常见的几种肺栓塞检查

发布时间: 2017-10-20 11:02:45

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肺栓塞是脱落的血栓或其他物质阻塞肺动脉或其分支的病理过程,常系一种合并症,血管阻塞后发生肺组织坏死者称为肺梗塞,临床出现呼吸困难、剧烈胸痛、咯血、发热症状,肺栓塞是脱落的血栓或其他物质阻塞肺动脉或其分支的病理过程,常系一种合并症,那么,常见的几种肺栓塞检查有哪些呢?常见的几种肺栓塞检查

(一)螺旋CT:PE的直接征象为半月形、环形充盈缺损、完全梗阻及轨道征,间接征象为主肺动脉、左、右肺动脉扩张,血管断面细小、缺失,马赛克征,肺梗死灶,胸膜改变等。CT的敏感性和特异性分别,对肺动脉段及其以上动脉的诊断阳性率,但对段以下动脉的诊断易出现假阳性。许多地区已经将螺旋CT作为急性或慢性肺动脉栓塞的常规首选检查手段。螺旋CT的最大优点是无创,对急诊患者价值大,而且可用于指导治疗及评价疗效。

(二)超声心动图:经胸与经食管二维超声心动图检查能间接或直接提示肺栓塞。直接征象:右心血栓可有两种类型:活动、蛇样运动的组织和不活动、无蒂及致密的组织。间接征象:肺动脉压增高及其引起的右心阻力负荷增加的表现。

(三)磁共振成像(MRI):MRI与螺旋CT相似,对段以上肺动脉内栓子诊断的敏感性和特异性均较高,并且避免了注射碘造影剂的缺点,与肺血管造影相比,患者更易于接受。常见的几种肺栓塞检查适用于碘造影剂过敏的患者。MRI具有潜在的识别新、旧血栓的能力,有可能为将来确定溶栓方案提供依据。

(四)肺动脉造影:肺动脉造影为肺栓塞诊断的金标准,辅以局部放大和斜位照片后,可以显示直径为0畅5mm血管内的栓子。在栓塞72h以内,肺动脉造影诊断PE有极高的敏感性和特异性,不宜发生漏诊。其敏感性约为百分之九十八,特异性为百分之九十五,而且还可通过导管直接捣碎、吸出巨大栓子,或者通过导管注入溶栓药物进行治疗。

常见的几种肺栓塞检查

肺栓塞的直接征象有肺血管内造影剂充盈缺损,伴或不伴轨道征的血流阻断;间接征象有肺动脉造影剂流动缓慢、局部低灌注、静脉回流延迟等。如缺乏肺栓塞的直接征象,即不能确诊。肺动脉造影是一种有创性检查,应严格掌握其适应证,权衡利弊,慎重选择对象。

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精彩问答

  • 肺栓塞是怎么引起的?

    肺栓塞是一种病理过程,其中松散的血凝块或其他物质阻塞肺动脉或其分支,这通常是一个复杂的问题。血管闭塞后肺组织坏死的患者被称为肺梗塞。通常,可能会出现呼吸困难,严重的胸痛,咯血和发烧。肺栓塞是下肢静脉闭塞进入肺动脉。治疗比栓塞的其他部分更难治疗,手术中主要有溶栓,抗凝和血栓切除术,但成功率很低,当栓塞从肺部取出时,需要通过体外血液循环维持,并且术后抗凝应该继续,肺栓塞并发外科疾病或创伤,现在很多创伤患者都容易发生肺栓塞,纠正低氧血症,缓解疼痛和抗心律失常。

  • 肺栓塞会有什么严重后果?

    肺栓塞严重危害人体健康,还会导致胸闷气短,呼吸困难等症状,是死亡率极高的疾病,建议到正规医院做详细的仔细检查,并确认病因,及时对症治疗,以免误机病情引发濒死的严重后果,治疗期间应密切监测数据药物的不良反应,以免导致破损等因素,并积极与主治医生交流解决。

  • 肺栓塞病人的治疗及护理和注意事项是啥?

    肺栓塞的患者饮食中一定要多喝点汤汤水水之类的,对患者也会有好处的,一定要留意清淡一些是比较好的,是不可以吃一些油腻的东西的,尤其是少吃一些动物油,患者平时吃的食物,是可以决定橄榄油烹制的,尽量避免放太多油了,患者是不可以吃太油腻的东西的,一定要留意防止吃一些辛辣极冷的食物,平时也是需要有多注意休息的,不可以过度操劳的。

  • 患肺栓塞的原因是什么?

    肺拴塞的患者多拥有下腔静脉的栓子踏入了肺动脉而再次出现的栓塞的症状,特别是拥有下肢静脉血栓的患者,栓子容易脱落下来,顺着血液踏入了右心室,然后踏入了肺动脉在比较狭窄的肺动脉处构成肺拴塞,它的危害还是非常大的,所以一旦再次出现肺栓塞的话,积极的治疗还是非常关键的。

  • 大面积肺栓塞怎么办?

    肺血栓栓塞症是一种临床诊断病理身理综合征,其中全身循环往复的各种栓塞剥落并堵塞肺动脉及其分支,致使肺循环障碍。最常见的肺栓塞是血栓,由血栓引来的肺栓塞也称之为肺血栓栓塞。患者突然再次出现搞不清楚原因的脱力、面色苍白、冷汗、呼吸困难、胸痛、咳等症状。并有极度焦虑、倦怠、恶心、抽动、晕迷等脑缺氧症状。建议卧床歇息、抗休克、镇痛、抗凝救治,必要时实施外科救治。需要声明注意注意一下饮食调理的,平时不要吃辛辣刺激性的东西。

  • 肺栓塞堵塞怎么治好呢?

    肺动脉栓塞的血栓主要是源于人的静脉系统。整个静脉系统的血液都要来到右心。然后右心把血液输送到肺动脉里面。如果静脉血所含大量血栓的话,就会把血栓阻塞在肺动脉上。再次发生急性肺栓塞之后,可以致使明显的积水状态,严重的可以突发性猝死。肺动脉主要可以给与溶栓抗凝治疗。

  • 得了肺栓塞如何缓解?

    老年男性,仔细检查患肺栓塞,主要与下肢静脉血栓等有关系。主要表现出为胸部剧烈疼痛,呼吸困难,昏厥,便血等,缓解需要有住院缓解,吸氧,运用抗凝药物比如说低分子肝素钙,运用溶栓药物比如说资产重组组织型纤溶酶原激活剂,症状严重,拥有溶栓药物禁忌症患者可以手术进行缓解。

  • 肺栓塞缓解的方式有什么?

    肺栓塞一般会如果出现剧烈的咳,同时还会如果出现胸痛等表现出,一般是要采取活血化瘀的药物来消解血栓就可以超越,救治的目的,平时也要留意低脂饮食,少吃脂肪含量比较高的食物。多吃维生素含量比较高的食品,同时还要仔细观察可有如果出现心功能出现异常。

  • 肺栓塞急救是怎样的?

    肺栓塞疾病的治疗方法非常重要。在急性复发期间,很多患者遭遇生命危险,仅仅是因为他们不了解这种治疗方法。病发时,应尽快卧床歇息,采用一连串方法,然后紧急送往医院救治。肺栓塞是一种严重的疾病,很多患者在病发后没采取相应的救治措施。没采用这些抢救措施的病人的性命将遭到极大的威胁。肺栓塞复发时,应尽快卧床歇息,采用一连串方法,然后紧急送往医院救治。特别声明多吃一些萝卜,卷心菜等蔬菜,不要吃油腻和辛辣的食物。

  • 肺栓塞堵肺部细血管有什么症状

    肺栓塞堵塞血管和肺栓塞堵塞的范围等有关系。如果肺栓栓堵塞血管,出现大面积肺栓塞,那是非常严重的,有可能出现呼吸心跳骤停,休克,全身脏器衰竭等严重情况。如果是比较小的,有些可能没有症状。常见导致肺栓塞,可能是下肢静脉血栓脱落引起的,有的还有少见的病因,具体要详细查找病因,同时尽快给予治疗。

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