动“，运动会加速血液循环，另外规律收缩的下肢肌肉群可以不断挤压深静脉，促进血液回流。生活中，长途旅行，例如乘坐飞机的经济舱综合症(economyclasssyndrome,ECS)就指的是做飞机导致下肢深静脉和/或肺栓塞的综合征，另外汽车、火车也会增加下肢深静脉血栓栓塞的风险。还有钓鱼、打牌等休闲活动也有肺栓塞的危险。
笔者就曾经诊断过一例钓鱼爱好者的老先生为肺栓塞。
综上所诉，肺栓塞的发病通常是以上三大机制共同存在，例如我们曾诊断的一例产褥期的肺栓塞患者，产后4周，被强迫”坐“月子，半个月不下床，加上食欲差，大量出汗导致血液浓缩高凝等多种因素，最后导致发热、胸痛、呼吸困难，还被一度误诊为肺炎的。因此，高危的患者，例如老年人、肿瘤、孕产妇、骨科手术的患者，避免久坐和卧床，建议坐1个小时后适当运动，如果需要卧床可以在医院内行下肢驱动泵治疗，或者在床上运动下肢。如果一旦出现下肢不对称水肿，则提示血栓已经形成，这时候则需要患者制动，更不能对患肢进行按摩等理疗，否则一运动下肢血栓可脱落导致肺栓塞。
轻微的肺栓塞可能会有明显的症状，但是肺栓塞比较严重，那么就会出现剧烈的咳嗽，或者是出现咳血的症状这些表现一般可以明显的表现出来。由于患者有明显的呼吸困难症状，而且在24小时之内呢，会有卡血的表现。患者多表现为干咳的症状，有的患者还会出现脑供血的不足，出现晕厥的情况，建议如果出现肺栓塞要及时的进行正规医院的治疗。
肾积水可能引起肺栓塞，但一般情况下并不直接导致肺栓塞。肾积水是由尿路结石、肿瘤等原因引起的肾脏集合系统梗阻疾病，而肺栓塞则是血液在肺动脉内凝结形成块，导致血液循环障碍的病理状态。在严重情况下，如果肾积水未得到有效治疗，体内水分排出受阻，可能会形成血栓，进而诱发肺栓塞。患有肾积水的患者应及时就医，接受专业治疗。治疗方面，肾积水患者可进行利尿治疗如使用呋塞米片等药物，必要时进行手术治疗；而肺栓塞患者则需抗凝治疗如服用华法林钠片等药物，或进行介入治疗。在日常生活中，要注意休息、避免过度劳累，戒烟戒酒，以维护身体健康。
急性肺栓塞是一种由血栓阻塞肺动脉引起的疾病，常见于长期卧床、肥胖等人群。其症状包括胸痛、呼吸困难等，严重时可出现低氧血症和休克。治疗方法包括抗凝治疗、药物控制凝血功能，甚至手术取出栓子。预防方面，可以进行适当运动、注意饮食，及时就医检查。
肺栓塞是由血凝块阻塞肺动脉或其分支引起的疾病，常表现为胸痛、呼吸困难等症状，严重时可能导致心力衰竭、脑梗死、下肢静脉曲张、肾功能损害等后遗症。治疗不及时可能造成多器官功能衰竭，患者还可能出现发热、咯血、头晕目眩以及意识模糊等情况。建议患者在医生指导下进行规范化的抗凝治疗，改善生活方式，避免久坐不动，适当运动锻炼身体，注意营养均衡摄入，定期复查了解身体恢复情况。
贫血对肺栓塞的影响取决于患者的病情轻重。营养不良或缺铁性贫血引起的轻度贫血一般不会明显影响肺栓塞，没有显著症状的情况下影响较小。但是，如果贫血严重引起呼吸困难、胸痛、心悸、乏力等情况，可能导致免疫力下降，增加肺栓塞的发生风险。建议患有贫血的患者及时就医接受针对性治疗，保持合理饮食，补充铁元素，充足休息，避免熬夜，以避免延误病情。
治疗妊娠合并肺栓塞通常包括一般治疗、药物治疗和必要的手术治疗。一般治疗包括卧床休息和饮食调理，药物治疗可采用阿司匹林等药物缓解症状并预防血栓形成，必要时可使用低分子肝素钙注射液。在病情严重时，可能需要进行取栓术手术治疗。定期复查是必要的，尤其是在出现呼吸困难等情况时应及时就医。
急性肺栓塞症状严重，呼吸困难是常见症状之一，患者可能会有呼吸频率加快和喘息的现象。胸痛也常常出现，因为血栓堵塞引起局部组织损伤，导致疼痛感。病情发展可能出现意识模糊、昏迷等严重情况。治疗上，需及时就医，进行抗凝治疗，如使用华法林钠片、利伐沙班片等药物。在医生指导下慎重处理，避免加重病情，可考虑介入手术。平时护理工作也很重要，需避免剧烈运动，保持充分休息。
肺栓塞的发病原因主要包括下肢深静脉血栓形成、心脏瓣膜病和先天性心脏病。下肢深静脉血栓形成是最常见的原因，因患者长期卧床不动，血液流动缓慢易形成血栓；心脏瓣膜病如狭窄、关闭不全会增加左心房压力和血流阻力，诱发血栓形成；先天性心脏病使血液从左向右分流，增加右心负荷，也易导致血栓脱落。长期使用避孕药或某些药物也可能引发肺栓塞，需定期体检发现潜在风险，并采取预防措施降低患病风险。
急性肺栓塞患者的存活时间取决于病情严重程度、治疗效果等因素。及时规范处理包括抗凝溶栓治疗可改善预后，而未得到有效治疗可能导致疾病加重，甚至危及生命。病情轻微者未积极配合治疗也可能导致突发状况。怀疑患上急性肺栓塞应及时就医确诊，选择合适治疗方法，注意预防复发，保持良好生活习惯也能降低患病风险。
肺栓塞的治愈时间没有明确的标准，一般来说，大部分患者在2-3周左右会逐渐好转。急性期的肺栓塞需要及时就医并服用药物控制症状；而亚急性或慢性阶段的肺栓塞恢复时间可能较长，需要持续几个月甚至更久。由于每个人的体质和药物敏感性不同，具体情况需个体化。平时应注意合理饮食，以清淡食物为主，避免油腻和辛辣刺激性食物，以免加重病情。
